A szájszöglet-átalakító műtét két fő módszerének részletes ismertetése
Encyclopedic
PRE
NEXT
A szakértők szerint a szájszöglet-rekonstrukciós műtét elsősorban az arc aszimmetriáját és a szájszögletek lecsüngését korrigálja. Jelenleg két módszer népszerű, ezeket nézzük meg alább!
Szájszöglet-rekonstrukciós módszerek
1. V-Y előrehaladási lebeny technika
Alkalmas enyhe arc aszimmetria esetén, ha nincs jelentős ajakszövet-hiány.Az optimális posztoperatív eredmények elérése érdekében ez a technika megköveteli a száj körüli szövetek lazaságának és csúszóképességének előzetes értékelését. A V alakú bemetszést a eltérés helye, iránya és súlyossága alapján tervezik meg, ennek megfelelően határozzák meg a pozícióját, szögét és karhosszát. A szövetlebeny pedikulusát a vermilion határ oldalán helyezik el.A műtét során a V alakú bőrbevágás a izomrétegig terjed. A szövetlebenyt felemelik és a vermilion határ felé tolják, majd Y alakú varrattal rögzítik. Ez biztosítja a eltérített ajakszövet teljes áthelyezését anélkül, hogy a varrás után túlzott feszültség keletkezne. Az Y alakú varrat nemcsak közvetlenül bezárja a V alakú lebenyből származó maradék sebet, hanem megakadályozza a lebeny visszahúzódását a tolás irányában.
2. Z-plasztika
Javasolt egyoldali szájszög felfelé vagy lefelé történő elmozdulása esetén, amely hegnyújtás vagy egyoldali szájszög ptosis miatt alakult ki. Vegyük példának a szájszög felfelé történő eltérését: figyeljük meg a páciens normális szájszög pozícióját szájnyitás és -zárás közben. Tervezzünk meg egy Z alakú bemetszést, amelynek végtaghosszát és a szövetlebeny beillesztési szögét az eltérés mértéke határozza meg.
Fontos megjegyezni, hogy a felső ajak vermilion szélétől a középvonal felé vezető metszés hossza olyan legyen, hogy amikor a keletkező háromszög alakú bőrlebenyt átültetik és behelyezik ebbe a metszési résbe, a eltérített szájszög normális magasságára süllyedjen. A keletkező háromszög alakú lebeny alapja kifelé kell nézzen, magassága pedig egyenlő legyen azzal a távolsággal, amellyel a felfelé eltérített szájszög leereszkedik.A bőrt a tervnek megfelelően az orbicularis oris izomig bemetszve a lebenyt felemelik, és a felső ajak bemetszésébe illesztik, majd szakaszos öltésekkel rögzítik.
PRE
NEXT