Odborníci poznamenávají, že operace přetvoření koutků úst primárně koriguje stavy, jako je asymetrie obličeje a pokleslé koutky úst. V současné době převládají dvě populární techniky, které jsou podrobně popsány níže. Metody přetvoření koutků úst 1. Technika V-Y Advancement Flap Vhodná pro mírnou asymetrii obličeje bez významného nedostatku tkáně rtů.Aby bylo dosaženo optimálních pooperačních výsledků, vyžaduje tato technika předchozí posouzení laxity a klouzavosti periorální tkáně. V-tvarový řez je navržen podle umístění, směru a závažnosti odchylky, přičemž jeho poloha, úhel a délka ramene jsou určeny odpovídajícím způsobem.
Pedikl tkáňového laloku je umístěn na straně vermilionového okraje.Během operace se řez ve tvaru písmene V rozšiřuje až k svalové vrstvě. Tkáňový lalok se zvedne a posune směrem k okraji vermilionu, kde se zafixuje stehem ve tvaru písmene Y. Tím se zajistí úplné přemístění odchýlené tkáně rtů bez nadměrného napětí po sešití. Steh ve tvaru písmene Y nejen přímo uzavře zbytkovou ránu z laloku ve tvaru písmene V, ale také zabrání retrakci laloku podél směru jeho posunu.
2. Z-plastika
Indikována pro jednostranné posunutí komissury nahoru nebo dolů v důsledku tahu jizvy nebo jednostranné ptózy komissury. Vezměme si jako příklad odchylku komissury nahoru: pozorujte normální polohu komissury pacienta při otevírání a zavírání úst. Navrhněte řez ve tvaru písmene Z, přičemž délka ramene a úhel vložení tkáňového laloku se určují podle stupně odchylky.
Je třeba poznamenat, že délka řezu podél vermilionového okraje horního rtu směrem k středové linii by měla být taková, aby při transpozici výsledného trojúhelníkového kožního laloku a jeho vložení do této řezné mezery byl vychýlený koutek úst snížen na normální výšku. Základna výsledného trojúhelníkového laloku by měla směřovat ven a její výška by měla být rovna vzdálenosti, o kterou je vychýlený koutek úst snížen.Po provedení řezu kůží až k orbicularis oris svalu podle návrhu se lalok zvedne a vloží do řezu horního rtu, kde se zafixuje přerušovanými stehy.