Kateri dejavniki prispevajo k nastanku peptičnih razjed? Ti se lahko povzamejo kot sledi: 1. Okužba s Helicobacter pylori Ta bakterijska okužba je glavni vzrok kroničnega gastritisa, ki je tesno povezan s peptičnimi razjedami. Večina bolnikov s peptičnimi razjedami ima tudi kronični gastritis.Stopnja odkritja Helicobacter pylori pri želodčnih razjedah znaša od 70 % do 90 %, medtem ko pri duodenalnih razjedah doseže celo 95 % do 100 %. Zato vsaka razjeda, povezana z okužbo s Helicobacter pylori, zahteva kombinirano antibiotsko terapijo za potencialno ozdravitev.II. Zloraba zdravil Aspirin, indometacin, fenilbutazon in kortikosteroidi, kot sta prednizon in deksametazon, lahko sprožijo peptično razjedo, pri čemer je aspirin še posebej močan. III. Psihološki dejavniki Negativna čustva in duševni stres lahko prek nevroendokrinega sistema povečajo izločanje želodčne kisline in poslabšajo prekrvavitev sluznice prebavil, kar povzroči peptično razjedo.V klinični praksi je pogosto, da se pri mladih posameznikih, ki so izpostavljeni prekomerni utrujenosti in dolgotrajnemu stresu, pojavijo razjede prebavnega trakta ali celo krvavitve. IV. Neredni prehranjevalni vzorci Prekomerno prehranjevanje ali neredni obroki lahko ovirajo prebavno funkcijo želodca, kar vodi do prebavnih motenj in podhranjenosti. Podhranjenost oslabi zaščitno funkcijo sluznice želodca, kar olajša razvoj razjed in ovira obnovo sluznice.V. Navade prehranjevanja: Uživanje prigrizkov spodbuja izločanje želodčne kisline. Ker pa je vnos hrane minimalen, za prebavo ni potrebna prekomerna količina želodčne kisline. Ta presežek kisline nato razjeda želodčno in dvanajstnično sluznico, kar povzroča peptične razjede.VI. Kajenje: Nikotin v tobaku poškoduje želodčno sluznico. Dolgotrajno kajenje poveča tudi izločanje želodčne kisline, omogoča refluks žolča v želodec, kar poškoduje želodčno sluznico, zavira izločanje HCO3 iz trebušne slinavke, zmanjša sposobnost nevtralizacije kisline in zniža raven prostaglandinov v sluznici, ki ščitijo prebavne membrane.Vsi ti dejavniki skupaj kažejo, da je kajenje pomemben vzročni dejavnik za peptično razjedo. VII. Uživanje alkohola Alkohol spodbuja izločanje želodčne kisline in neposredno poškoduje želodčno sluznico. Posamezniki, ki so nagnjeni k uživanju alkohola in hkrati redno kadijo ali dolgoročno jemljejo zdravila, kot je aspirin, so izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj razjed. VIII. Genetska predispozicija Stopnja ponovitve je višja v družinah bolnikov s peptično razjedo;Verjetnost, da bosta enojajčni dvojčki oba zbolela za razjedami, presega 50 %. Med bolniki z duodenalno razjedo je krvna skupina O bolj pogosta kot druge skupine. IX. Geografsko okolje in podnebje Pojavnost peptičnih razjed se razlikuje med različnimi regijami. Glede na ustrezne gastroskopijske podatke geografske značilnosti peptičnih razjed v Kitajski kažejo višje stopnje na jugu kot na severu in v mestnih območjih kot na podeželju.K pojavnosti razjed prispevajo tudi podnebne spremembe, saj so prehodi iz jeseni v zimo in iz zime v pomlad vrhunec pojavnosti peptičnih razjed. X. Vpliv drugih kroničnih bolezni: Bolniki z emfizemom imajo trikrat višjo pojavnost duodenalnih razjed kot splošna populacija.Koronarna bolezen srca in arterioskleroza lahko ovirata prekrvavitev želodčne sluznice, kar otežuje celjenje razjed. Bolniki z jetrno cirozo imajo 2–3-krat višjo incidenco peptičnih razjed kot splošna populacija, medtem ko imajo nosilci hepatitisa B s pozitivnim površinskim antigenom incidenco želodčnih razjed kar 33 %.