У разі синдрому мікротії реконструктивна хірургія вуха та реконструкція вушного каналу можуть відновити зовнішній вигляд і слух. Однак реконструкція вуха є дуже складною процедурою. Ван Хайбін, заступник директора відділення пластичної хірургії Другої народної лікарні провінції Гуандун, радить батькам, які розглядають можливість реконструкції вуха, звернути особливу увагу на ці два питання.
Частина 1: Отримайте вичерпну інформацію про операцію з реконструкції вуха
В інтерв'ю редакції Public Health Network заступник директора Ван Хайбін зазначив, що перед реконструкцією вуха пацієнти повинні пройти комплексне передопераційне обстеження. Воно включає вимірювання обхвату грудної клітки та виконання тривимірної КТ-реконструкції реберного хряща. Це дозволяє оцінити, чи відповідає обхват грудної клітки стандартам, а також оцінити розвиток реберного хряща для визначення кількості та текстури трансплантаційного матеріалу, що дає змогу скласти індивідуальний план операції.
Післяопераційні запобіжні заходи зазвичай включають уникнення ударів, обмороження, надмірного нагрівання та укусів комах. «Удари необхідно запобігати, оскільки реконструйоване вухо є збірним, а не оригінальною структурою, і зіткнення можуть призвести до його розбирання. Обмороження є проблемою через низьку холодостійкість шкірного клаптя, що може пошкодити шкіру вуха.Вплив тепла обмежується, оскільки стійкість шкіри знижена, а надмірне тепло може спровокувати інфекцію. Запобігання укусам комарів також є важливим для уникнення ризику інфекції.
Крім того, після операції з реконструкції мікротії особливу увагу слід приділяти положенню під час сну. Необхідно уникати тиску на уражене вухо, щоб не погіршити результат формування і не спричинити невдачу операції.Заступник директора Ван Хайбін радить батькам після операції навчити дітей дотримуватися гігієни вух і уникати ударів. З огляду на активність дітей у віці від шести до семи років, для мінімізації ризику невдачі операції необхідно ретельно дотримуватися всіх рекомендацій щодо догляду. Частина 2: Вибір кваліфікованого пластичного хірурга — запорука успіху операції Крім ретельного вивчення питання перед операцією, надзвичайно важливим є вибір кваліфікованого, досвідченого хірурга — це вирішальний фактор успіху реконструкції вуха.Заступник директора Ван Хайбін зазначив, що в галузі встановлені суворі стандарти успішності реконструкції вуха. Вухо складається з 16 підрозділів; успішна реконструкція повинна демонструвати принаймні 10 підрозділів, а в ідеалі — 12–13 або більше. Після операції вуха повинні досягти 70–80 % схожості за розміром і положенням з неушкодженим вухом, з відносно повними структурами, включаючи завиток, трагус, антизавиток, раковину і порожнину раковини.
«Операція з реконструкції вуха найбільше боїться невдачі, оскільки вона часто є незворотною», — підкреслив заступник директора Ван Хайбін. На відміну від косметичних процедур, таких як ринопластика, де незадовільні результати можна виправити шляхом видалення та переробки імплантатів, невдала реконструкція вуха робить зібраний реберний хрящ непридатним для використання. Потрібно буде повторно зібрати та сформувати новий хрящ, що стане значним ударом для пацієнта.Якщо виникають ускладнення, такі як оголення хряща, це не тільки завдає значної шкоди шкірі в області операції, але й вимагає відновлення оголеної ділянки. Це призводить до значних ускладнень на пізніших етапах, що вимагає таких процедур, як забір скроневої фасції та проведення шкірних трансплантацій. Тому вибір кваліфікованого хірурга має першочергове значення.
В даний час операція з реконструкції вуха зазвичай вимагає двох-трьох окремих процедур з використанням різних хірургічних технік. Інтервал між кожною операцією також варіюється.«Техніка прямого поховання вимагає інтервалу приблизно від чотирьох до шести місяців, техніка напівконверта — від півтора до двох місяців, а техніка повного конверта — від двох до трьох місяців. Загалом, два етапи реконструкції мікротії зазвичай вимагають інтервалу від чотирьох до шести місяців».
【Профіль експерта】
Ван Хайбін, заступник адміністративного директора відділення пластичної та естетичної хірургії Другої народної лікарні провінції Гуандун, консультант-хірург, науковий керівник магістрів, доктор медичних наук,Гостьовий науковець Університету Міннесоти, США; член постійного комітету та генеральний секретар відділення пластичної хірургії молочної залози Китайської асоціації пластичної хірургії; член постійного комітету відділення окулопластичної хірургії Китайської асоціації пластичної хірургії; член постійного комітету відділення пластичної хірургії Медичної асоціації провінції Гуандун; член постійного комітету відділення пластичної хірургії Асоціації практикуючих лікарів провінції Гуандун; член робочої групи з реконструкції вуха відділення пластичної хірургії Китайської медичної асоціації; член редакційної колегії Китайського журналу медичної естетики та косметології; член редакційної колегії Китайського журналу естетичної пластичної хірургії.
Спеціалізується на реконструкції вух: діагностика та лікування вродженої мікротії, різних деформацій вушної раковини (чашкоподібні вуха, відстовбурчені вуха, мавпячі вуха, приховані вуха, травматичні дефекти вух тощо);Комплексна окулопластична хірургія: операція з формування подвійної повіки, корекція птозу, видалення мішків під нижніми повіками, епікантопластика, латеральна кантопластика, опущення нижніх повік;Хірургія грудей: збільшення грудей імплантатами, збільшення грудей аутологічним перенесенням жиру, редукційна маммопластика, видалення додаткових грудей, реконструкція сосково-ареолярного комплексу, видалення грудних імплантатів (наприклад, Omedin), мінімально інвазивне видалення гінекомастії, мастопексія;Хірургія губ: зменшення губ, M-подібні губи (губи «чайки»), підтяжка куточків губ (губи «усмішки»), збільшення губ, корекція контуру губ, корекція філтруму тощо; Мінімально інвазивні ін'єкційні процедури для обличчя: ботокс, ін'єкції гіалуронової кислоти, підтяжка обличчя нитками для омолодження.