Pri sindromu mikrotiije lahko rekonstrukcijska operacija ušesa in rekonstrukcija ušesnega kanala obnovita videz in sluh. Vendar je rekonstrukcija ušesa zelo zapletena. Wang Haibin, namestnik direktorja za plastično kirurgijo v drugi ljudski bolnišnici province Guangdong, svetuje staršem, ki razmišljajo o rekonstrukciji ušesa, naj posebno pozornost posvetijo tema dvema vprašanjema.
1. del: Poglobite svoje znanje o operaciji rekonstrukcije ušesa
V intervjuju z uredniki Public Health Network je namestnik direktorja Wang Haibin povedal, da morajo pacienti pred rekonstrukcijo ušesa opraviti celovite predoperativne preglede. Ti vključujejo merjenje obsega prsnega koša in izvedbo tridimenzionalnih CT rekonstrukcij rebernega hrustanca. S tem se oceni, ali obseg prsnega koša ustreza standardom, in se ovrednoti razvoj rebernega hrustanca, da se določi količina in tekstura materiala za presaditev, kar omogoča pripravo prilagojenega kirurškega načrta.
Pooperativni previdnostni ukrepi običajno vključujejo izogibanje udarcem, ozeblinam, prekomerni vročini in pikom žuželk. »Udarcem se je treba izogibati, ker je rekonstruirano uho sestavljeno iz več delov in ni originalna struktura, zato lahko trki povzročijo razpad sestavljenih delov. Ozebline so problematične zaradi slabe tolerance kožnega loputa na mraz, ki lahko poškoduje kožo ušesa.Izpostavljenost vročini je omejena, saj je odpornost kože zmanjšana, prekomerna toplota pa lahko sproži okužbo. Preprečevanje pikov komarjev je prav tako ključnega pomena za izogibanje tveganju okužbe.
Poleg tega je po operaciji rekonstrukcije mikrotije treba posebno pozornost posvetiti položaju med spanjem. Izogibati se je treba pritisku na prizadeto uho, da se ne ogrozi oblika in ne povzroči neuspeh operacije.Namestnik direktorja Wang Haibin svetuje, da starši po operaciji otroke poučijo, naj vzdržujejo higieno ušes in se izogibajo udarcem. Glede na aktivno naravo šest- do sedemletnikov je za zmanjšanje tveganja za neuspeh operacije nujna natančna pozornost do podrobnosti pri negi. 2. del: Izbor usposobljenega plastičnega kirurga je ključ do uspeha operacije Poleg temeljitega predoperativnega razumevanja je izbira usposobljenega, izkušenega kirurga najpomembnejši dejavnik za uspeh rekonstrukcije ušesa.Namestnik direktorja Wang Haibin je opozoril, da industrija postavlja stroge standarde za uspeh rekonstrukcije ušesa. Uho sestavlja 16 podenot; uspešna rekonstrukcija mora vsebovati vsaj 10 podenot, idealno pa 12 do 13 ali več. Po operaciji morajo ušesa doseči 70–80 % podobnosti v velikosti in položaju z nepoškodovanim ušesom, z relativno popolnimi strukturami, vključno z ušesno školjko, tragusom, antihelixom, ušesno školjko in ušesno votlino.
„Operacija rekonstrukcije ušesa se najbolj boji neuspeha, saj je pogosto nepovratna,“ je poudaril namestnik direktorja Wang Haibin. Za razliko od kozmetičnih posegov, kot je rinoplastika, kjer se nezadovoljivi rezultati lahko odpravijo z odstranitvijo in ponovno obdelavo vsadkov, neuspešna rekonstrukcija ušesa povzroči, da je odvzet hrustanec rebra neuporaben. Potrebno bi bilo ponovno odvzemanje in oblikovanje novega hrustanca, kar bi za pacienta pomenilo velik udarec.Če pride do zapletov, kot je izpostavljen hrustanec, to ne povzroči le znatne poškodbe kože na operiranem območju, ampak je treba popraviti tudi izpostavljen del. To vodi do znatnih zapletov v poznejših fazah, kar zahteva postopke, kot so odvzem temporalnega fascialnega kožnega lopatice in ponovno presaditev kože. Zato je izbira usposobljenega kirurga izredno pomembna.
Trenutno operacija rekonstrukcije ušesa na splošno zahteva dva do tri ločene postopke, pri katerih se uporabljajo različne kirurške tehnike. Interval med posameznimi operacijami se prav tako razlikuje.„Tehnika neposrednega zakopavanja zahteva interval približno štiri do šest mesecev, tehnika polovičnega ovijanja enega do dveh mesecev, tehnika popolnega ovijanja pa dveh do treh mesecev. Na splošno dve fazi rekonstrukcije mikrotije običajno zahtevata interval štirih do šestih mesecev.“
【Profil strokovnjaka】
Wang Haibin, namestnik direktorja oddelka za plastično in estetsko kirurgijo v drugi ljudski bolnišnici province Guangdong, kirurg svetovalec, mentor magistrskega študija, doktor medicine,Gostujoči znanstvenik na Univerzi v Minnesoti, ZDA; član stalnega odbora in generalni sekretar Oddelka za plastično kirurgijo prsi, Kitajskega združenja za plastično kirurgijo; član stalnega odbora Oddelka za okuloplastično kirurgijo, Kitajskega združenja za plastično kirurgijo; član stalnega odbora Oddelka za plastično kirurgijo, Zdravniške zbornice province Guangdong; član stalnega odbora Oddelka za plastično kirurgijo, Združenja zdravnikov province Guangdong; član delovne skupine za rekonstrukcijo ušes, Oddelka za plastično kirurgijo, Kitajskega zdravniškega združenja; član uredniškega odbora Kitajskega časopisa za medicinsko estetiko in kozmetologijo; član uredniškega odbora Kitajskega časopisa za estetsko plastično kirurgijo.
Specializiran za rekonstrukcijo ušes: diagnostika in zdravljenje prirojene mikrotiije; zdravljenje različnih deformacij ušes (skodelasta ušesa, štrleča ušesa, opičja ušesa, skrita ušesa, travmatske poškodbe ušes itd.);Celovita okuloplastična kirurgija: operacija dvojnih vek, korekcija ptoze, odstranitev vrečk pod spodnjimi vekami, epikantoplastika, lateralna kantoplastika, spuščanje spodnjih vek;Kirurgija prsi: povečanje z vsadki, povečanje z avtolognim prenosom maščobe, zmanjšanje prsi, odstranitev dodatnih prsi, rekonstrukcija kompleksa bradavice in areole, odstranitev vsadkov „Omedin“, minimalno invazivna odstranitev ginekomastije, mastopeksija;Kirurgija ustnic: tanjšanje ustnic, ustnice v obliki črke M (ustnice v obliki galeba), dvigovanje kotičkov ustnic (ustnice v obliki nasmeha), povečanje ustnic, oblikovanje loka ustnic, preoblikovanje filtruma; Minimalno invazivne injekcijske terapije obraza: botoks, injekcije hialuronske kisline, lifting obraza z nitmi za pomlajevanje.