U syndromu mikrocie může rekonstrukční chirurgie ucha a rekonstrukce zvukovodu obnovit vzhled a sluch. Rekonstrukce ucha je však velmi složitá. Wang Haibin, zástupce ředitele plastické chirurgie v Guangdong Provincial Second People's Hospital, radí rodičům, kteří zvažují rekonstrukci ucha, aby věnovali zvláštní pozornost těmto dvěma otázkám.
Část 1: Získejte důkladné znalosti o rekonstrukční chirurgii ucha
V rozhovoru s redaktory Public Health Network náměstek ředitele Wang Haibin uvedl, že pacienti před rekonstrukcí ucha vyžadují komplexní předoperační vyšetření. To zahrnuje měření obvodu hrudníku a provedení trojrozměrné CT rekonstrukce žebrové chrupavky. Tím se posoudí, zda obvod hrudníku splňuje normy, a vyhodnotí se vývoj žebrové chrupavky, aby se určilo množství a struktura štěpu, což umožní vytvořit individuální chirurgický plán.
Mezi pooperační opatření obvykle patří vyhýbání se nárazům, omrzlinám, nadměrnému teplu a bodnutí hmyzem. „Je nutné zabránit nárazům, protože rekonstruované ucho je spíše sestavou než původní strukturou a nárazy mohou způsobit jeho rozpad. Omrzliny jsou problémem kvůli špatné odolnosti kožního laloku vůči chladu, který může poškodit kůži ucha.Vystavení teplu je omezeno, protože odolnost kůže je snížena a nadměrné teplo může vyvolat infekci. Prevence bodnutí komárem je také zásadní pro zamezení rizika infekce.
Kromě toho je po rekonstrukční operaci mikrocie nutné věnovat zvláštní pozornost poloze při spánku. Je nutné se vyvarovat tlaku na postižené ucho, aby nedošlo k narušení výsledku tvarování a selhání operace.Zástupce ředitele Wang Haibin doporučuje, aby rodiče po operaci poučili děti o dodržování hygieny uší a vyhýbání se nárazům. Vzhledem k tomu, že šestileté až sedmileté děti jsou obvykle velmi aktivní, je nezbytné věnovat péči o uši mimořádnou pozornost, aby se minimalizovalo riziko neúspěchu operace. Část 2: Výběr kvalifikovaného plastického chirurga je klíčem k úspěchu operace Kromě důkladného předoperačního porozumění postupu je nejdůležitější výběr kvalifikovaného a zkušeného chirurga – to je rozhodující faktor pro úspěch operace rekonstrukce ucha.Zástupce ředitele Wang Haibin poznamenal, že odvětví stanovuje přísné standardy pro úspěšnost rekonstrukce ucha. Ucho se skládá z 16 podjednotek; úspěšná rekonstrukce musí prokázat alespoň 10 podjednotek, ideálně 12 až 13 nebo více. Pooperační uši by měly dosáhnout 70–80% podobnosti ve velikosti a poloze s nepoškozeným uchem, s relativně kompletními strukturami včetně helixu, tragusu, antihelixu, conchy a conchové dutiny.
„Operace rekonstrukce ucha se nejvíce obává neúspěchu, protože je často nevratná,“ zdůraznil zástupce ředitele Wang Haibin. Na rozdíl od kosmetických zákroků, jako je rinoplastika, kde lze neuspokojivé výsledky řešit odstraněním a přepracováním implantátů, neúspěšná rekonstrukce ucha znemožňuje další použití odebrané žebrové chrupavky. Bylo by nutné znovu odebrat a vytvarovat novou chrupavku, což by pro pacienta představovalo značnou zátěž.Pokud dojde ke komplikacím, jako je odhalení chrupavky, nejenže to způsobí značné poškození kůže v operační oblasti, ale odhalená část také vyžaduje opravu. To vede k značným komplikacím v pozdějších fázích, které vyžadují zákroky, jako je odebrání temporálního fasciálního laloku a opětovné transplantace kůže. Proto je výběr kvalifikovaného chirurga nanejvýš důležitý.
V současné době vyžaduje rekonstrukční chirurgie ucha obecně dva až tři samostatné zákroky s použitím různých chirurgických technik. Interval mezi jednotlivými operacemi se také liší.„Technika přímého zakrytí vyžaduje interval přibližně čtyř až šesti měsíců, technika polovičního zakrytí jeden a půl až dva měsíce a technika úplného zakrytí dva až tři měsíce. Celkově vyžadují dvě fáze rekonstrukce mikrocie obvykle interval čtyř až šesti měsíců.“
【Profil odborníka】
Wang Haibin, administrativní zástupce ředitele oddělení plastické a estetické chirurgie v Guangdong Provincial Second People's Hospital, konzultant chirurg, vedoucí magisterského studia, doktor medicíny,Hostující vědecký pracovník na Univerzitě v Minnesotě, USA; stálý člen výboru a generální tajemník odboru plastické chirurgie prsu Čínské asociace plastické chirurgie; stálý člen výboru odboru okuloplastické chirurgie Čínské asociace plastické chirurgie; stálý člen výboru odboru plastické chirurgie Guangdong Medical Association; stálý člen výboru odboru plastické chirurgie Guangdong Medical Practitioners Association; člen pracovní skupiny pro rekonstrukci uší odboru plastické chirurgie Čínské lékařské asociace; člen redakční rady Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology; člen redakční rady Chinese Journal of Aesthetic Plastic Surgery.
Specializuje se na rekonstrukci uší: diagnostiku a léčbu vrozené mikrocie, různých deformit ušního boltce (cup ear, odstávající uši, opičí uši, skryté uši, traumatické defekty uší atd.);Komplexní okuloplastická chirurgie: Operace dvojitých očních víček, korekce ptózy, odstranění váčků pod očima, epikantoplastika, laterální kantoplastika, snížení dolních víček;Chirurgie prsou: augmentace implantáty, augmentace autologním tukem, redukční mammoplastika, excize přívěskových prsou, rekonstrukce komplexu bradavky a dvorce, odstranění prsních implantátů (např. Omedin), minimálně invazivní excize gynekomastie, mastopexe;Estetika rtů: Ztenčení rtů, rty ve tvaru písmene M (rt v tvaru racků), rty s vyvýšenými koutky (úsměvavé rty), augmentace rtů, konturování rtů, přetvarování filtrum; Minimálně invazivní injekční ošetření obličeje: Botox, injekce kyseliny hyaluronové, lifting obličeje pomocí nití pro omlazení.