بالنسبة لمتلازمة الأذن الصغيرة، يمكن أن تؤدي جراحة إعادة بناء الأذن وإعادة بناء قناة الأذن إلى استعادة المظهر والسمع. ومع ذلك، فإن إعادة بناء الأذن عملية معقدة للغاية. ينصح وانغ هايبين، نائب مدير قسم الجراحة التجميلية في مستشفى الشعب الثاني بمقاطعة قوانغدونغ، الآباء الذين يفكرون في إعادة بناء الأذن بإيلاء اهتمام خاص لهاتين المسألتين.
الجزء 1: اكتساب فهم شامل لجراحة إعادة بناء الأذن
في مقابلة مع محرري شبكة الصحة العامة، صرح نائب المدير وانغ هايبين أن المرضى يحتاجون إلى فحوصات شاملة قبل الجراحة لإعادة بناء الأذن. وتشمل هذه الفحوصات قياس محيط الصدر وإجراء عمليات إعادة بناء ثلاثية الأبعاد للغضروف الضلعي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب. ويتم من خلال ذلك تقييم ما إذا كان محيط الصدر يفي بالمعايير وتقييم نمو الغضروف الضلعي لتحديد كمية وملمس مادة الزرع، مما يتيح وضع خطة جراحية مخصصة.
تشمل الاحتياطات بعد الجراحة عادةً تجنب الصدمات، وقضمة الصقيع، والحرارة الزائدة، ولدغات الحشرات. "يجب تجنب الصدمات لأن الأذن المعاد بناؤها هي عبارة عن تجميع وليس هيكل أصلي، ويمكن أن تؤدي الصدمات إلى تفكيكها. قضمة الصقيع هي مصدر قلق بسبب ضعف تحمل الجلد للبرودة، مما قد يؤدي إلى تلف جلد الأذن.يتم تقييد التعرض للحرارة لأن مقاومة الجلد تقل، وقد يؤدي الحرارة الزائدة إلى حدوث عدوى. كما أن الوقاية من لدغات البعوض أمر بالغ الأهمية لتجنب مخاطر العدوى."
بالإضافة إلى ذلك، بعد جراحة إعادة بناء الأذن الصغيرة، يجب إيلاء اهتمام خاص لوضعية النوم. يجب تجنب الضغط على الأذن المصابة لمنع الإضرار بنتيجة التشكيل وتسبب فشل الجراحة.ينصح نائب المدير وانغ هايبين بأن يقوم الآباء بعد الجراحة بتوجيه الأطفال للحفاظ على نظافة الأذن وتجنب الصدمات. نظرًا لأن الأطفال في سن السادسة إلى السابعة عادة ما يكونون نشيطين، فإن الاهتمام الدقيق بالتفاصيل في الرعاية أمر ضروري لتقليل مخاطر فشل الجراحة. الجزء 2: اختيار جراح تجميل مؤهل هو مفتاح نجاح الجراحة بالإضافة إلى الفهم الشامل للإجراء قبل الجراحة، فإن اختيار جراح مؤهل وذو خبرة أمر بالغ الأهمية - فهو العامل الحاسم في نجاح جراحة إعادة بناء الأذن.وأشار نائب المدير وانغ هايبين إلى أن الصناعة تضع معايير صارمة لنجاح إعادة بناء الأذن. تتكون الأذن من 16 وحدة فرعية؛ ويجب أن تظهر إعادة البناء الناجحة ما لا يقل عن 10 وحدات فرعية، ويفضل أن تكون 12 إلى 13 وحدة أو أكثر. يجب أن تحقق الأذن بعد الجراحة تشابهًا بنسبة 70-80٪ في الحجم والموضع مع الأذن السليمة، مع هياكل كاملة نسبيًا بما في ذلك الحلزون، والزنمة، والأنتيهليكس، والصدفة، وتجويف الصدفة.
وأكد نائب المدير وانغ هايبين أن "جراحة إعادة بناء الأذن تخشى الفشل أكثر من أي شيء آخر، لأنها غالبًا ما تكون غير قابلة للعكس". على عكس الإجراءات التجميلية مثل جراحة الأنف، حيث يمكن معالجة النتائج غير المرضية عن طريق إزالة الغرسات وإعادة تشكيلها، فإن فشل إعادة بناء الأذن يجعل غضروف الضلع المأخوذ غير قابل للاستخدام. سيكون من الضروري إعادة أخذ غضروف جديد ونحته، مما يمثل ضربة كبيرة للمريض.في حالة حدوث مضاعفات مثل تعرض الغضروف، فإن ذلك لا يتسبب فقط في أضرار كبيرة للجلد في منطقة الجراحة، بل يتطلب أيضًا إصلاح الجزء المكشوف. يؤدي ذلك إلى مضاعفات كبيرة في المراحل اللاحقة، مما يستلزم إجراءات مثل حصاد رفرف اللفافة الصدغية وإعادة زرع الجلد. لذلك، فإن اختيار جراح مؤهل أمر بالغ الأهمية.
حاليًا، تتطلب جراحة إعادة بناء الأذن عمومًا إجراءين إلى ثلاثة إجراءات منفصلة، باستخدام تقنيات جراحية مختلفة. كما يختلف الفاصل الزمني بين كل عملية."تتطلب تقنية الدفن المباشر فترة تتراوح بين أربعة إلى ستة أشهر تقريبًا، وتقنية نصف الغلاف من شهر ونصف إلى شهرين، وتقنية الغلاف الكامل من شهرين إلى ثلاثة أشهر. بشكل عام، تتطلب مرحلتا إعادة بناء الأذن الصغيرة عادةً فترة تتراوح بين أربعة إلى ستة أشهر."
【ملف الخبير】
وانغ هايبين، نائب المدير الإداري لقسم الجراحة التجميلية والتجميلية في مستشفى الشعب الثاني بمقاطعة قوانغدونغ، استشاري جراحة، مشرف ماجستير، دكتور في الطب،باحث زائر في جامعة مينيسوتا، الولايات المتحدة الأمريكية؛ عضو اللجنة الدائمة والأمين العام لفرع جراحة الثدي التجميلية، الجمعية الصينية لجراحة التجميل؛ عضو اللجنة الدائمة لفرع جراحة العيون التجميلية، الجمعية الصينية لجراحة التجميل؛ عضو اللجنة الدائمة لفرع جراحة التجميل، جمعية قوانغدونغ الطبية؛ عضو اللجنة الدائمة لفرع جراحة التجميل، جمعية قوانغدونغ للممارسين الطبيين؛ عضو مجموعة عمل إعادة بناء الأذن، فرع جراحة التجميل، الجمعية الطبية الصينية؛ عضو هيئة تحرير المجلة الصينية للطب التجميلي والتجميل؛ عضو هيئة تحرير المجلة الصينية لجراحة التجميل التجميلية.
متخصص في إعادة بناء الأذن: تشخيص وعلاج صغر الأذن الخلقي، وتشوهات الأذن المختلفة (الأذن الكوبية، الأذن البارزة، الأذن القردية، الأذن المخفية، عيوب الأذن الرضحية، إلخ)؛جراحة تجميل العيون الشاملة: جراحة الجفن المزدوج، تصحيح تدلي الجفن، إزالة أكياس الجفن السفلي، جراحة الزاوية الداخلية للعين، جراحة الزاوية الخارجية للعين، خفض الجفن السفلي؛جراحة الثدي: تكبير الثدي بالغرسات، تكبير الثدي بنقل الدهون الذاتية، تصغير الثدي، استئصال الثدي الإضافي، إعادة بناء الحلمة والهالة، إزالة غرسات الثدي (مثل Omedin)، استئصال التثدي بطريقة طفيفة التوغل، شد الثدي.جراحة الشفاه: ترقق الشفاه، الشفاه على شكل حرف M (شفاه النورس)، رفع زوايا الشفاه (شفاه الابتسامة)، تكبير الشفاه، تحديد شكل الشفاه، إعادة تشكيل الفلتروم، إلخ. العلاجات الوريدية طفيفة التوغل للوجه: البوتوكس، حقن حمض الهيالورونيك، شد الوجه بالخيوط لتجديد شبابه.