Pred zanositvijo morata oba bodoča starša nemudoma prilagoditi svoje zdravstveno stanje in življenjske navade ter opraviti preglede pred nosečnostjo – to je nepogrešljiv del predporodne priprave. Spodaj podrobno opisujemo bistvene stvari.
Načela zdravja pred nosečnostjo
2–3 mesece pred zanositvijo prenehajte z uporabo kontracepcije.Trenutno so med mladimi pari najpogostejše metode kontracepcije kondomi in peroralna kontracepcija. Pari, ki uporabljajo peroralno kontracepcijo ali intrauterine naprave, morajo te metode prenehati uporabljati 2–3 mesece pred spočetjem, da se zagotovi vsaj en popoln menstrualni cikel. Razlog za to je, da peroralna kontracepcija vsebuje znatne količine sintetičnih progestogenov, ki lahko škodljivo vplivajo na razvoj zarodka.
Če med uporabo kontracepcije pride do neplaniraane nosečnosti, morajo bodoči starši proaktivno poiskati zdravniški nasvet. Odločitev o nadaljevanju nosečnosti mora temeljiti na času spočetja in potencialnem vplivu izpostavljenosti peroralnim kontraceptivom.
Oba partnerja se morata tri mesece pred tem vzdržati kajenja in uživanja alkohola. Čeprav alkohol lahko poveča intimnost, mnogi pari pogosto uživajo alkohol.Če se odločite za zanositev, se morate bodoči starši posloviti od tobaka in alkohola. Nikotin v cigaretah in etanol v alkoholu namreč močno škodujeta tako spermi kot jajčecem.
Zlasti je pomembno, da bodoči starši po prenehanju uživanja tobaka in alkohola počakajo vsaj tri mesece, da se nikotin in alkohol presnovita in izločita iz telesa, s čimer se zagotovi zdrav razvoj jajčec za zanositev.
Tri mesece pred zanositvijo začnite jemati dodatke folne kisline. Jemanje dodatkov folne kisline pred nosečnostjo je postalo ključni del kitajskih pobud za eugeniko in načrtovanje rojstev. Ženske, ki se pred nosečnostjo pregledujejo v specializiranih bolnišnicah, so upravičene do brezplačne folne kisline, ki jo subvencionira država.Folna kislina je pomembna hranilna snov za razvoj nevralne cevi zarodka. Pomanjkanje folne kisline pri materi lahko ovira nastajanje nevralne cevi, kar vodi do prirojenih okvar, kot so anencefalija, spina bifida in encefalokela.
Priporočilo, da se z jemanjem dodatkov folne kisline začne tri mesece pred zanositvijo, izhaja iz dejstva, da telo po začetku jemanja dodatkov potrebuje približno štiri tedne, da popravi pomanjkanje folata.Šele takrat lahko plod med kritičnim obdobjem oblikovanja nevralne cevi v zgodnji nosečnosti prejme dovolj folne kisline. Zmanjšajte vnos kofeina. Za delovne ženske kava ni le buržoazna razvada, ampak pomembno orodje za spopadanje z intenzivnim pritiskom. Mnoge ženske brez kave težko delujejo. Vendar za ženske, ki se pripravljajo na nosečnost, kofein ni koristen.Raziskave kažejo, da se pri ženskah, ki dnevno popijejo vsaj pet skodelic kave, stopnja zanositve zmanjša za 50 %, medtem ko pri tistih, ki popijejo manj kot pet skodelic na dan, ta »stranski učinek« ni opazen.
Zato strokovnjaki ženskam, ki se pripravljajo na nosečnost, svetujejo, naj dnevni vnos kofeina omejijo na manj kot 200 miligramov (približno dve skodelici), s čimer bodo povečale svoje možnosti za zanositev.
Bodite previdne pri jemanju zdravil pred nosečnostjo in med njo.Nekatere ženske zmotno menijo, da je med nosečnostjo treba izogibati se vsem zdravilom, medtem ko je njihovo jemanje pred zanositvijo nepomembno. To ni res; nekatera zdravila, ki se jemljejo pred zanositvijo, lahko izpostavijo razvijajoči se plod neželenim učinkom. Splošno znano je, da se nosečnost običajno ugotovi šele po 4–5 tednih. Zato morajo ženske, ki vstopajo v fazo pred zanositvijo, čim bolj omejiti jemanje zdravil, zlasti antibiotikov in zdravil proti prehladu.Če je jemanje zdravil nujno, je treba zdravniku pred predpisom zdravila povedati, da nameravate zanositi. Ta zahteva velja ne le za ženske, ampak tudi za može, saj lahko nekatera zdravila poškodujejo sperme. Pari naj redno skupaj telovadijo. Zdrav telo je pogoj za uspešno zanositev. Primerna vadba pred nosečnostjo lahko bodočim staršem pomaga izboljšati možnosti za zanositev!Ženske, ki imajo hladno maternico, lahko s telovadbo učinkovito spremenijo okolje v maternici, kar omogoča hitrejše in udobnejše naselitev otroka. Na splošno naj tiste, ki imajo manj moči in vzdržljivosti, vendar večjo prožnost in gibčnost, izberejo aerobiko, plavanje ali tek. Moški pa naj se izogibajo preveč napornim dejavnostim, da visoke temperature ne bi škodovale vitalnosti sperme. Plavanje, tek ali igranje športov z žogo so primerne izbire.Ne glede na izbrani program vadbe sta za resnično izboljšanje fizične kondicije bistvena postopno napredovanje in dosledna zavezanost.
Za optimalno predporodno oskrbo je nujno predkoncepcijsko presejanje.
Predkoncepcijski presejalni testi
Popolna krvna slika (vključno s krvno skupino): zgodnje odkrivanje anemije in drugih hematoloških motenj.
Presejanje hepatitisa in ocena delovanja jeter: pravočasno posredovanje za preprečevanje vertikalnega prenosa virusov hepatitisa na plod.
Presejanje za „štiri toksine“: testiranje protiteles za virus rdečk, citomegalovirus, toksoplazmo in virus herpes simplex.
HIV: če je nosečnica okužena, lahko virus prenese na otroka prek placente, porodnega kanala med porodom ali materinega mleka po porodu.
Serološko presejanje za sifilis: Sifilis se lahko prenese na partnerja, kar povzroči spontani splav, prezgodnji porod, mrtvorojenost ali prirojeni sifilis pri otroku. Vendar je z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem popolnoma ozdravljiv.
Analiza urina: Pomaga pri zgodnjem odkrivanju ali diagnozi ledvičnih motenj.
Testiranje kromosomov: Oba partnerja morata opraviti testiranje za oceno abnormalnosti jajčec ali sperme, kar omogoča zgodnje odkrivanje genetskih motenj, kot so Klinefelterjev sindrom, Turnerjev sindrom in neplodnost.
Testiranje krvne skupine: Oceni združljivost krvnih skupin partnerjev, da se prepreči hemolitična bolezen, spontani splav, mrtvorojenost ali prirojene anomalije pri dojenčku.
Rentgensko slikanje prsnega koša: uporablja se predvsem za diagnosticiranje pljučnih bolezni, kot je tuberkuloza.
Ehokardiografija: oceni delovanje srca. Nenormalno delovanje srca lahko ovira krvni obtok, vpliva na oskrbo ploda s krvjo in vodi do spontanskega splava ali prezgodnjega poroda, hkrati pa ogroža zdravje in življenje matere.
Pregled prsi: Za ugotavljanje stanja, kot sta hiperplazija prsi ali fibroadenomi. Zgodnje posredovanje zagotavlja pripravljenost za dojenje.
Bodoči starši, ki želijo optimalno predporodno oskrbo, morajo upoštevati ta navodila.