Před početím by oba budoucí rodiče měli neprodleně upravit svůj zdravotní stav a životní styl a podstoupit předtěhotenské prohlídky – nezbytnou součást prenatální přípravy. Níže uvádíme podrobnosti o základních principech. Principy předtěhotenské péče Přestaňte používat antikoncepci 2–3 měsíce před početím.V současné době patří mezi běžné antikoncepční metody mladých párů kondomy a perorální antikoncepce. Páry, které používají perorální antikoncepci nebo nitroděložní tělíska, by měly tyto metody vysadit 2–3 měsíce před početím, aby se ujistily, že proběhne alespoň jeden celý menstruační cyklus. Důvodem je to, že syntetické progestogeny v perorální antikoncepci mohou nepříznivě ovlivnit vývoj embrya.
Pokud dojde k neplánovanému těhotenství během užívání antikoncepce, budoucí rodiče by měli aktivně vyhledat lékařskou pomoc. Rozhodnutí pokračovat v těhotenství by mělo být založeno na načasování početí a potenciálním dopadu expozice perorální antikoncepci.
Oba partneři by se měli tři měsíce předem zdržet kouření a pití alkoholu. Alkohol sice může posílit intimitu, ale mnoho párů se věnuje častému pití.Pokud se rozhodnete počít dítě, musíte se rozloučit s tabákem a alkoholem. Nikotin v cigaretách a ethanol v alkoholu totiž vážně poškozují spermie i vajíčka.
Je důležité si uvědomit, že po ukončení konzumace tabáku a alkoholu potřebují budoucí rodiče alespoň tři měsíce, aby se nikotin a alkohol metabolizovaly a vyloučily z těla, čímž se zajistí zdravý vývoj vajíček pro početí.
Začněte s doplňováním kyseliny listové tři měsíce před početím. Doplňování kyseliny listové před těhotenstvím se stalo klíčovou součástí čínských iniciativ v oblasti eugeniky a plánování porodů. Ženy, které podstupují předtěhotenské vyšetření ve specializovaných nemocnicích, mají nárok na bezplatné státní dotace na kyselinu listovou.Kyselina listová je životně důležitá živina pro vývoj nervové trubice embrya. Její nedostatek u matky může narušit tvorbu nervové trubice a vést k vrozeným vadám, jako je anencefalie, spina bifida a encefalokéla.
Doporučení začít s užíváním doplňků kyseliny listové tři měsíce před početím vychází ze skutečnosti, že tělu trvá přibližně čtyři týdny, než po zahájení užívání doplňků vyrovná nedostatek folátu.Teprve poté může mít plod dostatek kyseliny listové během kritického období tvorby neurální trubice v raném stadiu těhotenství. Omezte příjem kofeinu. Pro pracující ženy není káva pouze buržoazním požitkem, ale také nezbytným prostředkem k vyrovnání se s intenzivním tlakem. Mnohé ženy mají bez kávy potíže fungovat. Pro ženy, které se připravují na těhotenství, však kofein není prospěšný.Výzkumy ukazují, že u žen, které konzumují alespoň pět šálků kávy denně, dochází k 50% snížení pravděpodobnosti otěhotnění, zatímco u žen, které konzumují méně než pět šálků denně, se tento „vedlejší účinek“ neprojevuje.
Odborníci proto ženám, které se připravují na těhotenství, doporučují omezit denní příjem kofeinu na méně než 200 miligramů (přibližně dva šálky), aby se optimalizovaly šance na otěhotnění.
Buďte opatrné s léky před těhotenstvím a během něj.Některé ženy se mylně domnívají, že zatímco během těhotenství je nutné se vyvarovat všech léků, jejich užívání před početím je bezvýznamné. Není tomu tak; některé léky užívané před početím mohou vystavit vyvíjející se plod různým nežádoucím účinkům. Je všeobecně známo, že těhotenství je obvykle zjistitelné až po 4–5 týdnech. Ženy vstupující do fáze před početím by proto měly minimalizovat užívání léků, zejména antibiotik nebo léků proti nachlazení.Pokud je užívání léků nezbytné, je třeba předepsání léku lékařem informovat o záměru otěhotnět. Tato povinnost se vztahuje nejen na ženy, ale i na manžele, protože některé léky mohou poškodit spermie. Páry by měly pravidelně společně cvičit. Zdravé tělo je předpokladem pro úspěšné početí. Vhodné cvičení před těhotenstvím může budoucím rodičům pomoci zvýšit šance na početí!Ženy trpící chladnou dělohou mohou cvičením účinně změnit prostředí dělohy, což usnadní rychlejší a pohodlnější usazení dítěte. Obecně platí, že osoby s nižší silou a vytrvalostí, ale větší flexibilitou a pohyblivostí by se měly rozhodnout pro aerobik, plavání nebo jogging. Muži by se však měli vyvarovat příliš namáhavých aktivit, aby vysoké teploty nepoškodily vitalitu spermií. Plavání, běh nebo míčové sporty jsou vhodnou volbou.Bez ohledu na zvolený cvičební režim je pro skutečné zlepšení fyzické kondice nezbytný postupný pokrok a důsledné dodržování.
Pro optimální prenatální péči je nezbytné předkoncepční vyšetření.
Předkoncepční screeningové testy
Kompletní krevní obraz (včetně krevní skupiny): Včasné odhalení anémie a dalších hematologických poruch.
Screening hepatitidy a hodnocení funkce jater: Včasný zásah k prevenci vertikálního přenosu virů hepatitidy na plod.
Screening „čtyř toxinů“: Testování protilátek proti viru zarděnek, cytomegaloviru, toxoplazmě a viru herpes simplex.
HIV: V případě infekce může být virus přenesen na dítě přes placentu, porodní cesty během porodu nebo mateřské mléko po porodu.
Sérologické vyšetření na syfilis: Syfilis se může přenášet na partnery a způsobit potrat, předčasný porod, narození mrtvého dítěte nebo vrozený syfilis u potomků. Při včasném odhalení a léčbě je však zcela vyléčitelný.
Analýza moči: Pomáhá při včasném odhalení nebo diagnostice onemocnění ledvin.
Chromozomální testy: Oba partneři by měli podstoupit testy k posouzení abnormalit vajíček nebo spermií, což umožňuje včasné odhalení genetických poruch, jako je Klinefelterův syndrom, Turnerův syndrom a neplodnost.
Testování kompatibility krevních skupin: Posuzuje kompatibilitu krevních skupin partnerů, aby se předešlo hemolytické nemoci, potratu, porodu mrtvého dítěte nebo vrozeným abnormalitám u kojence.
Rentgen hrudníku: Používá se především k diagnostice plicních onemocnění, jako je tuberkulóza.
Echokardiografie: Posuzuje srdeční funkci. Abnormální srdeční funkce může narušit krevní oběh, ovlivnit prokrvení plodu a vést k potratu nebo předčasnému porodu, přičemž zároveň představuje riziko pro zdraví a život matky.
Vyšetření prsou: Slouží k identifikaci stavů, jako je hyperplazie prsou nebo fibroadenomy. Včasný zásah zajistí připravenost na kojení.
Budoucí rodiče, kteří hledají optimální prenatální péči, by se měli řídit těmito pokyny.