Quando ocorre uma paragem cardíaca, a vida fica gravemente ameaçada, com as hipóteses de sobrevivência após dez minutos de esforços de reanimação sendo praticamente nulas. Para indivíduos que sofrem uma paragem cardíaca fora do hospital, a reanimação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade administrada por testemunhas é crucial para o sucesso da reanimação. A frequência e a profundidade das compressões são fatores essenciais para garantir a qualidade da RCP.As Diretrizes de Saúde Pública Chinesas para RCP recomendam uma taxa de compressão de 100 a 120 compressões por minuto e uma profundidade de compressão de 5 a 6 centímetros durante as compressões torácicas. As Diretrizes Americanas para RCP oferecem recomendações semelhantes, especificando uma profundidade mínima de compressão de 5 centímetros.
Investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Minnesota, da Universidade Grenoble-Alpes, em França, e da Universidade Toho, no Japão, colaboraram recentemente num estudo de coorte.O estudo envolveu 3.643 pacientes com parada cardíaca do banco de dados da Rede de Ensaios Clínicos do Instituto Nacional de Saúde. Entre eles, 64% eram homens com idade média de 67,5 anos. Metade dos pacientes recebeu RCP convencional juntamente com dispositivos de desfibrilação externa automática (DEA). A boa sobrevivência funcional — definida como sobrevivência sem incapacidade significativa — foi medida usando uma pontuação modificada na Escala de Rankin ≤3 (avaliando a recuperação neurológica após um acidente vascular cerebral).
Os resultados indicaram que, durante a reanimação de paragem cardíaca fora do hospital por meio de compressões torácicas externas, a maior probabilidade de sobrevivência sem incapacidade significativa ocorreu com uma taxa de compressão de 105 a 109 compressões por minuto e uma profundidade de compressão de 4,5 a 5 centímetros. Consequentemente, os investigadores concluíram que a taxa de compressão ideal é de 107 compressões por minuto, com uma profundidade ideal de 4,7 centímetros.Quando a taxa e a profundidade de compressão ficaram dentro de 20% desses valores — especificamente 86 a 128 compressões por minuto e 3,8 a 5,6 centímetros de profundidade — a probabilidade de sobrevivência aumentou 44% em comparação com os casos que excederam esses parâmetros.
Publicado no Journal of the American Medical Association—Cardiology, o estudo concluiu que as suas descobertas estão amplamente alinhadas com as diretrizes internacionais atuais.Portanto, até que haja uma validação adicional dessas taxas e profundidades ideais de compressão, os sistemas de emergência devem continuar a seguir as recomendações atuais. Embora essa descoberta seja insuficiente para alterar as diretrizes internacionais de RCP, ela reforça o princípio mais simples da RCP: comprima com firmeza, comprima rapidamente e não faça pausas.