Tecnica ottimale di rianimazione cardiopolmonare: 107 compressioni al minuto, profondità 4,7 cm
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Una volta che si verifica un arresto cardiaco, la vita è gravemente minacciata e le possibilità di sopravvivenza dopo dieci minuti di tentativi di rianimazione sono praticamente nulle. Per le persone che subiscono un arresto cardiaco fuori dall'ospedale, una rianimazione cardiopolmonare (RCP) di alta qualità eseguita dai presenti è fondamentale per salvare la vita. La frequenza e la profondità delle compressioni sono fattori chiave per garantire la qualità della RCP.Le linee guida cinesi per la rianimazione cardiopolmonare raccomandano una frequenza di compressione di 100-120 compressioni al minuto e una profondità di compressione di 5-6 centimetri durante le compressioni toraciche. Le linee guida americane per la rianimazione cardiopolmonare offrono raccomandazioni simili, specificando una profondità minima di compressione di 5 centimetri.
I ricercatori della University of Minnesota Medical School, dell'Università Grenoble-Alpes in Francia e della Toho University in Giappone hanno recentemente collaborato a uno studio di coorte.Lo studio ha coinvolto 3.643 pazienti in arresto cardiaco provenienti dal database della rete di sperimentazioni cliniche del National Institutes of Health. Tra questi, il 64% era di sesso maschile con un'età media di 67,5 anni. La metà dei pazienti ha ricevuto la RCP convenzionale insieme a dispositivi di defibrillazione automatica esterna (DAE). La buona sopravvivenza funzionale, definita come sopravvivenza senza disabilità significative, è stata misurata utilizzando un punteggio modificato della scala di Rankin ≤3 (che valuta il recupero neurologico dopo un ictus).
I risultati hanno indicato che durante la rianimazione in caso di arresto cardiaco extraospedaliero tramite compressioni toraciche esterne, la più alta probabilità di sopravvivenza senza disabilità significative si è verificata con una frequenza di compressione di 105-109 compressioni al minuto e una profondità di compressione di 4,5-5 centimetri. Di conseguenza, i ricercatori hanno concluso che la frequenza di compressione ottimale è di 107 compressioni al minuto, con una profondità ottimale di 4,7 centimetri.Quando la frequenza e la profondità delle compressioni rientravano nel 20% di questi valori, in particolare da 86 a 128 compressioni al minuto e da 3,8 a 5,6 centimetri di profondità, i tassi di sopravvivenza dei pazienti in arresto cardiaco aumentavano del 44% rispetto a quelli che ricevevano compressioni al di fuori di questo intervallo.
Pubblicato sul Journal of the American Medical Association—Cardiology, lo studio ha concluso che i suoi risultati sono in gran parte in linea con le attuali linee guida internazionali.Pertanto, fino a un'ulteriore convalida di queste frequenze e profondità di compressione ottimali, i sistemi di emergenza dovrebbero continuare a seguire le raccomandazioni attuali. Sebbene questo risultato non sia sufficiente per modificare le linee guida internazionali sulla RCP, rafforza il principio più semplice della RCP: comprimere con forza, comprimere rapidamente e non fare pause.
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