Optimální technika KPR: 107 stlačení za minutu, hloubka 4,7 cm
Encyclopedic
PRE
NEXT
Jakmile dojde k zástavě srdce, je život vážně ohrožen a šance na přežití po deseti minutách záchranných opatření jsou prakticky nulové. U osob, u kterých dojde k zástavě srdce mimo nemocnici, je pro úspěšnou záchranu života zásadní kvalitní kardiopulmonální resuscitace (KPR) prováděná okolními osobami. Klíčovými faktory pro zajištění kvality KPR jsou frekvence a hloubka kompresí.Čínské pokyny pro kardiopulmonální resuscitaci doporučují frekvenci stlačení 100–120 stlačení za minutu a hloubku stlačení 5–6 centimetrů během kompresí hrudníku. Americké pokyny pro kardiopulmonální resuscitaci nabízejí podobná doporučení a specifikují minimální hloubku stlačení 5 centimetrů.
Vědci z Lékařské fakulty Univerzity v Minnesotě, Univerzity Grenoble-Alpes ve Francii a Univerzity Toho v Japonsku nedávno spolupracovali na kohortové studii.Do studie bylo zařazeno 3 643 pacientů se srdeční zástavou z databáze National Institutes of Health Clinical Trials Network. Mezi nimi bylo 64 % mužů s průměrným věkem 67,5 let. Polovina pacientů podstoupila konvenční KPR spolu s automatizovanou externí defibrilací (AED). Dobré funkční přežití – definované jako přežití bez významného postižení – bylo měřeno pomocí modifikovaného skóre Rankinovy stupnice ≤3 (hodnocení neurologického zotavení po cévní mozkové příhodě).
Výsledky ukázaly, že při resuscitaci mimo nemocnici v případě srdeční zástavy pomocí vnějších kompresí hrudníku byla nejvyšší pravděpodobnost přežití bez významného postižení při frekvenci kompresí 105–109 kompresí za minutu a hloubce kompresí 4,5–5 centimetrů. V důsledku toho vědci dospěli k závěru, že optimální frekvence kompresí je 107 kompresí za minutu s optimální hloubkou kompresí 4,7 centimetru.Když frekvence a hloubka kompresí klesly do 20 % těchto hodnot – konkrétně 86 až 128 kompresí za minutu a hloubka 3,8 až 5,6 centimetrů – pravděpodobnost přežití se zvýšila o 44 % ve srovnání s případy, které tyto parametry překročily.
Studie publikovaná v časopise Journal of the American Medical Association—Cardiology dospěla k závěru, že její výsledky jsou do značné míry v souladu se současnými mezinárodními pokyny.Proto by záchranné systémy měly až do dalšího ověření těchto optimálních frekvencí a hloubek stlačení pokračovat v dodržování současných doporučení. Ačkoli tento závěr nestačí k tomu, aby změnil mezinárodní pokyny pro KPR, posiluje nejjednodušší princip KPR: stlačujte pevně, stlačujte rychle a nedělejte pauzy.
PRE
NEXT