Kardiyomiyopati ve miyokard enfarktüsü, ani kalp ölümüne yol açabilir. Sıcaklıklar donma noktasının altına düştüğünde, kardiyovasküler hastalıklar yüksek insidans dönemine girer. Bugün, Çin Tıp Bilimleri Akademisi Fuwai Hastanesi'nden uzmanlar, miyokard enfarktüsü ile ilgili insanların sıklıkla gözden kaçırdığı sorunları ve yaygın yanılgıları ele alacak ve kritik anlarda hayat kurtaran bilgilerle donatacak. Sürekli göğüs ağrısı ve aşırı terleme yaygın semptomlardır.>Miyokard enfarktüsü, kelime anlamı "kalp kası enfarktüsü" olan, kalbe kan sağlayan koroner arterlerin aniden tıkanmasıyla ortaya çıkar. Bu durum, doku nekrozuna yol açan kalıcı miyokard iskemisine neden olur. Öncelikle koroner arterlerin aterosklerotik daralmasıyla ortaya çıkan bazı tetikleyiciler, aterosklerotik plakların yırtılmasına neden olabilir. Bu da trombosit agregasyonunu tetikleyerek, koroner arteri aniden tıkayan bir trombüs oluşturur.Miyokard iskemisi ve nekrozu, yaşamı tehdit eden aritmiler, kalp yetmezliği, dolaşım şoku ve hatta ani kalp ölümüne neden olabilir. Bu nedenle, miyokard enfarktüsünün erken ve doğru tanısı çok önemlidir. Miyokard enfarktüsü nasıl tanınır? Karakteristik semptomlar arasında sternumun arkasında veya prekordiyal bölgede yarım saatten fazla süren ve dinlenme veya dil altı nitrogliserin ile geçmeyen şiddetli, ezici ağrı bulunur.Hastalar genellikle aşırı terleme, huzursuzluk, anksiyete, göğüs sıkışması veya yaklaşan bir felaket hissi yaşarlar. Kalıcı göğüs ağrısı ve aşırı terleme, Çin'deki miyokard enfarktüsü hastalarında en sık görülen klinik belirtilerdir. Hastaların yaklaşık %10'u sadece senkop veya şok ile başvurur.
Bu hatalar en kolay gözden kaçan hatalardır
Miyokard enfarktüsünün belirtileri sıklıkla gözden kaçar. Anjina pektoris ve aritmi gibi belirgin semptomların ötesinde, miyokard enfarktüsü alışılmadık, beklenmedik şekillerde ortaya çıkabilir. Örnekler arasında omuz ağrısı, diş eti ağrısı, huzursuzluk, aşırı terleme, mide ağrısı, şişkinlik, mide bulantısı ve kusma sayılabilir.
Mutlak yatak istirahati zorunludur. Miyokard enfarktüsü belirtileri şüphesi varsa, kişi kesinlikle yatakta kalmalı, oturmamalı ve hareket etmemelidir. Hemen 120'yi arayın. Yanlış umutlara kapılmayın; hareket etmek enfarktüsü dakikalar içinde şiddetlendirebilir, ani çöküşe ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.
Orta yaşlı veya yaşlı bireylerin bulunduğu hanelerde aspirin ve nitrogliserin bulundurulmalı ve bu ilaçların son kullanma tarihleri dolduğunda yenileriyle değiştirilmelidir.
Miyokard enfarktüsü sırasında, hastaneye gitmeden önce alınması gereken doğru ilaç, 300 mg aspirini hemen ezip yutmak ve ardından kan basıncını ölçmektir.Hastanın kan basıncı normalden düşükse nitrogliserin verilmemelidir; normal seviyelere yakınsa dil altına alınabilir. Miyokard enfarktüsünü takip eden ilk 120 dakika altın kurtarma süresidir. Bu kritik dönemde her dakika önemlidir. Miyokard enfarktüsü şüphesi uyandıran semptomlar asla göz ardı edilmemelidir. Belirtiler hafif olsa bile, hasta kendisi bir terslik olduğunu hissedebilir.Bu aşamada, yanlış umutlara kapılmamak gerekir; hastanede profesyonel tıbbi muayene ve teşhis zorunludur. Unutmayın: akut miyokard enfarktüsü, yüksek ölüm oranına sahip, kendi kendine tedavi edilemeyecek, hayatı tehdit eden bir durumdur. Mümkün olduğunca erken hastaneye başvurmak en uygun yaklaşımdır – yanılmak, kaçırmaktan iyidir! Akut miyokard enfarktüsü geçirdiğinizde ilk adım, acil servisi hemen aramak olmalıdır.
Kalp krizini anjina pektorisle karıştırmayın
Miyokard enfarktüsü ve anjina pektorisin benzer semptomları olsa da (her ikisi de göğüs ağrısı ve sıkışması ile kendini gösterir), aralarında belirgin farklar vardır.
Ağrının yeri genel olarak benzerdir. Anjina tipik olarak orta veya üst sternumun arkasında ortaya çıkar ve sol omuza, sol kolun iç kısmına veya sırta yayılabilir. Miyokard enfarktüsünün ağrı yeri büyük ölçüde anjinayla aynıdır, ancak daha aşağıda veya üst karın bölgesinde de ortaya çıkabilir. Bazı kişilerde diş ağrısı, omuz ağrısı veya sırt ağrısı olarak ortaya çıkabilir.
Ağrının niteliği genel olarak benzerdir. Anjina tipik olarak baskı veya sıkışma hissi olarak ortaya çıkar ve yanma hissi ile birlikte olabilir, ancak asla iğne batması veya bıçak kesmesi gibi keskin bir ağrı değildir. Bazen, yaklaşan ölüm korkusuna neden olabilir. Miyokard enfarktüsü, anjinaya benzer bir ağrı profiline sahiptir, ancak belirgin şekilde daha yoğundur ve her zaman ölüm korkusu ile birlikte görülür.
Ağrıyı tetikleyen faktörler farklıdır: anjina pektoris genellikle yoğun fiziksel efor, duygusal heyecan, soğuğa maruz kalma veya aşırı yemek yedikten sonra ortaya çıkar; ancak miyokard enfarktüsü, bu tür öncü belirtiler olmadan, ağrının aniden ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Atakların sıklığı değişir: anjina pektoris sık sık tekrarlar ve genellikle 15 dakikadan fazla sürmez; miyokard enfarktüsü atakları ise birkaç saat veya daha uzun sürebilir.
Semptomlar farklıdır: Anjina genellikle ateş, mide bulantısı veya kusma olmadan ortaya çıkar; miyokard enfarktüsü ise ateş, mide bulantısı, kusma, göğüs sıkışması, nefes darlığı, terleme, solukluk ve çarpıntı ile birlikte görülebilir.
Rahatlama Yöntemlerindeki Farklılıklar Fiziksel eforla tetiklenen anjina, genellikle aktivitenin kesilmesiyle azalır. Genel olarak, dil altı nitrogliserin anjina hastalarına önemli ölçüde rahatlama sağlar. Buna karşılık, nitrogliserin miyokard enfarktüsü ağrısını hafifletmede etkisizdir.