La cardiomiopatia e l'infarto miocardico possono entrambi portare alla morte cardiaca improvvisa. Quando le temperature scendono sotto lo zero, le malattie cardiovascolari entrano in un periodo di alta incidenza. Oggi, gli esperti dell'ospedale Fuwai dell'Accademia cinese delle scienze mediche ci aiuteranno a fare chiarezza sulle questioni e sui comuni malintesi che spesso vengono trascurati riguardo all'infarto miocardico, fornendovi conoscenze salvavita per i momenti critici. Il dolore toracico persistente e la sudorazione profusa sono sintomi comuni.>L'infarto miocardico, che letteralmente significa "infarto del muscolo cardiaco", si verifica quando le arterie coronarie che irrorano il cuore si ostruiscono improvvisamente. Ciò provoca un'ischemia miocardica persistente che porta alla necrosi del muscolo cardiaco. Derivante principalmente dal restringimento aterosclerotico delle arterie coronarie, alcuni fattori scatenanti possono causare la rottura delle placche aterosclerotiche. Ciò induce l'aggregazione piastrinica, formando un trombo che ostruisce improvvisamente l'arteria coronaria.L'ischemia miocardica e la necrosi possono provocare aritmie potenzialmente letali, insufficienza cardiaca, shock circolatorio o persino morte cardiaca improvvisa. Di conseguenza, è fondamentale riconoscere tempestivamente e con precisione l'infarto miocardico. Come si riconosce l'infarto miocardico? I sintomi caratteristici includono un dolore intenso e opprimente dietro lo sterno o nella regione precordiale, che persiste per oltre mezz'ora e non si allevia con il riposo o la nitroglicerina sublinguale.I pazienti spesso soffrono di sudorazione profusa, irrequietezza, ansia, senso di oppressione al torace o sensazione di morte imminente. Il dolore toracico persistente e la sudorazione profusa sono le manifestazioni cliniche più comuni nei pazienti con infarto miocardico in Cina. Circa il 10% dei pazienti presenta solo sincope o shock.
Questi errori sono molto facili da trascurare
Le manifestazioni dell'infarto miocardico sono spesso trascurate. Oltre ai sintomi evidenti come l'angina pectoris e l'aritmia, l'infarto miocardico può presentarsi in modi insoliti e inaspettati. Alcuni esempi sono dolore alle spalle, dolore alle gengive, irrequietezza, sudorazione profusa, mal di stomaco, gonfiore, nausea e vomito.
È indispensabile il riposo assoluto a letto. Se si sospettano sintomi di infarto miocardico, è necessario rimanere assolutamente a letto, senza sedersi né muoversi. Chiamare immediatamente il 120. Non nutrire false speranze: muoversi potrebbe aggravare l'infarto in pochi minuti, portando a un collasso improvviso e a conseguenze irreversibili.
Le famiglie con membri di mezza età o anziani dovrebbero tenere a portata di mano aspirina e nitroglicerina, assicurandosi che questi farmaci vengano sostituiti alla scadenza.
Durante un infarto miocardico, il farmaco pre-ospedaliero corretto è quello di frantumare e ingerire immediatamente 300 mg di aspirina, seguito dalla misurazione della pressione sanguigna.Se la pressione sanguigna del paziente è inferiore al normale, non somministrare nitroglicerina; se è simile ai livelli normali, può essere assunta per via sublinguale. I primi 120 minuti dopo un infarto miocardico costituiscono il periodo d'oro per il soccorso. Ogni minuto è prezioso durante questa finestra critica. I sintomi sospetti di infarto miocardico non devono essere ignorati. Anche se le manifestazioni sono sottili, il paziente può comunque percepire che qualcosa non va.In questa fase, non bisogna nutrire false speranze; è indispensabile sottoporsi a una visita medica professionale e a una diagnosi in ospedale. Ricordate: l'infarto miocardico acuto è una condizione potenzialmente letale che va oltre l'autogestione e presenta un alto tasso di mortalità. Rivolgersi al più presto a un ospedale è l'approccio ottimale: meglio sbagliare che non intervenire! Il primo passo da compiere in caso di infarto miocardico acuto è contattare immediatamente i servizi di emergenza.
Non confondere l'infarto con l'angina pectoris
Sebbene l'infarto miocardico e l'angina pectoris abbiano sintomi simili, entrambi si manifestano con dolore e senso di oppressione al petto, esistono differenze distintive.
La localizzazione del dolore è sostanzialmente simile. L'angina si manifesta tipicamente dietro la parte centrale o superiore dello sterno e può irradiarsi alla spalla sinistra, alla parte interna del braccio sinistro o alla schiena. La localizzazione del dolore nell'infarto miocardico è sostanzialmente la stessa dell'angina, anche se può manifestarsi più in basso o nella parte superiore dell'addome. In alcuni individui, può manifestarsi come mal di denti, dolore alla spalla o mal di schiena.
La natura del dolore è sostanzialmente simile. L'angina si presenta tipicamente come una sensazione di pressione o costrizione, possibilmente accompagnata da un fastidio bruciante, anche se mai acuto come una pugnalata o una puntura d'ago. Occasionalmente, può indurre la paura di una morte imminente. L'infarto miocardico ha un profilo di dolore simile all'angina, ma è notevolmente più intenso, accompagnato invariabilmente da una profonda paura della mortalità.
I fattori scatenanti del dolore sono diversi: l'angina pectoris si manifesta spesso dopo uno sforzo fisico intenso, un'agitazione emotiva, l'esposizione al freddo o un'alimentazione eccessiva; l'infarto miocardico, invece, si presenta senza tali precursori, con un dolore che insorge improvvisamente.
La frequenza degli episodi varia: l'angina pectoris si ripete frequentemente, con episodi che in genere durano non più di 15 minuti; gli episodi di infarto miocardico possono persistere per diverse ore o più a lungo.
I sintomi sono diversi: l'angina si manifesta tipicamente senza febbre, nausea o vomito; l'infarto miocardico può comportare febbre, nausea, vomito, insieme a senso di oppressione al torace, affanno, sudorazione, pallore e palpitazioni.
Differenze nei metodi di sollievo L'angina pectoris scatenata dallo sforzo fisico in genere si attenua con la cessazione dell'attività. In genere, la nitroglicerina sublinguale fornisce un significativo sollievo a chi soffre di angina. Al contrario, la nitroglicerina si rivela inefficace nell'alleviare il dolore dell'infarto miocardico.