警惕!子宮內膜異位症是經痛根源
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子宮內膜異位症是令人無法忽視的疾病,其發病率並不低,約佔生育年齡女性的15%。為克服此病症,醫師們進行大量基礎研究,發現其與其他婦科疾病存在若干特殊差異。
何謂子宮內膜異位症?
飽受經痛之苦的女性不在少數,而子宮內膜異位症正是引發經痛最常見的原因之一。簡言之,子宮內膜異位症是子宮內膜組織「不聽話」地移位至子宮腔外的病症。多數病灶發生於骨盆腔內的生殖器官及鄰近臟器的腹腔表面,常見於卵巢、子宮直腸窩、韌帶、直腸、膀胱等處;偶爾亦可能遠離子宮,出現在腹壁、鼻腔、口腔、肺部、腎臟、輸尿管等部位。
診斷子宮內膜異位症時,除需關注與月經週期密切相關的週期性疼痛外,更須留意經痛是否持續加劇、性交痛、牽引痛、排便痛,以及月經期間是否出現直腸出血。這些症狀會因子宮內膜「遷移」的部位不同而呈現各異的表現形式。
如何有效預防子宮內膜異位症?
1. 具家族病史之女性,若初潮後出現原發性痛經或月經過多,可考慮定期服用口服避孕藥,待計劃懷孕時停藥。
2. 內分泌功能異常之女性,婚後應避免避孕並及早生育。
3、生殖道阻塞女性應及早發現治療,防止滯留經血逆流至腹腔。
4、月經疼痛、月經不順或經血量過多但暫時無生育需求的女性,在排除其他器質性病變後,可指導使用避孕藥具避孕。
5、婚後未避孕超過一年仍未懷孕者,應接受積極且全面的不孕檢查。若確診為子宮內膜異位症所致,可採用雷射治療或荷爾蒙療法,惟荷爾蒙療法須在醫師指導下使用。
6、月經期間通常不進行骨盆內檢查。若確有檢查必要,須避免強力壓迫子宮導致子宮內膜被推入輸卵管,引發腹腔內著床。人工妊娠中斷應盡可能避免。施行流產手術時須妥善控制吸引壓力,並於吸引管插入與拔除時避免施加負壓。若在子宮腔負壓過高狀態下急遽拔除吸引管,可能導致脫落膜片隨子宮腔血液逆流至腹腔引發子宮內膜異位症。術後應避免強力按壓子宮。進行子宮頸糜爛治療時,須注意避免造成子宮頸管狹窄。
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