Endometrioza je težavno stanje z znatno prevalenco, ki prizadene do 15 % žensk v reproduktivni starosti. Da bi jo učinkovito premagali, so zdravstveni strokovnjaki opravili obsežne temeljne raziskave in odkrili več posebnih vidikov, ki jo ločujejo od drugih ginekoloških motenj.
Kaj je endometrioza?
Ženske, ki trpijo zaradi hudih menstrualnih bolečin, niso redkost, eden najpogostejših vzrokov za takšne bolečine pa je endometrioza.V laičnih besedah endometrioza nastane, ko se sluznica maternice „ne obnaša pravilno“ in se seli izven maternične votline. Najpogosteje se pojavi na trebušni površini reproduktivnih organov v medenici in sosednjih struktur, kot so jajčniki, rektouterina, vezi, danka in mehur. V redkih primerih pa se lahko pojavi tudi na oddaljenih mestih, daleč od maternice, vključno s trebušno steno, nosno votlino, ustno votlino, pljuči, ledvicami in sečnimi vodili.
Diagnosticiranje endometrioze zahteva pozornost ne le do cikličnih bolečin, ki so tesno povezane z menstrualnim ciklom, ampak tudi do tega, ali se dismenoreja postopoma poslabšuje, ali se pojavljajo dispareunija (boleč spolni odnos), vlečeče bolečine, bolečine pri iztrebljanju ali krvavitev iz danke med menstruacijo. Ti simptomi se kažejo različno, odvisno od mesta, kamor se je endometrijsko tkivo preselilo.
Kako se lahko endometrioza učinkovito prepreči?
1. Dekleta z družinsko anamnezo, ki po prvi menstruaciji doživljajo primarno dismenorejo ali menoragijo, lahko razmislijo o ciklični, prekinjeni uporabi peroralnih kontraceptivov, ki jih prenehajo jemati, ko načrtujejo nosečnost.
2. Ženske z endokrino disfunkcijo naj se po poroki izogibajo kontracepciji in se zgodaj odločijo za nosečnost.
3. Ženske z obstrukcijo reproduktivnega trakta naj poiščejo zgodnjo diagnozo in zdravljenje, da preprečijo retrogradni menstrualni tok v trebušno votlino.
4. Ženske z dismenorejo ali menstrualnimi nepravilnostmi naj se takoj diagnosticirajo in zdravijo, da se prepreči retrogradni menstrualni tok v trebušno votlino.
3. Ženske z obstrukcijami reproduktivnega trakta naj poiščejo zgodnjo diagnozo in zdravljenje, da preprečijo retrogradni menstrualni pretok v trebušno votlino.
4. Ženskam, ki imajo dismenorejo, menstrualne nepravilnosti ali močno menstruacijo in trenutno ne načrtujejo nosečnosti, se lahko po izključitvi drugih organskih patologij predpišejo kontracepcijske tablete.
5. Pare, ki po enem letu nezaščitenega spolnega odnosa niso zanosile, je treba podvreči celovitim preiskavam neplodnosti. Če se kot vzrok ugotovi endometrioza, se lahko uporabi laserska terapija ali hormonsko zdravljenje; hormonsko zdravljenje je treba izvajati pod zdravniškim nadzorom.
6. Med menstruacijo se na splošno izogiba pregledom medenice. Če je pregled nujen, se je treba izogibati močnemu stiskanju maternice, da se prepreči premik endometrija v jajcevodih, kar bi lahko povzročilo peritonealno implantacijo.Zmanjšajte število umetnih splavov. Med postopkom poskrbite za pravilno tehniko vakuumske aspiracije. Izogibajte se negativnemu tlaku pri vstavljanju ali odstranjevanju aspiracijske cevke. Cevke ne odstranite nenadoma po prekomerni intrauterini vakuumski aspiraciji, saj lahko to povzroči aspiracijo fragmentov decidue v trebušno votlino, kar lahko sproži endometriozo. Po splavu se izogibajte silovitem stiskanju maternice. Pri zdravljenju erozije materničnega vratu sprejmite previdnostne ukrepe za preprečevanje stenoze materničnega vratu.