تفترض الطب الصيني التقليدي أن فرط حرارة الكبد لدى النساء يمكن أن يؤدي إلى ركود الكبد، وهو السبب الرئيسي لألم الثدي قبل الحيض.
تشريح الثدي
يفحص الطب الحديث الثدي بشكل أساسي من منظور فسيولوجي وتشريحي. تشبه بنيته الداخلية إلى حد كبير اليوسفي الخريفي، حيث يتكون من قنوات حليب وفصيصات وحويصلات.يمتلك البالغ 15 إلى 20 قناة حليب، كل منها تشكل نظام قنوات مستقل. وهذا يشبه البرتقالة التي تشكل كلاً متكاملاً ولكنها مقسمة داخلياً إلى أكثر من عشرة أجزاء، كل منها يحافظ على طبيعته المميزة.تفترض الطب الصيني التقليدي أن الحالة العقلية للفرد تؤثر بشكل كبير على ظهور المرض وتطوره. ويصنف التعبيرات العاطفية إلى سبعة أنواع - مثل الفرح والغضب والخوف - تسمى العواطف السبع. تؤثر هذه العواطف بشكل أساسي على الأعضاء الداخلية، مما يؤدي إلى اضطراب وظائفها، وأكثرها شيوعًا القلب والكبد والطحال. ومن بين هذه العواطف، يؤذي الغضب الكبد. قد يجد غير المطلعين على الطب الصيني التقليدي صعوبة في فهم هذا المفهوم.لكن في اللغة اليومية، نصف الشخص المعرض للغضب بأنه يعاني من "حرارة الكبد المفرطة" - وهو مفهوم أسهل بكثير. تقدم الحياة العديد من الإحباطات، لكن النساء، بسبب التوقعات الاجتماعية والتربية، غالبًا ما يكبتن الغضب أو الاستياء بدلاً من التعبير عنه علانية. يُطلق على هذا الاستياء الداخلي مصطلح "ركود طاقة الكبد" في الطب الصيني التقليدي، وهو يشكل المسبب الرئيسي لانتفاخ الثدي قبل الحيض.
نادرًا ما يتم توثيق انتفاخ الثدي قبل الحيض في النصوص التاريخية المتعلقة بأمراض النساء، لكن الممارسة السريرية تكشف عن وجود عدد كبير من المريضات اللواتي يعانين من هذه الأعراض، على الرغم من أنهن غالبًا ما يطلبن الاستشارة بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية أو العقم.
ومع ذلك، قليلات هن اللواتي يأتين فقط بسبب انتفاخ الثدي وألمه. وقد يعود ذلك إلى عاملين:
1. لطالما اعتُبر الثدي جزءًا خاصًا من جسم المرأة؛ وحتى عند الشعور بعدم الراحة، تمتنع الكثيرات عن طلب المشورة الطبية بسبب الحرج؛
2. نظرًا لأن هذه الحالة تظهر عادةً قبل الحيض وتزول تلقائيًا مع بدايته، غالبًا ما تغفلها الكثير من النساء.
تورم الثدي قبل الحيض، كما يوحي الاسم، يحدث قبل الحيض. يظهر عادةً قبل 3-7 أيام من الدورة الشهرية، على الرغم من أن بعض النساء يعانين منه في النصف الثاني من الدورة الشهرية. عادةً ما تختفي الأعراض بعد 1-2 يوم من بدء الحيض، أو قد تستمر حتى توقف التدفق، وتعاود الظهور بشكل متوقع قبل الدورة التالية.تشمل الأعراض امتلاء الثدي وألمه، مع احتمال ظهور كتل أو إحساس بحرقة مصاحب للتورم. ومن المعتاد أن تشكو المريضات من إحساس بضيق في الصدر والجانبين، وانتفاخ الثدي، وانتفاخ البطن. وغالبًا ما يشعرن بانتفاخ الغازات في الصدر والبطن، مما يسبب لهن انزعاجًا شديدًا قد يتفاقم إلى ألم.
أثناء العلاج، يجب على المريضات اللواتي يعانين من انتفاخ الثدي البدء في تناول الدواء عند ملاحظة الأحاسيس السابقة للحيض من ضيق في الصدر وانتفاخ في الثدي، والاستمرار في تناوله حتى يختفي الانتفاخ والألم مع بدء الحيض. وهذا يشكل دورة علاجية واحدة. عادةً ما يؤدي الاستمرار في 3-4 دورات إلى فعالية موثوقة.ومع ذلك، تتوقف بعض المريضات عن تناول الدواء بعد دورة شهرية واحدة عندما لا يحدث انتفاخ قبل الحيض، معتقدات خطأً أنهن قد شُفين. ثم تعود الأعراض قبل الحيض التالي، مما يجعل الجهود السابقة عديمة الجدوى.