V tem ogromnem svetu obstajajo vsi tipi obrazov. Vendar nam narava pogosto postavlja fizične izzive, kot je na primer rahlo ukrivljen nos. Čeprav ga sami redko opazimo, je za druge lahko precej neprijeten. S tehnološkim napredkom se je rinoplastika razmahnila kot gobe po dežju, pri čemer je preoblikovanje nosu postalo še posebej iskano.Pregled »družine ukrivljenih nosov«
Ukrivljen tip: znan tudi kot preprosta ukrivljenost, vključuje predvsem poševni spodnji nosni hrustanec z blagim premikom nosne kosti. Zanj je značilno, da se srednji spodnji del nosnega grebena ukrivlja proti eni strani srednje črte, nosni konici pa je najbolj oddaljena od osi. Pogosto je prirojen ali posledica travme v otroštvu.
Zaviti tip: znan tudi kot tip v obliki črke C. Ta deformacija vključuje poravnavo korena in konice nosu na srednji črti, medtem ko se srednji nosni greben ukrivlja stran od osi v obliki črke C.
Zaviti-kriv tip, znan tudi kot tip v obliki črke S: ta kompleksna deformacija vključuje nosni hrustanec in kostni konus, ki se odklanjata v nasprotni smeri, kar ustvarja ukrivljenost v obliki črke S.
Korekcija nosnega grebena
Pristopi brez osteotomije vključujejo preproste prilagoditve nosnega grebena za vizualno izravnavo. Pogoste tehnike vključujejo presaditev hrustanca nosnega grebena, presaditev dermalne maščobe ali povečanje s polnilom.
Prekomerno visoki nosni grebeni, ki jih ni mogoče popraviti samo z osteotomijo, ali močno nagnjene nosne kosti zahtevajo osteotomijo, ki ji sledi preoblikovanje.Ko nosna kost in hrustanec kažejo hudo stransko odstopanje, se najprej z natančnimi kirurškimi rezili in osteotomi izreže majhen del odstopajočega izbočenja (ki obsega hrustanec in kost). Odstopajoče izbočenje se nato popravi navznoter, medtem ko se konkavno območje premakne navzven, da se nos preoblikuje.
Pooperativna nega po korekcijskih posegih
Pri povečanju nosnega grebena se lahko na mesto rezanja nosu namestijo prozorni lepilni obliži v barvi kože. Te je treba odstraniti po približno 45 dneh, saj ne le zmanjšujejo modrice in otekline, ampak tudi pomagajo stabilizirati nosni vsadek. Pri drugih posegih rinoplastike, ki vključujejo rezanje kože, je priporočljivo na rano namestiti prozoren kozmetični trak, da se zmanjša brazgotinjenje.
Nosno polnilo se lahko odstrani v 1–2 urah po operaciji.
Kontrolni pregledi: Četrti dan po korekciji ukrivljenega nosu se vrnite v bolnišnico, da vam odstranijo trak. Šive se običajno odstranijo po približno dveh tednih, kontrolni pregled pa je načrtovan en mesec kasneje. Če ne nastanejo druge težave, je ta urnik zadosten.
Indikacije za operacijo preoblikovanja nosu
Ukrivljen nos: Korekcija se običajno doseže s kompozitnim presaditvijo tkiva, presaditvijo kože ali preprostimi tehnikami rezanja.
Bulbous nos: Pogosto se popravi z avtolognim presaditvijo hrustanca.
Kriv nos: Indikacije za rinoplastiko vključujejo krive nosove, ki se popravijo predvsem z dvema metodama: prva je izravnava prehoda med izbočenim kostnim in hrustančnim delom, druga pa dvig padajočega konca nosu, da se doseže splošna izboljšava konture.
Zavihani nos: popravi se z vstavitvijo protez ali hrustanca v nosni greben in konico.
Nos v obliki puščice: popravi se po resekciji hrustanca.
Sedlasti nos (nizek nosni greben): Vdolbine v sedlastem nosu se običajno zdravijo z uporabo polnilnih materialov.
Gobast nos: Popravek se lahko doseže s tehnikami zmanjševanja kosti.
Kontraindikacije
Osebe, ki na podlagi rutinskih predoperativnih pregledov niso primerne za korekcijsko operacijo, v nobenem primeru ne smejo nadaljevati s postopkom.
Bolniki z akutnim vnetjem srednjega ušesa ali akutnim vnetjem grla.
Osebe s sistemskimi boleznimi, kot so sifilis, sladkorna bolezen, tuberkuloza ali hematološke motnje.
Bolniki z akutnim vnetjem sinusov ali akutnim vnetjem nosu; vendar se operacija lahko upošteva dva tedna po umiritvi vnetja po zdravljenju.
Mladostniki, mlajši od 18 let, katerih skeletna struktura je še nezrela, prav tako niso primerni za rinoplastiko.