I denne enorme verden finnes alle ansiktsdrag, men naturen gir oss ofte utfordringer når det gjelder utseende. Ta for eksempel en litt skjev nese – selv om du sjelden legger merke til det selv, kan andre synes det er ganske pinlig. Med teknologiske fremskritt har neseplastikk spredt seg som sopp etter regn, og neseomforming har blitt spesielt ettertraktet.En undersøkelse av «skjeve neser»
Avvikende type: Også kjent som enkelt avvik, innebærer dette primært en skjev nedre nesebrusk med mild forskyvning av nesebenet. Karakterisert ved at den midtre nedre nesebroen lener seg mot den ene siden av midtlinjen, med nesetippen lengst fra aksen. Ofte medfødt eller forårsaket av traumer i barndommen.
Vridd type: Også kalt C-formet type. Denne deformiteten kjennetegnes ved at både neseroten og nesetippen er på midtlinjen, mens den midtre nesebroen buer seg bort fra aksen i et C-formet mønster.
Vridd-skjev type, også kjent som S-formet type: Denne komplekse deformiteten innebærer at både nesebrusk og beinavvik avviker i motsatte retninger, noe som skaper en S-formet krumning.
Korrigering av nesebroen
Ikke-osteotomiske tilnærminger innebærer enkle justeringer av nesebroen for visuell retting. Vanlige teknikker inkluderer transplantasjon av nesebrobrusk, transplantasjon av hudfett eller fyllstoffforstørrelse.
Overdreven høye nesebroer, som ikke kan korrigeres ved osteotomi alene, eller alvorlig skjeve neseben krever osteotomi etterfulgt av omforming.Når nesebenet og brusk viser alvorlig sideveis avvik, blir en liten del av det avvikende fremspringet (bestående av brusk og bein) først skåret bort ved hjelp av presisjonskirurgiske kniver og osteotomer. Det avvikende fremspringet blir deretter korrigert innover, mens det konkave området forskyves utover for å omforme nesen.
Postoperativ pleie etter korrigerende inngrep
Ved forstørrelse av neseryggen kan hudfargede, gjennomsiktige plaster påføres over snittstedet i nesen. Disse bør fjernes etter omtrent 45 dager, da de ikke bare reduserer blåmerker og hevelser, men også bidrar til å stabilisere neseimplantatet. Ved andre neseplastikkoperasjoner som involverer snitt i huden, anbefales det å påføre kosmetisk, gjennomsiktig tape over snittstedet for å minimere arrdannelse.
Nesepakningen kan fjernes innen 1-2 timer etter operasjonen.
Oppfølgingstimer: Kom tilbake til sykehuset på fjerde dag etter korrigering av skjev nese for å få fjernet tapen. Suturer fjernes vanligvis etter omtrent to uker, og en oppfølgingskonsultasjon er planlagt en måned etter operasjonen. Forutsatt at det ikke oppstår komplikasjoner, er restitusjonen tilfredsstillende.
Indikasjoner for neseplastikk
Skjev nese: Korrigering oppnås vanligvis gjennom komposittvevstransplantasjon, hudtransplantasjon eller enkle snittteknikker.
Knollete nese: Korrigeres ofte ved hjelp av autolog brusk-transplantasjon.
Krokete nese: Indikasjoner for neseplastikk inkluderer krokete neser, som primært korrigeres ved hjelp av to metoder: for det første ved å glatte overgangen mellom utstående bein og brusk, og for det andre ved å løfte den hengende nesetippen for å oppnå en generell forbedring av konturene.
Oppadvendt nese: Korrigeres ved å sette inn proteser eller brusk i nesebroen og nesetippen.
Pilspissnese: Korrigeres etter bruskreseksjon.
Sadelnese (lav neserygg): Fordypninger i sadelnesen behandles vanligvis med fyllstoffer.
Pukkelnese: Korreksjon kan oppnås ved hjelp av beinreduksjonsteknikker.
Kontraindikasjoner
Personer som anses uegnet for korrigerende kirurgi på grunnlag av rutinemessige preoperative undersøkelser, må under ingen omstendigheter gjennomgå inngrepet.
Pasienter med akutt mellomørebetennelse eller akutt faryngitt.
Personer med systemiske tilstander som syfilis, diabetes, tuberkulose eller hematologiske lidelser.
Pasienter med akutt bihulebetennelse eller akutt rhinitt; kirurgi kan imidlertid vurderes to uker etter at betennelsen har avtatt etter behandling.
Ungdommer under 18 år med umoden skjelettstruktur er også uegnet for neseplastikk.