In questo vasto mondo esistono tutti i tipi di viso. Tuttavia, la natura spesso ci pone delle sfide estetiche, come ad esempio un naso leggermente storto. Anche se raramente notato da noi stessi, può rivelarsi profondamente imbarazzante per gli altri. Con i progressi tecnologici, la rinoplastica si è diffusa come funghi dopo la pioggia, e il rimodellamento del naso è ora particolarmente richiesto.Un'indagine sulla "famiglia dei nasi storti"
Tipo deviato: noto anche come deviazione semplice, comporta principalmente una cartilagine nasale inferiore inclinata con un lieve spostamento dell'osso nasale. È caratterizzato da un ponte medio-inferiore che devia verso un lato della linea mediana, con la punta del naso più lontana dall'asse. Spesso è congenito o causato da un trauma infantile.
Tipo contorto: chiamato anche tipo a forma di C. Questa deformità è caratterizzata dall'allineamento della radice e della punta nasale sulla linea mediana, mentre il ponte nasale medio si curva lontano dall'asse con un andamento a forma di C.
Tipo contorto-storto, noto anche come tipo a forma di S: questa deformità complessa comporta una deviazione in direzioni opposte sia della cartilagine nasale che del cono osseo, creando una curvatura a forma di S.
Correzione del ponte nasale
Gli approcci non osteotomici prevedono semplici aggiustamenti al ponte nasale per un raddrizzamento visivo. Le tecniche comuni includono l'innesto di cartilagine del ponte nasale, l'innesto di grasso dermico o l'aumento con filler.
I ponti nasali eccessivamente alti, non correggibili con la sola osteotomia, o le ossa nasali gravemente inclinate richiedono un'osteotomia seguita da un rimodellamento.Quando l'osso nasale e la cartilagine presentano una grave deviazione laterale, una piccola porzione della protuberanza deviata (composta da cartilagine e osso) viene prima asportata utilizzando lame chirurgiche di precisione e osteotomi. La protuberanza deviata viene quindi corretta verso l'interno, mentre l'area concava viene spostata verso l'esterno per rimodellare il naso.
Cure post-operatorie per le procedure di correzione
Per l'aumento del ponte nasale, è possibile applicare cerotti adesivi trasparenti color pelle sul sito dell'incisione nasale. Questi devono essere rimossi dopo circa 45 giorni, poiché non solo riducono i lividi e il gonfiore, ma aiutano anche a stabilizzare l'impianto nasale. Per altre procedure di rinoplastica che comportano incisioni cutanee, si consiglia di applicare un nastro cosmetico trasparente sul sito dell'incisione per ridurre al minimo le cicatrici.
Il tamponamento nasale può essere rimosso entro 1-2 ore dall'intervento.
Appuntamenti di controllo: tornare in ospedale il quarto giorno dopo la correzione del naso deviato per rimuovere il nastro. Le suture vengono solitamente rimosse dopo circa due settimane, con una visita di controllo prevista un mese dopo. Se non sorgono altri problemi, questo programma è sufficiente.
Indicazioni per la chirurgia di rimodellamento nasale
Naso deviato: la correzione viene comunemente ottenuta attraverso innesti di tessuto composito, innesti cutanei o semplici tecniche di incisione.
Naso bulboso: spesso corretto utilizzando innesti di cartilagine autologa.
Naso adunco: le indicazioni per la rinoplastica includono i nasi adunchi, corretti principalmente attraverso due metodi: in primo luogo, levigando la transizione tra l'osso sporgente e la cartilagine; in secondo luogo, sollevando la punta nasale cadente per ottenere un affinamento complessivo del contorno.
Naso all'insù: corretto inserendo protesi o cartilagine nel ponte nasale e nella punta.
Naso a punta di freccia: corretto dopo la resezione della cartilagine.
Naso a sella (ponte nasale basso): le depressioni nel naso a sella vengono tipicamente trattate utilizzando materiali di riempimento.
Naso a gobba: la correzione può essere ottenuta attraverso tecniche di riduzione ossea.
Controindicazioni
Le persone ritenute non idonee alla chirurgia correttiva sulla base di esami preoperatori di routine non devono in nessun caso sottoporsi all'intervento.
Pazienti affetti da otite media acuta o faringite acuta.
Individui con condizioni sistemiche quali sifilide, diabete, tubercolosi o disturbi ematologici.
Pazienti con sinusite acuta o rinite acuta; tuttavia, l'intervento chirurgico può essere preso in considerazione due settimane dopo la remissione dell'infiammazione a seguito del trattamento.
Anche gli adolescenti di età inferiore ai 18 anni la cui struttura scheletrica non è completamente matura non sono idonei alla rinoplastica.