Tässä valtavassa maailmassa on olemassa kaikenlaisia kasvojen tyyppejä. Luonto kuitenkin asettaa meille usein esteettisiä haasteita – otetaan esimerkiksi hieman vino nenä. Vaikka sitä harvoin huomaa itse, se voi olla syvästi noloa muille. Teknologian kehittyessä nenänkorjausleikkaukset ovat yleistyneet kuin sienet sateella, ja nenän muotoilu on nyt erityisen kysyttyä.Katsaus "vinoon nenään"
Poikkeava tyyppi: Tunnetaan myös nimellä yksinkertainen poikkeama, ja siihen liittyy pääasiassa vino alempi nenän rustokudos ja lievä nenän luun siirtymä. Ominaispiirteitä ovat keskimmäisen ja alemman nenän sillan poikkeama keskiviivan toiselle puolelle ja nenän kärki, joka on kauimpana akselista. Usein synnynnäinen tai johtuu lapsuuden traumasta.
Kiertynyt tyyppi: Tunnetaan myös C-muotoisena tyyppinä. Tässä epämuodostumassa sekä nenän juuriosa että kärki ovat keskiviivalla, kun taas nenän keskiosa kaartuu pois akselista C-muotoisesti.
Kiertynyt-vino tyyppi, tunnetaan myös S-muotoisena tyyppinä: Tässä monimutkaisessa epämuodostumassa sekä nenän rusto että luinen kartio poikkeavat vastakkaisiin suuntiin, jolloin muodostuu S-muotoinen kaarevuus.
Nenän sillan korjaus
Ei-osteotomiset menetelmät sisältävät yksinkertaisia nenän sillan säätöjä visuaalisen suoruuden saavuttamiseksi. Yleisiä tekniikoita ovat nenän sillan rustosiirto, ihon rasvansiirto tai täyteaineiden lisääminen.
Liian korkeat nenän sillat, joita ei voida korjata pelkästään osteotomialla, tai voimakkaasti kallistuneet nenän luut vaativat osteotomian ja sen jälkeisen muotoilun.Kun nenän luu ja rusto ovat voimakkaasti sivusuunnassa poikenneet, pieni osa poikenneesta ulkonemasta (joka koostuu rustosta ja luusta) leikataan ensin pois tarkkuuskirurgisilla veitsillä ja osteotoomeilla. Poikenne ulkonema korjataan sitten sisäänpäin, kun taas kovera alue siirretään ulospäin nenän muotoilemiseksi uudelleen.
Korjausleikkausten jälkihoito
Nenän sillan korotuksessa nenän leikkauskohtaan voidaan laittaa ihonvärisiä läpinäkyviä laastareita. Ne tulisi poistaa noin 45 päivän kuluttua, sillä ne eivät ainoastaan vähennä mustelmia ja turvotusta, vaan auttavat myös vakauttamaan nenän implanttia. Muissa nenänkorjausleikkauksissa, joihin liittyy ihon viillot, on suositeltavaa laittaa kosmeettista läpinäkyvää teippiä leikkauskohtaan arpien minimoimiseksi.
Nenän tamponaatio voidaan poistaa 1–2 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Seurantakäynnit: Palaa sairaalaan neljäntenä päivänä nenän vinoisuuden korjauksen jälkeen teipin poistamista varten. Ompeleet poistetaan yleensä noin kahden viikon kuluttua, ja seurantakäynti on sovittu kuukauden kuluttua. Ellei muita ongelmia ilmene, tämä aikataulu on riittävä.
Nenän muotoiluleikkauksen indikaatiot
Nenän vinoisuus: Korjaus tehdään yleensä yhdistelmäkudossiirteellä, ihosiirteellä tai yksinkertaisilla viilto-tekniikoilla.
Pullistunut nenä: Korjataan usein autologisella rustosiirteellä.
Koukkuinen nenä: Rhinoplastian indikaatioita ovat koukkuiset nenät, jotka korjataan pääasiassa kahdella menetelmällä: ensinnäkin tasoittamalla ulkonevan luun ja ruston välinen siirtymä; toiseksi nostamalla roikkuvaa nenänpäätä, jotta saavutetaan yleinen muodon hienosäätö.
Ylöspäin kääntynyt nenä: Korjataan asettamalla proteeseja tai rustoa nenän siltaan ja kärkeen.
Nuolenpäänenä: Korjataan ruston resektiolla.
Satulanenä (matala nenän silta): Satulanenän painumia hoidetaan tyypillisesti täyteaineilla.
Kyttyränenä: Korjaus voidaan saavuttaa luun pienennysmenetelmillä.
Vasta-aiheet
Henkilöt, jotka rutiininomaisen leikkausta edeltävän tutkimuksen perusteella katsotaan sopimattomiksi korjaavaan leikkaukseen, eivät saa missään tapauksessa jatkaa menettelyä.
Potilaat, joilla on akuutti välikorvatulehdus tai akuutti nielutulehdus.
Henkilöt, joilla on systeemisiä sairauksia, kuten kuppa, diabetes, tuberkuloosi tai hematologiset häiriöt.
Potilaat, joilla on akuutti sinuiitti tai akuutti nuha; leikkausta voidaan kuitenkin harkita kahden viikon kuluttua tulehduksen laantumisesta hoidon jälkeen.
Alle 18-vuotiaat nuoret, joiden luusto on vielä kehittymätön, eivät myöskään sovellu nenänkorjausleikkaukseen.