V tomto obrovském světě existují všechny typy obličejů. Příroda nám však často přináší fyzické výzvy, jako je například mírně křivý nos. I když si toho člověk sám málokdy všimne, pro ostatní to může být poněkud trapné. S technologickým pokrokem se plastické operace nosu rozmnožily jako houby po dešti a zejména přetváření nosu se stalo velmi žádaným.Přehled „rodiny křivých nosů“
Typ s odchylkou: Také známý jako jednoduchá odchylka, zahrnuje především zkosenou spodní nosní chrupavku s mírným posunem nosní kosti. Charakterizuje ho střední a spodní část nosu odchylka k jedné straně středové osy, přičemž špička nosu je nejdále od osy. Často je vrozená nebo způsobená traumatem v dětství.
Kroucený typ: Také nazývaný typ ve tvaru písmene C. Tato deformita se vyznačuje tím, že kořen nosu i špička nosu jsou vyrovnány na střední linii, zatímco střední nosní můstek se odklání od osy ve tvaru písmene C.
Kroucený-křivý typ, také známý jako typ ve tvaru písmene S: Tato komplexní deformita zahrnuje odchylku nosní chrupavky i kostního kužele v opačných směrech, což vytváří zakřivení ve tvaru písmene S.
Korekce nosního hřbetu
Přístupy bez osteotomie zahrnují jednoduché úpravy nosního hřbetu za účelem vizuálního narovnání. Mezi běžné techniky patří transplantace nosní chrupavky, transplantace kožního tuku nebo augmentace výplní.
Nadměrně vysoké nosní hřbety, které nelze korigovat pouze osteotomií, nebo silně nakloněné nosní kosti vyžadují osteotomii následovanou přetvarováním.Pokud nosní kost a chrupavka vykazují závažnou boční odchylku, nejprve se pomocí přesných chirurgických skalpelů a osteotomů vyřízne malá část odchylky (zahrnující chrupavku a kost). Odchylka se poté koriguje směrem dovnitř, zatímco konkávní oblast se posune směrem ven, aby se nos přetvořil.
Pooperační péče po korekčních zákrocích
V případě augmentace nosního hřbetu mohou být na místo řezu na nose aplikovány průhledné náplasti v barvě kůže. Ty by měly být odstraněny přibližně po 45 dnech, protože nejenže snižují modřiny a otoky, ale také pomáhají stabilizovat nosní implantát. U jiných zákroků rinoplastiky zahrnujících řezy kůže je vhodné aplikovat na ránu kosmetickou průhlednou pásku, aby se minimalizovalo jizvení.
Nosní tamponáž může být odstraněna 1–2 hodiny po operaci.
Následné kontroly: Čtvrtý den po korekci nosní přepážky se vraťte do nemocnice, aby vám odstranili pásku. Stehy se obvykle odstraňují přibližně po dvou týdnech a následná kontrola je naplánována na jeden měsíc později. Pokud nevzniknou žádné další problémy, tento harmonogram je dostačující.
Indikace pro operaci nosu
Nosní přepážka: Korekce se obvykle provádí pomocí kompozitní tkáňové transplantace, kožní transplantace nebo jednoduchých řezů.
Bulbózní nos: Často se koriguje pomocí autologního štěpu chrupavky.
Hákovitý nos: Indikace pro rinoplastiku zahrnují hákovité nosy, které se korigují především dvěma metodami: zaprvé vyhlazením přechodu mezi vyčnívající kostí a chrupavkou; zadruhé zvednutím pokleslé špičky nosu, aby se dosáhlo celkového zjemnění kontury.
Zvednutý nos: Korekce se provádí vložením protézy nebo chrupavky do nosního můstku a špičky.
Šípovitý nos: Korekce se provádí po resekci chrupavky.
Sedlovitý nos (nízký nosní hřbet): Prohlubně v sedlovitém nosu se obvykle léčí pomocí výplňových materiálů.
Hrb na nose: Korekce může být dosažena technikami redukce kosti.
Kontraindikace
Osoby, které na základě rutinních předoperačních vyšetření nejsou považovány za vhodné pro korekční operaci, nesmí za žádných okolností podstoupit tento zákrok.
Pacienti trpící akutním zánětem středního ucha nebo akutní faryngitidou.
Jedinci se systémovými onemocněními, jako je syfilis, cukrovka, tuberkulóza nebo hematologické poruchy.
Pacienti s akutní sinusitidou nebo akutní rýmou; operaci lze však zvážit dva týdny po odeznění zánětu po léčbě.
Neshodní kandidáti pro rinoplastiku jsou také adolescenti mladší 18 let, jejichž kostra není ještě zcela vyvinuta.