Як гінеколог, який вже десять років займається лікуванням безпліддя, я часто замислююся, чи не грає Бог жорстокий жарт: деякі жінки, які не бажають мати дітей, неодноразово вагітніють непланово, а інші, які щиро мріють стати матерями, зазнають незліченних невдач і випробувань.
Часто я спостерігаю, як розумні, чарівні жінки навколо мене насолоджуються романтикою і прагнуть успіху. Оскільки вагітність для них ще далека, вони мало звертають увагу на свою фертильність. Коли вони повністю виснажені, вони можуть запалити сигарету і подумати: «Я кину палити за півроку до того, як спробую завести дитину!» Вони навіть не усвідомлюють, що вже несвідомо виснажують свій найцінніший дар — свою фертильність.
Як би я хотіла крикнути їм: «Можливо, одного дня в майбутньому ви захочете стати матерями!»
Основне виснаження: аборт
Аборт може спричинити запалення органів малого таза, яке, в свою чергу, пошкоджує фаллопієві труби — життєво важливі репродуктивні шляхи нашого тіла, кожна з яких тонка, як кінчик кулькової ручки. Запалення призводить до закупорювання, що спричиняє безпліддя.
Медичні аборти несуть більший ризик, ніж хірургічні, оскільки супроводжуються тривалим кровотечею і підвищеним ризиком інфікування.
Крім того, повторні аборти виснажують слизову оболонку матки. Під час вагітності ембріон бореться, як саджанець на кам'янистому ґрунті, змушуючи свої коріння заглиблюватися все глибше, щоб дістати рідкісні поживні речовини.Під час пологів плацента може не вийти самостійно. У важких випадках виникає плацента акрета, коли плацента зростається зі стінкою матки, що вимагає гістеректомії. Ризик ускладнень пропорційно зростає з кількістю перенесених абортів.
Друге серйозне порушення здоров'я: куріння
Вагітність — це природний фізіологічний процес, який більшість жінок проходять без зусиль протягом десяти місяців. Однак куріння значно підвищує ризик ускладнень під час вагітності.
Нікотин та інші токсини викликають системне ураження судин, у тому числі судин матки. Це збільшує ризик викидня на ранніх термінах вагітності, а в другому триместрі підвищує схильність до прееклампсії — стану, що характеризується системним спазмом судин і підвищеним артеріальним тиском. Прееклампсія є одним з найнебезпечніших ускладнень вагітності.
Хронічне куріння додатково пошкоджує всю гормональну систему, порушуючи функцію яєчників і призводячи до ендокринного безпліддя. Всі ми знаємо, що куріння викликає передчасне старіння у жінок, але це лише зовнішній прояв внутрішнього руйнування гормональної системи — сяюча шкіра жінки живиться естрогеном.Одна з моїх пацієнток мала щасливу сім'ю та успішну кар'єру, проте відчувала, що має одне непоправне жаль. З 37 років вона три роки боролася з безпліддям.
Початкові обстеження виявили закупорені фаллопієві труби з обох боків: одна була повністю закупорена, інша мала спайки. Ймовірно, це було наслідком аборту, зробленого багато років тому, незважаючи на те, що на той час вона швидко одужала.В результаті вона вирішила скористатися методом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). На жаль, подальші обстеження виявили ендокринну дисфункцію, яка не тільки порушувала овуляцію, але й робила вкрай малоймовірним збереження вагітності навіть у разі успішного штучного запліднення та імплантації ембріона в матку. Рівень одного гормону, фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), був підвищений понад норму — стан, який зазвичай спостерігається тільки у жінок в постменопаузі.Ці гормональні порушення були в основному пов'язані з її тривалою звичкою палити. Хоча вона повністю кинула палити за три роки до зачаття, залишкові ефекти нікотину зберігалися в її організмі. Коли вона звернулася до мене за консультацією, вона була глибоко засмучена і зізналася: «Для мене здатність завагітніти вже не є головним питанням. Але бути лише 40-річною і вже відчувати фізичний занепад, схожий на менопаузу, є абсолютно неприйнятним з психологічної точки зору!»


Три основні фактори: вік понад 35 років
Коли я став гінекологом у 1990 році, жінки зазвичай народжували дітей у віці близько 25 років. Десятиліттям пізніше середній вік народження дитини змістився приблизно на п'ять років, і вагітність у тридцятирічному віці стала звичайним явищем.
З фізіологічної точки зору, репродуктивна функція жінки досягає піку в 25 років, поступово знижується після 30, різко падає після 35, а до 44 років 87% жінок втрачають здатність до зачаття.
Нещодавно було проведено міжнародне дослідження з використанням експериментів зі штучним заплідненням in vitro: одна група використовувала яйцеклітини жінок старше 40 років зі спермою молодих чоловіків, а інша група використовувала яйцеклітини жінок молодше 30 років зі спермою чоловіків старше 50 років. Остання група досягла значно вищих показників успішності, ніж перша.Це свідчить про те, що старіння впливає на жіночу фертильність сильніше, ніж на чоловічу. Сперма чоловіків оновлюється приблизно кожні 30 днів, а яйцеклітини жінки залишаються з нею від народження. Якість яйцеклітин залежить від способу життя, факторів навколишнього середовища та віку. Після 35 років ці яйцеклітини зазнали 35 років впливу забруднення повітря, іонізуючого випромінювання та різних хімічних речовин, що значно збільшує ймовірність хромосомних аномалій.
Жінки, які завагітніли після 35 років, зазвичай планують вагітність, тому удар є особливо руйнівним. Тому ідеальний вік для народження дитини для майбутніх матерів — 26-30 років. Якщо обставини ще не сприятливі, можна пом'якшити вікові зміни в організмі за допомогою коригування способу життя та зміни поведінки.
Чотири основні перевантаження: статеві зносини під час менструації
Модні жінки проголошують: «Нещастя під час менструації марнує дорогоцінний час», руйнуючи давні табу щодо статевих зносин під час менструації. Деякі модні лікарі навіть стверджують: «Якщо людина почувається добре, статеві зносини під час менструації цілком прийнятні».
Я не можу погодитися з цією думкою. Статеві зносини під час менструації несуть два значних ризики: запалення органів малого таза та ендометріоз, які є серйозною загрозою для фертильності.
Зазвичай шийка матки закрита слизовою пробкою, яка запобігає потраплянню вагінальних бактерій у тазову порожнину. Однак під час менструації шийка матки стає більш розслабленою, що послаблює цей захисний бар'єр. Крім того, під час сексуального збудження в організмі створюється негативний тиск, який може затягнути бактерії та кров у тазову порожнину.Бактерії можуть викликати інфекцію, а ретроградна менструальна кров може імплантуватися в порожнину таза. Під час менструації бажано утримуватися від статевих контактів. Недотримання цієї рекомендації може призвести до ендометріозу.
Особисто я вважаю, що статеві контакти безпечні лише наприкінці менструації, коли виділення мають вигляд кавової гущі. Крім того, для запобігання інфекції необхідно використовувати презервативи.
П'ять основних ризиків: інфекції, що передаються статевим шляхом
Серед усіх інфекцій, що передаються статевим шляхом, найбільшу небезпеку становлять хламідіоз і гонорея. Часто безсимптомні, вони можуть непомітно викликати запальні захворювання тазових органів, що призводить до безпліддя.
Тому дуже важливо бути обережними у виборі статевих партнерів. Ціна кохання не повинна бути жертвою майбутнього материнства.
Рейтинг популярних тем про виховання дітей
Ілюстрований посібник з епізіотомії під час пологів 1400972
10 найдивніших явищ вагітності, про які ви ніколи не знали 1008511
Шокуюче! Рентгенівське мистецтво вагітних жінок і анатомія людини 923058
Скористайтеся весною: золотий сезон росту вашої дитини 852070
18 продуктів, шкідливих для плода під час вагітності 813905
П'ять продуктів, пов'язаних з вадами розвитку плода 766246
Фактори, що впливають на вибір статі дитини 695481
Знаменитості, які стикаються з бездітністю та потенційною самотністю в старості 669083
Повний процес штучного запліднення(Фото) 631 522
Дивовижно! Плід в утробі матері може робити гримаси, позіхати та інше (Фото) 605 394