A kisgyermekek ágybavizelését sok szülő normálisnak tartja, mivel idegrendszerük még fejlődésben van. A vizelési ingerre adott korlátozott reakció és kontroll miatt gyakoriak a balesetek. Azonban a testfunkciók érése során ez a probléma általában fokozatosan megoldódik. Ezért az öt éves kor feletti tartós ágybavizelés szülői éberséget igényel, mivel ez egy alapbetegség jele lehet.
Az ágybavizelés oka lehet még húgyúti fertőzés, vérvizelés, fehérjevizelés, vesekő, hidronefrózis, alvászavar, fimózis, rejtett gerincvelő-hasadék, vérszegénység vagy elhízás is. Ezért ha egy öt évnél idősebb gyermek továbbra is ágybavizel, célszerű azonnal orvoshoz fordulni. Jelenleg az enurézis a leggyakoribb diagnózis az öt évnél idősebb gyermekeknél előforduló tartós ágybavizelés esetében, amely az esetek többségét teszi ki.
Mi az enurézis?
Yu Li professzor, a Guangzhou First People's Hospital (szakértői kinevezés) gyermekgyógyász szakorvosa egy korábbi interjúban a Family Doctor Online-nak elmondta, hogy az öt évnél idősebb gyermekek, akik hat hónap vagy annál hosszabb ideig hetente kétszer vagy többször ágyba vizelnek éjszaka, nagy valószínűséggel enurézisben szenvednek. Ez az állapot másodlagos vagy elsődleges enurézisnek minősíthető.
Az enurézis okai
A másodlagos enurézis gyakori okai közé tartozik a húgyúti elzáródás (például húgycsőszelep), a hólyaghurut és a neurogén hólyag (neurológiai rendellenességek által okozott vizeletürítési zavar).Az elsődleges enurézis elsősorban a következő okokból alakul ki:
1. Az agykéreg késleltetett fejlődése, amely nem gátolja a gerincvelői vizeletközpontot, ami alvás közben a vizeletet kiürítő detrusor izom gátlástalan összehúzódásához vezet.
2. Túl mély alvás, amely megakadályozza az azonnali ébredést, amikor a hólyag alvás után kitágul.
3. Pszichológiai tényezők, például a gyermek érzése, hogy nem kap elég szülői szeretetet, vagy elhanyagolják.
4. Genetikai hajlam, amelynek következtében az enurézis gyakrabban fordul elő a gyermek szüleinél vagy testvéreinél.Az enurézis kezelése Az öt évnél idősebb, gyakran ágyba vizelő gyermekek esetében a szülőknek haladéktalanul orvosi vizsgálatot kell kérniük. A diagnózis felállítása után célszerű korai beavatkozás egy speciális éjszakai enurézis klinikán, ideális esetben még az iskoláskor előtt. Átfogó értékelés során kell meghatározni az alapvető okot és kiválasztani a legmegfelelőbb kezelési stratégiát.Az enurézis gyakori farmakológiai kezelései közé tartozik az imipramin, az oxybutynin, az efedrin és a desmopresszin. Az amitriptilin, a desmopresszin és az oxybutynin kombinációja jelenleg hatékony hármas gyógyszeres kezelésként ismert a refrakter vegyes enurézis esetén. Yu Li professzor hangsúlyozza, hogy a gyermekkori enurézis kezelésében a szülői együttműködés döntő fontosságú, az orvosi beavatkozások mellett.
A szülőknek először is segíteniük kell gyermekeiknek a rendszeres rutin és a jó higiéniai szokások kialakításában, elkerülve a túlzott fáradtságot. A kezelés során elengedhetetlen az ágybavizelés időzítésének és mintázatának figyelemmel kísérése. Éjszakai riasztót kell használni, hogy a gyermeket egyszer vagy kétszer felébresszék vizelésre. Ezenkívül a gyermekeknek tanácsos elkerülniük a folyadékfogyasztást vacsora után, és lefekvés előtt kiüríteni a hólyagjukat, ami segíthet csökkenteni az ágybavizelés gyakoriságát.
Döntő fontosságú, hogy a szülők a kezelés során pszichológiai támogatást nyújtsanak. A hosszan tartó ágybavizelés súlyosan befolyásolhatja a gyermek mentális jólétét. Kerülje a gúnyolódást, a szidást vagy a büntetést, mivel ezek súlyosbíthatják az érzelmi stresszt. Ehelyett mutasson empátiát és törődést, hogy enyhítse a betegségből fakadó kisebbségi érzést.Türelmes bátorítással építsék fel a gyermek önbizalmát a probléma leküzdésében. Jutalmazzák őket, amikor az epizódok száma csökken, hogy teljes mértékben legyőzhessék az ágybavizelést.