В даний час багато дітей мають симптоми кору. Поява цієї хвороби викликає занепокоєння і загрожує здоров'ю немовлят. Тому дуже важливо добре розуміти, що таке кір і які його симптоми. Нижче ми опишемо основні симптоми дитячого кору.
Симптоми дитячого кору:
Коли у дитини з'являється температура, нежить і сльозотеча, батьки повинні бути пильними щодо кору. Перевірте слизову оболонку щоки на наявність плям Копліка; їх наявність вказує на зараження кором.У рідкісних випадках у деяких немовлят може спостерігатися нерегулярний висип. Він проявляється у вигляді висипу, який спочатку має темний колір і є негустим, не розвивається повністю або швидко зникає після появи. Традиційна китайська медицина називає це «внутрішнім зануренням», що є дуже серйозним проявом кору.Іншим серйозним явищем є висип, що з'являється різко, має фіолетово-коричневий або геморагічний колір і зливається у великі плями. Це часто супроводжується стійкою високою температурою, задишкою, ціанозом, сонливістю та холодними кінцівками. Такі симптоми вказують на критичний стан, що вимагає негайної медичної допомоги, щоб уникнути затримки лікування.
Несприятливі наслідки більш імовірні у немовлят із: - тяжким недоїданням; - супутньою пневмонією або тяжкою діареєю, ускладненою інфекцією кору; - неналежним доглядом вдома під час висипання, коли забруднене середовище може спричинити вторинні інфекції. Найпоширенішим ускладненням є пневмонія, а коінфекція кору та пневмонії є основною причиною дитячої смертності. Тому матері повинні ретельно стежити за станом своїх дітей.Кір у дітей зазвичай протікає за такими схемами та має такі характеристики: 1. Початок лихоманки, зазвичай помірної до високої (38,5 °C або вище), іноді досягає гіперпірексії (41 °C+); 2. Висип з'являється на третій день після початку лихоманки (тобто «лихоманка спадає, з'являється висип»), хоча у деяких дітей висип з'являється через два дні; 3. Послідовність прогресування висипу: спочатку за вухами, потім на обличчі, шиї та спині, а потім на кінцівках і всьому тілі;4. Висип характеризується тим, що він «дрібний», однорідний, з'являється плямами, але залишається чітким, не зливаючись. Нагадує дрібні уколи голкою. 5. Відчувається сильний свербіж; пухирі не утворюються, якщо висип не пошкоджений. Ті, хто отримав вакцину проти кору, рідко заражаються цією хворобою (нинішня дводозова вакцинація забезпечує захист на 95% або вище). Навіть якщо вакциновані особи захворіють на кір через недостатню кількість захисних антитіл, хвороба зазвичай протікає в легкій формі і супроводжується нетиповими симптомами.
У здорових немовлят симптоми з'являються приблизно через десять днів після контакту з вірусом кору. Початкова фаза нагадує звичайну застуду, супроводжується температурою 38–39 °C та симптомами верхніх дихальних шляхів, такими як кашель, нежить, чхання та сльозотеча.Після трьох днів лихоманки на внутрішній стороні щоки навпроти других молярів з'являються невеликі білі плями, відомі як плями Копліка. Це найраніший і найнадійніший ознака кору.На цьому етапі температура підвищується. Протягом 1–2 днів з'являється висип, спочатку за вухами та на лінії волосся, а потім поступово поширюється на лоб, обличчя, шию, тулуб, кінцівки і, нарешті, долоні та підошви. Зазвичай висип поширюється протягом 3–5 днів. Спочатку у вигляді дрібних блідо-червоних макулопапул, ураження поступово збільшуються в кількості та розмірі, стаючи яскраво-червоними.Згодом вони зливаються в темно-червоні плями, які бліднуть при натисканні. Між ураженнями залишається здорова шкіра. У важких випадках висип може стати геморагічним або везикулярним.
Під час фази висипу температура тіла немовляти часто піднімається вище 40 °C, що супроводжується погіршенням системних симптомів: летаргією, посиленням кашлю, вираженим закладенням очей і світлобоязню з блідо-жовтими виділеннями, хрипотою і, іноді, діареєю.Це означає пік захворювання. За відсутності ускладнень стан дитини поступово поліпшується після повного розвитку висипу. Температура повертається до норми протягом 12-24 годин, а висип починає зникати з голови та обличчя, повністю зникаючи протягом 2-3 днів. Після цього з'являється дрібне лущення та темно-коричневі пігментовані плями.
Початок цієї хвороби вимагає посиленого догляду. Давайте розглянемо методи догляду за дітьми після початку кору.
Діти, хворі на кір, повинні бути ізольовані вдома протягом 5 днів, якщо не виникає ускладнень; ізоляція повинна бути продовжена до 10 днів для тих, у кого є ускладнення. Оскільки вірус кору швидко втрачає свою патогенність поза організмом людини, для дезінфекції повітря достатньо просто забезпечити регулярне провітрювання житлового приміщення через відкриті вікна.Батькам, які контактували з дитиною, достатньо провести 20 хвилин на відкритому повітрі, щоб усунути ризик передачі вірусу іншим. Одяг, постільну білизну, іграшки та інші предмети дитини можна дезінфікувати, виставивши їх на 1-2 години на сонячне світло на відкритому повітрі. Постільний режим слід дотримуватися до зникнення висипу та симптомів. Щоб дитина могла повноцінно відпочивати, слід створити сприятливі умови для одужання.Кімната повинна бути тихою, з свіжим, вологим повітрям. Вікна слід відкривати для провітрювання, але уникати протягів і прямого впливу холодного повітря на дитину. Захищайте очі від яскравого світла, затягуючи штори та накриваючи лампочки абажурами.
Одяг і постільна білизна повинні бути відповідними за теплом. Надмірне одягання або укутування може спричинити надмірне потовиділення, а вплив протягів може призвести до застуди, що потенційно може викликати пневмонію. Давайте дитині легкі, легкозасвоювані рідини або напіврідкі продукти.Заохочуйте дитину пити багато води або теплого бульйону, оскільки це сприяє виведенню токсинів, зниженню температури та покращенню кровообігу, що полегшує повне проявлення висипу. Після того, як висип спаде і почнеться фаза одужання, негайно введіть в раціон продукти, багаті поживними речовинами. Окрім сирих, холодних і жирних продуктів, ніяких особливих обмежень у харчуванні не потрібно. Уважно стежте за станом дитини, щоб вчасно виявити ускладнення. Ускладнення кору численні і можуть бути серйозними. До поширених ускладнень належать пневмонія, ларингіт, міокардит та енцефаліт.Пневмонія проявляється посиленням кашлю, свистячим диханням, задишкою та ціанозом. Ларингіт супроводжується хрипотою, дихальною задишкою та, можливо, гавкаючим кашлем, схожим на виття собаки. Міокардит викликає блідість, серцебиття, задишку, втому та рясне потовиділення.Енцефаліт проявляється сонливістю або дратівливістю, головним болем, сильною блювотою і, можливо, судомами або комою. При появі будь-якого з цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб запобігти тяжким наслідкам.
Дотримуйтесь ретельної гігієни шкіри, очей, рота та носових проходів пацієнта. Потрапляючи в організм, вірус кору не тільки викликає шкірний висип, але й спричиняє виділення з кон'юнктиви, слизової оболонки рота та носа. Ці виділення містять значну кількість вірусів. Несвоєчасне очищення призводить до тривалого подразнення шкіри та слизових оболонок, що знижує їхню опірність. Це створює сприятливі умови для подальшого проникнення вірусів та розмноження інших патогенних бактерій.Тому дуже важливо підтримувати чистоту шкіри та слизових оболонок дитини. Боротьба з високою температурою. Пацієнтам з кором без ускладнень при температурі нижче 39 °C не потрібні жарознижуючі засоби. При температурі вище 39 °C слід вжити відповідних заходів, таких як прийом невеликих доз аспірину під наглядом лікаря. Холодні компреси та спиртові ванни протипоказані.