Trenutno veliko otrok kaže simptome ošpic. Pojav te bolezni povzroča stisko in ogroža zdravje dojenčkov. Zato je bistveno, da se temeljito seznanite z ošpicami in njihovimi simptomi. Spodaj navajamo ključne simptome, povezane z otroškimi ošpicami.
Simptomi otroških ošpic:
Ko dojenček dobi vročino, izcedek iz nosu in solzne oči, morajo starši biti pozorni na ošpice. Pomembno je preveriti, ali so na sluznici ustnic prisotne Koplikove lise, saj njihova prisotnost kaže na okužbo z ošpicami.V redkih primerih lahko nekateri dojenčki doživijo nepravilen izpuščaj. Ta se kaže kot izpuščaj, ki je sprva temne barve in redek, se ne razvije v celoti ali pa hitro izgine po pojavu. Tradicionalna kitajska medicina to imenuje »notranje potapljanje«, kar je zelo resen znak ošpic.Drugi resen pojav je izbruh močnega izpuščaja, ki je vijolično-rjav ali hemoragičen in se združi v velike lise. To pogosto spremljajo vztrajna visoka temperatura, zasoplost, cianoza, zaspanost in hladne okončine. Takšni simptomi kažejo na kritično bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, da se prepreči zamuda pri zdravljenju.
Neugodni izidi so bolj verjetni pri dojenčkih z: - hudo podhranjenostjo; - sočasno pljučnico ali hudo drisko, ki jo zapleta okužba z ošpicami; - slabo nego na domu med fazo izpuščaja, ko lahko onesnaženo okolje sproži sekundarne okužbe. Najpogostejši zaplet je pljučnica, pri čemer je sočasna okužba z ošpicami in pljučnico glavni vzrok smrtnosti dojenčkov. Mame morajo zato pozorno spremljati stanje svojih otrok.Ošpice pri otrocih običajno potekajo po naslednjih vzorcih in značilnostih: 1. Pojav vročine, običajno zmerne do visoke (38,5 °C ali več), občasno doseže hiperpireksijo (41 °C+); 2. Izpuščaj se pojavi tretji dan po pojavu vročine (tj. „vročina popusti, izpuščaj se pojavi“), čeprav se pri nekaterih otrocih izpuščaj pojavi že po dveh dneh; 3. Potek izpuščaja: najprej za ušesi, nato na obrazu, vratu in hrbtu, sledijo okončine in celotno telo;4. Izpuščaj je »majhen«, enakomeren, pojavi se v obliki madežev, vendar ostane ločen in se ne združi. Spominja na drobne vbodljaje. 5. Prisoten je močan srbenje; mehurji se ne pojavijo, razen če se izpuščaj poškoduje. Osebe, ki so prejele cepivo proti ošpicam, redko zbolijo za boleznijo (sedanje dvodozno cepljenje zagotavlja 95-odstotno ali višjo zaščito). Tudi če cepljene osebe zbolijo za ošpicami zaradi nezadostnih zaščitnih protiteles, je bolezen običajno blaga in se kaže z neznačilnimi simptomi.
Pri zdravih dojenčkih se simptomi pojavijo približno 10 dni po izpostavljenosti ošpicam. Začetna faza je podobna navadnemu prehladu, z zvišano telesno temperaturo 38–39 °C in simptomi zgornjih dihal, kot so kašelj, izcedek iz nosu, kihanje in solzenje oči.Po treh dneh zvišane telesne temperature se na notranji strani lica nasproti drugih molarjev pojavijo majhne bele lise, znane kot Koplikove lise. To je najzgodnejši in najzanesljivejši znak ošpic.V tej fazi se vročina okrepi. V 1–2 dneh se pojavi izpuščaj, ki se najprej pojavi za ušesi in na lasišču, nato pa se postopoma širi na čelo, obraz, vrat, trup, okončine in nazadnje na dlani in podplate. Izpuščaj se običajno razširi v 3–5 dneh. Sprva se pojavi kot drobne, bledo rdeče makulopapule, nato pa se število in velikost lezij postopoma povečata, barva pa postane svetlo rdeča.Nato se združijo v temno rdeče lise, ki ob pritisku pobledijo. Med lezijami ostane zdrava koža. V hudih primerih lahko izpuščaj postane hemoragičen ali vezikularen.
Med fazo izbruha se temperatura dojenčka pogosto dvigne nad 40 °C, kar spremljajo poslabšani sistemski simptomi: letargija, okrepljen kašelj, izrazita očesna zamašenost in fotofobija s svetlo rumenim izcedkom, hripavost in občasno driska.To označuje vrhunec bolezni. Če ni zapletov, se otrokovo stanje po popolnem razvoju izpuščaja postopoma izboljša. Temperatura se v 12 do 24 urah vrne na normalno raven, izpuščaj pa začne izginjati, najprej z glave in obraza. V 2 do 3 dneh izgine popolnoma in pusti za seboj drobno luščenje in temno rjave pigmentirane lise.
Pojav te bolezni zahteva okrepljeno nego. Raziskajmo metode nege otrok po pojavu ošpic.
Otroci z ošpicami morajo biti 5 dni izolirani doma, če ne pride do zapletov; izolacija se podaljša na 10 dni za tiste z zapleti. Ker virus ošpic hitro izgubi svojo patogenost, ko zapusti človeško telo, je za dezinfekcijo zraka dovolj redno prezračevanje bivalnega prostora z odprtimi okni.Starši, ki so bili v stiku z otrokom, morajo preživeti le 20 minut na prostem, da se izključi tveganje prenosa virusa na druge. Otroška oblačila, posteljnina, igrače in drugi predmeti se lahko razkužijo z izpostavitvijo soncu na prostem za 1 do 2 uri. Počitek v postelji je treba ohraniti, dokler izpuščaj ne izgine in simptomi ne izginejo. Da se otroku zagotovi ustrezen počitek, je treba zagotoviti okolje, ki je primerno za okrevanje.Soba mora biti tiha, z svežim, vlažnim zrakom. Okna je treba odpreti za prezračevanje, vendar je treba preprečiti prepih in neposredni dotik hladnega zraka na otroka. Oči je treba zaščititi pred močno svetlobo z zavesami in senčniki na žarnicah.
Oblačila in posteljnina morajo biti primerno plastificirani. Prekomerno oblačenje ali prekomerno pokrivanje z odejo lahko povzroči prekomerno znojenje, izpostavljenost prepihu pa lahko privede do prehlada, ki lahko sproži pljučnico. Zagotovite lahke, lahko prebavljive tekočine ali poltekočine.Spodbujajte zadostno uživanje vode ali tople juhe, saj to pomaga pri izločanju toksinov, zniževanju temperature in spodbuja krvni obtok, kar olajša popolno izbruhanje izpuščaja. Ko izpuščaj popusti in se začne faza okrevanja, takoj uvedite hrano, bogato z hranili. Razen surove, hladne in mastne hrane ni potrebnih posebnih prehranskih omejitev. Pozorno spremljajte stanje, da lahko zgodaj odkrijete zaplete. Zapleti ošpic so številni in lahko resni. Pogosti zapleti so pljučnica, laringitis, miokarditis in encefalitis.Pljučnica se kaže kot poslabšanje kašlja, piskanje, zasoplost in cianoza. Laringitis se kaže kot hripavost, dispneja pri vdihu in potencialno lajajoč kašelj, podoben psu. Miokarditis povzroča bledost, palpitacije, zasoplost, utrujenost in obilno znojenje.Encefalitis se kaže z zaspanostjo ali razdražljivostjo, glavobolom, hudo bruhanje in morebitnimi krči ali komo. Če se pojavi kateri koli od teh simptomov, je nujna takojšnja zdravniška pomoč, da se preprečijo hude posledice.
Zagotovite natančno higieno kože, oči, ust in nosnih poti bolnika. Ko virus ošpic vstopi v telo, ne povzroči le kožnega izpuščaja, ampak tudi izločanje v veznici, ustni sluznici in nosni sluznici. Ti izločki vsebujejo znatne količine virusa. Če se ne očistijo takoj, lahko pride do podaljšanega draženja kože in sluznice, kar zmanjša njihovo odpornost in ustvari pogoje, ki spodbujajo nadaljnje širjenje virusa in razmnoževanje drugih patogenih bakterij.Zato je vzdrževanje čistoče otrokove kože in sluznice ključnega pomena. Obvladovanje visoke temperature. Pri bolnikih z ošpicami brez zapletov temperatura pod 39 °C ne zahteva protivnetnega posredovanja. Pri temperaturah nad 39 °C je treba sprejeti ustrezne ukrepe, kot je dajanje majhnih odmerkov aspirina pod zdravniškim nadzorom. Hladni obkladki in kopeli z alkoholom so kontraindicirani.