小児胃炎の初期症状は多様であり、例えば一部の子供は胃炎発症時に強い不快感を訴え、病状もそれぞれ異なります。小児胃炎の症状タイプも様々であるため、初期症状の特徴を理解することが重要です。
小児胃炎の臨床症状には明確な規則性がなく、腹痛や嘔吐など複数の症状が複合的に現れることが多く、具体的な症状は以下の通りです：
腹痛は食事中や食後に生じやすく、食欲減退や食事量の減少を引き起こし、ひいては成長発育に影響を与え体重減少を招きます。多くの患児では痛みが軽度で、鈍痛やうずくような痛みとして現れ、一部で激しい痛みを訴える場合もあります。痛みの部位は上腹部に集中し、へそ周囲の痛みとして現れることもあり、患児によっては腹痛の範囲が定まらないこともあります。
嘔吐は食後に多く見られる。一部の患者では、ただ落ち着きがなくなり、食事量が減るだけの場合もある。比較的まれな症状としては、腹部膨満感、げっぷ、下痢、胸焼け、倦怠感、胸痛、吐血、血便などがある。明らかな身体所見がない場合もあるが、上腹部や臍周囲に軽い圧痛が認められることが多く、ごく一部の患者では体重減少が見られる。
小児胃炎の治療において、最適な治療法を選択することが最も効果的である。現在臨床において、小児胃炎の最良の治療法は以下の通りである：
1）食習慣の改善：良好な食習慣と生活リズムを確立し、定時定量・少食多餐を心がけ、よく噛んでゆっくり食べる。刺激性食品の摂取や胃粘膜を損傷する薬剤の使用を避ける。
2）病因を除去し、基礎疾患を積極的に治療する。あらゆる刺激性食品・薬剤の摂取を避け、水・電解質異常を速やかに是正する。
3）薬物療法：
（1）制酸剤・酸分泌抑制剤：常用制酸剤には炭酸水素ナトリウム、水酸化マグネシウム、水酸化アルミニウムなどがあり、胃酸を中和して疼痛を軽減する。酸分泌抑制剤はH2受容体拮抗薬で、シメチジン、レニチジン、ファモチジンなどが常用され、腹痛が顕著な場合や上部消化管出血のある患者に使用される。治療期間は2週間だが、通常薬としては使用されない。
（2）胃粘膜保護剤：コロイド状クエン酸ビスマス、スルファラミン、複合グルタミンなど。
（3）胃運動促進薬：食後の腹痛、腹部膨満感、悪心、嘔吐に用いられる。メトクロプラミド、シサプリドなどがある。
（4）ヘリコバクター・ピロリ感染者は標準的な抗菌治療を行うべきであり、現在は根治を目的として併用療法が採用されている。主な治療法：①ビスマス製剤4～6週間＋H2受容体拮抗薬4～8週間＋抗生物質1種（アモキシシリン4週間、メトロニダゾール2週間、チニダゾール2週間、ニトロフラン2週間、クラリスロマイシン2週間）；②ビスマス製剤4～6週間＋上記抗生物質のうち2種類；③プロトンポンプ阻害薬＋抗生物質2種類2週間；④H2受容体拮抗薬＋抗生物質2種類2～4週間。
小児胃炎患者の症状に応じて、保護者は以下の食事療法を試すこともできます：
大根と蜂蜜
材料：大根500g、はちみつ150g
作り方：大根を角切りにし、沸騰した湯で茹でて取り出し、半日天日干しにする。鍋にはちみつを加え弱火で煮立たせ、よく混ぜて冷ましたら瓶詰めする。1日3杯を服用。
特徴：胃の張りや酸逆流のある子供に適する。
牛乳はちみつウズラの卵
材料：牛乳220ml、はちみつ30g、ウズラの卵1個
作り方：牛乳を沸騰させ、ウズラの卵を割り入れ、数分煮てからはちみつを加える。毎朝服用。
特徴：胃痛、口渇、便秘の子供に適する。
飴糖豆乳
材料：飴糖20g、豆乳250ml
作り方：豆乳250mlに飴糖を溶かし、沸騰させてから空腹時に飲む。
特徴：胃の鈍痛、手足の冷え、寒がりな子供に適している。