Наші шляхи не знають меж, Серед дрібного дощу Холодної гори. Діти лінуються вчитися, А каштани майже оголилися.
Деякі особливо «кмітливі» маленькі бешкетники досконало оволоділи мистецтвом симулювати хворобу, щоб уникнути школи, іспитів або домашніх завдань.
Минулого року, напередодні зимових канікул, до нашої педіатричної клініки потрапив саме такий маленький пацієнт.
Одягнений у шкільну форму і виглядаючи абсолютно апатичним, він скаржився на дискомфорт у серці та часте хрипіння.Побачивши це, медичний персонал негайно перевірив його життєві показники, які були в нормі. Після ретельного спостереження та аускультації лікар виявив «хитрість» маленького пацієнта — він виявляв симптоми лише тоді, коли лікарі або члени сім'ї приділяли йому увагу, ніби дорослі були «алергенами», що викликали його задишку.
Нарешті, лікар підсумував це одним реченням: «Наближається сезон іспитів, і дитина перебуває під великим тиском!»
Тому батькам необхідно опанувати кілька прийомів, щоб розпізнати справжній фізичний стан дитини. Це дозволить вчасно виявити справжній дискомфорт, запобігти затримці медичної допомоги, а також допоможе перехитрити цих маленьких бешкетників, які симулюють хворобу під час ваших переговорів.
Спостереження за психічним станом
Під час хвороби більшість дітей відчувають зміни психічного стану, що порушує їхній звичний розпорядок дня.Вони можуть втратити інтерес до ігор, стати менш балакучими, менше їсти, надмірно спати або навіть дивитись у порожнечу. Такі ознаки вимагають пильної уваги. Але що, якщо ці симптоми симульовані? Симулювання хвороби неминуче виявляє тріщини. Якщо дитина, яка ще хвилину тому здавалася млявою, раптом з великим інтересом задивляється на телевізор, то, швидше за все, вона прикидається.
Спостереження за життєвими показниками
Батьки повинні ознайомитися з нормальними життєвими показниками своєї дитини. Ці об'єктивні вимірювання дітям важко підробити. Якщо раптово з'являються аномальні показники разом з явними ознаками дискомфорту, негайно зверніться до лікаря.
Наразі гіпертонія вважається такою, коли артеріальний тиск перевищує вікові норми на 20 мм рт. ст. для систолічного або діастолічного тиску. Для дошкільнят це означає >110/70 мм рт. ст., для дітей шкільного віку — >120/80 мм рт. ст.
Зазвичай температура в пахвовій западині ≥37,3 °C або ректальна температура ≥38 °C визначає лихоманку. Однак нормальна температура дитини може коливатися в певному діапазоні через такі фактори, як температура навколишнього середовища, вік, плач та товщина одягу або постільної білизни. Перед повторним тестуванням слід виключити ці фактори.
Спосіб спостереження за симптомами
Різні захворювання супроводжуються різними симптомами, що дозволяє батькам зробити попередню оцінку на основі стану дитини.
Діти з респіраторними захворюваннями зазвичай мають лихоманку, нежить, закладеність носа, кашель і виділення мокротиння.Якщо дитина скаржиться на дискомфорт у горлі, батьки можуть особисто перевірити, чи не виглядають мигдалини ненормально. Запалені мигдалини схожі на зіпсовані полуниці, що допомагає в попередній оцінці. Якщо дитина, яка ще хвилину тому сильно кашляла і виглядала засмученою, раптом починає тривалу телефонну розмову з другом, це викликає підозру.
Діти з розладами травної системи зазвичай мають такі шлунково-кишкові симптоми, як біль у животі, діарея, блювота або запор. Для дітей старше чотирьох років нормальним вважається випорожнення від двох разів на день до одного разу на два дні. Однак при оцінці проблем з травленням консистенція калу є більш важливою, ніж його частота.
Якщо дитина скаржиться на біль у животі без діареї або блювоти, а симптоми постійно змінюються — то головний біль, то біль у животі — батьки повинні бути пильними і уважно спостерігати за дитиною.
Озброївшись цими знаннями, батьки можуть впевнено розпізнати симульоване захворювання дитини за допомогою аргументованих доказів. Однак коли така поведінка виникає, найважливішим завданням залишається виявлення причини та усунення емоційного стресу дитини. Хоча фізично вони здорові, їхній внутрішній світ часто потребує зцілення.