Yollarımızın sınırı yoktur, Soğuk Dağ'ın ince yağmurunun ortasında. Çocuklar kitaplarıyla tembelleşirken, Kestane ağaçları neredeyse çıplak kalır.
Bazı özellikle "zeki" küçük yaramazlar, okulu, sınavları veya ödevleri kaçırmak için hastalık numarası yapma sanatında ustalaşmışlardır.
Geçen yıl, kış tatili yaklaşırken, pediatri kliniğimize tam da böyle bir genç hasta kabul edildi.
Okul üniforması giymiş ve tamamen halsiz görünen çocuk, kalp rahatsızlığı ve sık sık hırıltılı solunumdan şikayetçiydi.Bunu gören sağlık personeli hemen hayati belirtilerini kontrol etti ve hepsi normaldi. Dikkatli bir gözlem ve oskültasyondan sonra, doktor genç hastanın "hilesi"ni ortaya çıkardı — sanki yetişkinler hırıltılı solunumunu tetikleyen "alerjenler"miş gibi, sadece doktor veya aile üyeleri ona dikkat ettiğinde semptomlar gösteriyordu.
Sonunda, doktor durumu tek bir cümleyle özetledi: "Sınav dönemi yaklaşıyor ve çocuk çok baskı altında!"
Bu nedenle, ebeveynler olarak çocuğunuzun gerçek fiziksel durumunu anlamak için birkaç tekniği öğrenmeniz çok önemlidir. Bu, gerçek rahatsızlıkları zamanında tespit etmenizi ve tıbbi müdahalenin gecikmesini önlemenizi sağlar; ayrıca, pazarlıklarınız sırasında hastalık numarası yapan küçük yaramazları alt etmenizi sağlar.
Zihinsel Durumu Gözlemlemek
Çoğu çocuk, hastalandığında zihinsel durumunda değişiklikler yaşar ve bu da normal rutinlerini bozar.Oyun oynamaya ilgilerini kaybedebilir, daha az konuşabilir, daha az yiyebilir, aşırı uyuyabilir veya hatta boş boş bakabilirler. Bu tür belirtiler yakından dikkatle izlenmelidir. Peki ya bu belirtiler numara ise? Hastalık numarası yapmak kaçınılmaz olarak çatlaklar gösterir. Bir dakika önce ilgisiz görünen bir çocuk aniden televizyona yoğun bir ilgiyle odaklanırsa, büyük olasılıkla numara yapıyordur.
Hayati Belirtileri Gözlemlemek
Ebeveynler, çocuklarının normal hayati belirtilerini iyi bilmelidir. Bu objektif ölçümleri çocukların taklit etmesi zordur. Anormal değerler, belirgin rahatsızlık belirtileriyle birlikte aniden ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım alın.
Şu anda, kan basıncı yaşa özgü referans aralığını sistolik veya diyastolik ölçümlerde 20 mmHg aştığında hipertansiyon söz konusudur. Okul öncesi çocuklar için bu, >110/70 mmHg; okul çağındaki çocuklar için ise >120/80 mmHg anlamına gelir.
Genel olarak, koltuk altı sıcaklığı ≥37,3°C veya rektal sıcaklık ≥38°C ateş olarak tanımlanır. Ancak, normal pediatrik sıcaklıklar ortam sıcaklığı, yaş, ağlama ve giysi kalınlığı nedeniyle bir aralıkta dalgalanabilir. Bu faktörleri ortadan kaldırdıktan sonra tekrar ölçüm yapın.
Semptom Gözlem Yöntemi
Farklı hastalıklar farklı semptomlar gösterir, bu da ebeveynlerin çocuklarının durumuna göre ön değerlendirme yapmalarını sağlar.
Solunum rahatsızlığı olan çocuklar genellikle ateş, burun akıntısı, burun tıkanıklığı, öksürük ve balgam üretimi gösterir.Çocuk boğazında rahatsızlık şikayetinde bulunursa, ebeveynler bademciklerin anormal görünüp görünmediğini kendileri gözlemleyebilir. İltihaplı bademcikler çürümüş çileklere benzer, bu da ön değerlendirmeye yardımcı olur. Bir dakika önce şiddetli öksürüğü olan ve rahatsız görünen bir çocuk aniden bir arkadaşıyla uzun bir telefon görüşmesi yapmaya başlarsa, bu durum şüphe uyandırmalıdır.
Sindirim sistemi bozukluğu olan çocuklar genellikle karın ağrısı, ishal, kusma veya kabızlık gibi gastrointestinal semptomlar gösterir. Dört yaşın üzerindeki çocuklar için, günde iki kez ila iki günde bir kez arasında değişen bağırsak hareketleri normal kabul edilir. Ancak, sindirim sorunlarını değerlendirirken, dışkı kıvamı sıklığından daha önemlidir.
Bir çocuk ishal veya kusma eşlik etmeden karın ağrısı şikayetinde bulunursa ve semptomlar sürekli değişiyorsa (bir an baş ağrısı, bir an mide ağrısı), ebeveynler uyanık olmalı ve dikkatle gözlemlemelidir.
Bu bilgilerle donanmış ebeveynler, mantıklı argümanlarla çocuğun sahte hastalığını güvenle yönlendirebilirler. Ancak bu tür davranışlar ortaya çıktığında, en önemli görev altta yatan nedeni ortaya çıkarmak ve çocuğun duygusal sıkıntısını gidermektir. Fiziksel olarak sağlıklı olsalar da, iç dünyaları genellikle iyileşmeye ihtiyaç duyar.