Meidän tapamme eivät tunne rajoja, Cold Mountainin hienon sateen keskellä. Lapset laiskistuvat kirjojensa parissa, kun kastanjapuut ovat jo lähes paljaat.
Jotkut erityisen "fiksuja" pikku veijareita ovat oppineet taidon teeskennellä sairasta välttääkseen koulun, kokeet tai kotitehtävät.
Viime vuonna, kun talviloma lähestyi, lastentautien klinikalle tuli juuri tällainen nuori potilas.
Koulupuvussa ja täysin väsyneen näköisenä hän valitti sydämen vaivoista ja usein toistuvasta hengityksen vinkumisesta.Tämän nähtyään hoitohenkilökunta tarkisti välittömästi hänen elintoimintonsa, jotka olivat kaikki normaalit. Huolellisen havainnoinnin ja auskultaation jälkeen lääkäri paljasti nuoren potilaan "temppun" – hän näytti oireita vain silloin, kun lääkäri tai perheenjäsenet kiinnittivät häneen huomiota, ikään kuin aikuiset itse olisivat "allergeeneja", jotka laukaisivat hänen hengityksen vinkumisen.
Lopulta lääkäri tiivisti tilanteen yhteen lauseeseen: "Kokeiden aika lähestyy, ja lapsi on suuressa paineessa!"
Siksi vanhempina on tärkeää hallita muutamia tekniikoita, joilla voi tunnistaa lapsen todellisen fyysisen kunnon. Näin voidaan havaita oikea-aikaisesti todellinen epämukavuus ja estää viivästynyt lääketieteellinen hoito. Samalla voi myös kiertää ne pienet veijarit, jotka teeskentelevät olevansa sairaita neuvottelujen aikana.
Mielentilan havainnointi
Sairastuneina useimmat lapset kokevat mielentilan muutoksia, jotka häiritsevät heidän tavanomaisia rutiinejaan.He voivat menettää kiinnostuksensa leikkiin, muuttua vähemmän puheliasiksi, syödä vähemmän, nukkua liikaa tai jopa tuijottaa tyhjästi. Tällaiset merkit vaativat tarkkaa huomiota. Mutta entä jos nämä oireet ovat teeskenneltyjä? Sairauden teeskentely paljastuu väistämättä. Jos hetki sitten väsyneeltä vaikuttanut lapsi yhtäkkiä kiinnittää huomionsa televisioon innokkaasti, on erittäin todennäköistä, että hän teeskentelee.
Elintoimintojen tarkkailu
Vanhempien on perehdyttävä lapsen normaaleihin elintoimintoihin. Näitä objektiivisia mittaustuloksia on lapsille vaikea väärentää. Jos mittaustulokset ovat yhtäkkiä epänormaalit ja lapsella on selviä oireita, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Tällä hetkellä korkeaa verenpainetta pidetään sellaisena, kun systolinen tai diastolinen verenpaine ylittää ikäkohtaisen viitearvon 20 mmHg:lla tai kun esikoululaisten verenpaine on >110/70 mmHg ja kouluikäisten >120/80 mmHg.
Yleensä kainalon lämpötila ≥37,3 °C tai peräsuolen lämpötila ≥38 °C määritellään kuumeeksi. Lapsen normaali lämpötila voi kuitenkin vaihdella tietyssä vaihteluvälissä esimerkiksi ympäristön lämpötilan, iän, itkun ja vaatetuksen tai vuodevaatteiden paksuuden vuoksi. Nämä tekijät on suljettava pois ennen uuden mittauksen tekemistä.
Oireiden havainnointimenetelmä
Eri sairaudet ilmenevät erilaisina oireina, joiden perusteella vanhemmat voivat tehdä alustavan arvion lapsen tilasta.
Hengityselinsairauksista kärsivillä lapsilla esiintyy tyypillisesti kuumetta, nenän vuotamista, nenän tukkoisuutta, yskää ja limaneritystä.Jos lapsi valittaa kurkkukipua, vanhemmat voivat itse tarkkailla, näyttävätkö nielurisat epänormaalilta. Tulehtuneet nielurisat muistuttavat mädäntyneitä mansikoita, mikä helpottaa alustavaa arviointia. Jos lapsi, joka hetki sitten yski voimakkaasti ja näytti kärsivän, yhtäkkiä ryhtyy pitkään puhelinkeskusteluun ystävänsä kanssa, on syytä epäillä jotain.
Ruoansulatuskanavan häiriöistä kärsivillä lapsilla esiintyy tyypillisesti vatsakipua, ripulia, oksentelua tai ummetusta. Yli nelivuotiailla lapsilla normaalina pidetään 2–4 kertaa päivässä tapahtuvaa suoliston toimintaa. Ruoansulatuskanavan ongelmia arvioitaessa ulosteen koostumus on kuitenkin tärkeämpää kuin sen tiheys.
Jos lapsi valittaa vatsakipua ilman ripulia tai oksentelua ja oireet vaihtelevat jatkuvasti – hetkenä päänsärkyä, seuraavana vatsakipua – vanhempien tulee olla valppaina ja tarkkailla tilannetta huolellisesti.
Näiden tietojen avulla vanhemmat voivat luottavaisesti käsitellä lapsen teeskentelemää sairautta järkevillä argumenteilla. Tällaisen käyttäytymisen ilmetessä tärkein tehtävä on kuitenkin selvittää taustalla oleva syy ja ratkaista lapsen emotionaalinen ahdistus. Vaikka lapsi voi olla fyysisesti terve, hänen sisämaailmansa tarvitsee usein parantamista.