兒童腦性麻痺（cerebral palsy, CP）亦稱腦性麻痺，是兒童期最常見的中樞神經系統障礙症候群。主要表現為中樞性運動與姿勢異常，同時常併發智力發展遲緩、視覺聽覺語言障礙、癲癇及進食障礙等症狀。據統計，發達國家腦性麻痺平均發病率約2%，中國則達3%以上。
腦性麻痺的成因有哪些？
腦性麻痺成因複雜，可分為遺傳性與後天性兩類。後天性因素涵蓋產前、圍產期及出生後等階段。此外，許多患兒亦無法明確歸因。中國腦性麻痺常見成因包含早產、分娩時缺氧性窒息、出生體重過輕及產後黃疸等。具體病因如下：
1. 妊娠期病因：約佔20～30%。胎兒期腦發育異常、妊娠嚴重感染（尤以病毒感染為甚）、嚴重營養缺乏、外傷、妊娠中毒症、糖尿病、輻射曝露等，皆可能影響胎兒腦部發育並造成永久性腦損傷。
2. 周產期因素：約佔70～80%。早產、分娩時間過長、臍帶纏繞、胎盤早剝、前置胎盤導致胎兒缺氧、分娩創傷、急產、難產、顱內出血、母嬰血型不合、核黃疸等皆可能引發腦性麻痺。
3、出生後因素：包含中樞神經系統感染、中毒、外傷、嚴重窒息、心跳停止、持續性痙攣、顱內出血、急性腦病等。
4、遺傳因素：具家族病史或近親通婚者，腦性麻痺發病風險較高。
腦性麻痺可分為痙攣型、肌張力異常型、強直型、共濟失調型、震顫型、肌張力低下型及混合型。
兒童腦性麻痺的復健治療需耗費龐大資源與長期投入，對社會及家庭造成沉重負擔。因此，徹底落實預防措施以阻斷腦性麻痺發生，實為提升人口素質、減輕家庭與社會負擔之根本對策。預防措施包含：積極實施產前診斷與胎兒預測、推廣優生優育教育、透過孕婦健康促進預防早產與難產、提升醫療從業人員技術水準、防範腦部感染、腦血管疾病及創傷性腦損傷等。
腦性麻痺發病後，早期發現、早期治療、早期復健是減輕後遺症的重要手段。若未接受適當治療，將引發肌張力亢進、關節攣縮、運動語言障礙等併發症，故復健治療至關重要。
兒童腦性麻痺復健訓練實施方式
早期復健治療能最大程度改善腦性麻痺患童的運動功能，提升生活品質。一般而言，復健訓練越早開始效果越顯著。當前國際主流做法包含：在日常居家照護與復健治療中，針對患童病情制定生活計畫；實施精準的肌力與關節活動度訓練；執行痙攣肌伸展療法；強化功能性自主運動能力；運用輔具如支具、座椅、站立輔具及輪椅等。語言復健亦屬其中一環，經醫師與語言治療師評估後，將依據不同語言障礙類型實施治療。腦性麻痺患童常併發自閉、過動、情緒不穩等異常心理行為問題，早期心理行為介入是預防與治療心理行為疾患的關鍵。
兒童腦性麻痺預防三大要點
1. 產前預防
積極學習優生優育宣導教育，促進孕婦健康，並落實早期產檢與胎兒預測，預防先天性疾病發生。若確認胎兒異常，應實施人工妊娠中斷以避免異常胎兒出生。為達成優生優育目標，孕婦須徹底執行圍產期保健管理。注意事項：1. 避免感染流感、德國麻疹等病毒（尤其須強化妊娠10～18週胎兒神經系統快速發育期的防護）2. 禁止濫用藥物（鎮靜劑、麻醉藥、感冒藥等）3. 禁止吸菸飲酒（含男性）4. 避免接觸有害物質及輻射，無需過度進行超音波檢查。應減少觀看電視，並遠離微波爐、電暖爐等會產生輻射的電器。
此外，若符合下列任一條件應盡早就產前檢查：1. 孕婦年滿35歲，或男性伴侶年滿55歲；2. 曾生育智障或畸形兒；3. 有不明原因流產、早產、死產或新生兒死亡病史；4.屬近親婚姻者；5. 夫妻雙方親屬存在特定遺傳性疾病，或夫妻任一方為遺傳性疾病患者。
2、分娩過程之預防
腦性麻痺主要成因之一為分娩時胎兒窒息或顱內出血。故預防早產與難產、依醫師指示對難產兒實施適當處置、提升醫護人員技術水準，以避免分娩過程對新生兒造成損傷，實為預防腦性麻痺之關鍵要素。
3、後遺症預防
後天性腦性麻痺肇因於腦外傷、腦血管疾病及腦部感染，故須強化上述疾病的預防措施。