Beş yaşın altındaki çocuklar, genellikle rotavirüs gastroenteriti nedeniyle sonbahar ve kış aylarında sık sık kusma ve ishal yaşarlar. Rotavirüs, çocuklarda akut gastroenteritin başlıca nedenidir ve tüm pediatrik gastroenterit vakalarının %5-10'unu ve ishal nedeniyle hastaneye yatışların %10-50'sini oluşturur. Bulaşma, kontamine gıda veya suyun tüketilmesi veya enfekte kişilerle yakın temas yoluyla gerçekleşir.
Pediatrik gastroenterite hangi faktörler katkıda bulunur?
Çocuklar, gelişmemiş bağışıklık sistemi ve nispeten zayıf hijyen nedeniyle enfeksiyon riskine daha fazla maruz kalırlar. Çocuklarda gastroenterite neden olabilecek çok sayıda başka patojen olsa da, bunların görülme sıklığı bakteriyel ve viral patojenlere göre belirgin şekilde daha düşüktür.
1. Viral enfeksiyonlar
Gastroenterite sıklıkla neden olan virüsler arasında rotavirüs, norovirüs, adenovirüs ve astrovirüs bulunur.Rotavirüs, çocukluk çağı gastroenteritinin başlıca nedenidir ve sosyoekonomik durumdan bağımsız olarak dünya çapında çocukları etkiler. Pediatrik gastroenterit vakalarının yaklaşık %70'i viral enfeksiyondan kaynaklanırken, çoğu yetişkin rotavirüse daha önce maruz kaldıkları için bağışıklığa sahiptir.En yaygın bakteriler arasında Escherichia coli, Salmonella, Shigella ve Campylobacter jejuni bulunur. Çocuklar genellikle bakterilerle kontamine olmuş gıdaları tüketerek bu tür gastroenterite yakalanır. Kontamine olmuş ürünler ve gıdalar arasında az pişmiş taze et, kümes hayvanları, deniz ürünleri, yumurtalar, filizlenmiş sebzeler, pastörize edilmemiş süt, yumuşak peynirler ve meyve ve sebze suları bulunur.
3. Parazit enfeksiyonları
Çeşitli protozoalar gastroenterite neden olabilir. En yaygın olanı Giardia lamblia olmakla birlikte, Entamoeba histolytica ve Cryptosporidium ile enfeksiyonlar da bildirilmiştir. Bu patojenler, pediatrik gastroenterit vakalarının yaklaşık %10'unu oluşturur.
4. Bulaşma
Bulaşma, kontamine su tüketimi veya kişisel eşyaların paylaşılması yoluyla gerçekleşir. Bebekleri uygun şekilde sterilize edilmemiş biberonlarla beslemenin önemli bir bulaşma kaynağı olduğunu belirtmek önemlidir.
5. Enfeksiyöz olmayan
Enfeksiyöz olmayan gastroenterit de birçok faktörden kaynaklanabilir. Yaygın nedenler arasında ilaçlar (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar gibi), gıdalar (örneğin, intoleransı olanlarda laktoz) ve glüten (çölyak hastalığı olanlarda) sayılabilir.Crohn hastalığı da gastroenteritin bulaşıcı olmayan (genellikle şiddetli) nedenleri arasında yer alır.
Çocukluk çağı gastroenteritinin günlük bakımında önemli noktalar
İlk olarak, karın bölgesinin sıcak tutulmasını sağlayın. Sıcaklık düştüğünde bebekler ishale yatkın hale gelir. Atak sırasında bağırsak hareketliliği zaten artmıştır; soğuğa maruz kalmak bunu daha da şiddetlendirerek ishali kötüleştirir.Ebeveynler, rahatsızlığı gidermek için mideyi masaj yaparken, sıcak su torbaları veya ısı pedleri kullanarak karın bölgesine hafifçe ısı uygulamalıdır. İkinci olarak, günlük eşyaları derhal dezenfekte edin. Bebekler daha zayıf bir fiziksel yapıya, daha düşük bağışıklığa ve hassas bir cilde sahiptir, bu da onları enfeksiyonlara karşı oldukça duyarlı hale getirir. Bu nedenle, çapraz bulaşmayı önlemek için çocuğun kullandığı eşyalar derhal yıkanmalı ve sterilize edilmelidir.Bebek oyuncakları da düzenli olarak temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir. Kaşık, biberon ve kase gibi beslenme ve içme için kullanılan mutfak eşyaları çok önemlidir. Bunlar her kullanımdan sonra yıkanmalı ve sterilize edilmelidir, ideal olarak bir sonraki kullanımdan önce suda kaynatılmalıdır. Üçüncü olarak, bağırsakların yeniden enfekte olmasını önlemek için her bağırsak hareketinden sonra bölgeyi ılık suyla nazikçe temizleyerek anal hijyeni sağlayın.
Gastroenteritli Bir Bebeğin Bakımı İçin Adımlar
Dördüncü olarak, ebeveynler en yaygın enfeksiyon kaynağı olan bebek bezlerine çok dikkat etmelidir. Bebek bezini kirletir veya ıslatırsa, hemen değiştirin ve bebeğin poposunu ılık suyla iyice temizleyin.Çocuğun midesi rahatsız olduğunda, beslemeyin. Durumu düzelip iştahı geri geldiğinde, nazikçe yemeyi teşvik edin. Gastroenterit genellikle yemekten sonra kusmaya neden olduğu için, çocuk yemeği reddedebilir ve bu da iştah kaybına yol açabilir. Yemeyi teşvik ederken, iştahı ve yeme alışkanlıklarını kademeli olarak geri kazanmak için sık sık küçük öğünler verin. Kusma sık sık tekrarlarsa, dehidrasyonu önlemek için beslemeyi derhal durdurun ve tıbbi yardım alın.
Akut Gastroenterit için Önerilen Üç Ev İlacı
1. Akut Gastroenterit için Longan Tohumu
Malzemeler: Longan tohumları (lychee fıstığı), gerektiği kadar
Yöntem: Tohumları iyice kavurun ve ince bir toz haline getirin. Günde iki kez 25 g'ı sade su ile alın.
Etkinlik: Dalaşı güçlendirir ve mideyi dengeler.Akut gastroenterit için
2. Gastroenterit için Hünnap Kabuğu ve Esmer Şeker Kaynatma
Malzemeler: 20 g hünnap ağacı kabuğu, 15 g esmer şeker
Yöntem: Su ile kaynatın, süzün, esmer şeker ekleyin ve günde bir kez alın
Etkinlik: Antiinflamatuar, ishal önleyici ve bağırsak tonik. Gastroenterit, karın ağrısı ile birlikte dizanteri ve mide ağrısını tedavi eder
3.Gastroenterit için Erik-Koptis-Manolya Kaynatma
Malzemeler: 15 g kuru erik, 10 g Koptis kökü, 30 g Eucommia kabuğu, 10 g Atractylodes kökü, 10 g Manolya kabuğu, 10 g kuru mandalina kabuğu, 5 g kavrulmuş meyan kökü, 10 g zencefil, 5 hünnap
Yöntem: Günde bir kez kaynatın, iki kez süzün ve kaynatma sıvılarını birleştirin. Günde üç kez bölünmüş dozlarda alın.
Etkinlik:Siyah erik bağırsakları sıkılaştırır ve daraltır; Coptis ve Eucommia kabuğu ısıyı giderir ve nemi kurutur; Atractylodes dalağı ve mideyi güçlendirirken, Magnolia kabuğu durgunluğu giderir ve şişkinliği hafifletir; Mandalina kabuğu qi'yi düzenler ve orta yakıcıyı uyumlu hale getirir; Kavrulmuş meyan kökü, zencefil ve hurma dalağı ve mideyi uyumlu hale getirir. Bu formül, ısıyı gidermek ve nemi kurutmak için acı-soğuk bitkilerle qi'yi düzenlemek ve dalağı güçlendirmek için aromatik bitkileri birleştirir. Bu nedenle, dalak yetmezliği ve kalıcı nem-ısı ile uzun süreli enterit için uygundur.