V našem každodenním životě se často setkáváme s dětmi s malabsorpcí sacharidů. Když jsou tímto stavem postiženy, děti často projevují značné utrpení. Mnozí rodiče jsou diagnózou svého dítěte hluboce znepokojeni. Níže se budeme zabývat příčinami pediatrické malabsorpce sacharidů v naději, že tyto informace budou pro dítě prospěšné.
Etiologii malabsorpce sacharidů u dětí lze rozdělit na primární a sekundární typy, jak je podrobně popsáno níže:
Onemocnění způsobující primární malabsorpci sacharidů
Vrozená malabsorpce laktózy, deficit sacharázy-isomaltázy, malabsorpce glukózy-galaktózy atd.
Stavy způsobující sekundární malabsorpci sacharidů
Onemocnění poškozující epitelové buňky sliznice tenkého střeva a kartáčový lem, jako je virová enteritida, chronická průjmová onemocnění, proteinovo-kalorická malnutrice, poruchy imunity a stav po operaci tenkého střeva, mohou vést k sekundární malabsorpci sacharidů.
Vzhledem k škodlivým účinkům malabsorpce sacharidů u dětí na zdraví by rodiče měli přijmout následující preventivní opatření:
Zlepšit prenatální péči, aby se předešlo předčasnému porodu.
Aktivně léčit všechny střevní poruchy, zejména infekční onemocnění a malnutrici, aby se předešlo malabsorpci sacharidů.
Plánovat pravidelné zdravotní prohlídky, aby bylo možné včasné odhalení, diagnostiku a léčbu.
Posílit fyzickou kondici a zvýšit imunitu: Udržovat rovnováhu mezi prací a odpočinkem, pravidelně cvičit a konzumovat čerstvé ovoce a zeleninu bohaté na vitamíny.
Při přípravě jídla pro děti s malabsorpcí sacharidů by rodiče měli dbát na následující dietní doporučení:
Dítě musí vynechat laktózu, včetně všech mléčných výrobků a potravin obsahujících mléko.
Kojenci mohou být krmeni bezlaktózovým mlékem, sójovým mlékem nebo náhražkami mléka. Alternativně připravte směs 100 ml sójového mléka s 5–10 g glukózy, vypočítanou podle požadovaného objemu mléka. Lze také použít domácí sójové mléko (500 g sójových bobů, 4 l vody, namleté a rozmixované). Po přípravě přidejte na 500 ml: 0,5 g soli, 1,5 g laktátu vápenatého, 10 g škrobu,a 30 g glukózy na 500 ml vyrobeného sójového mléka.
Většina postižených dětí vyžaduje pouze dočasné omezení laktózy nebo mléka s nízkým obsahem laktózy, jako je fermentované mléko nebo mléčná výživa s nízkým obsahem laktózy. Některé mohou také potřebovat současné omezení sacharózy.
Během 2–3 týdnů po uzdravení z primárního onemocnění se u většiny dětí postupně obnovuje funkce disacharidázy, což umožňuje postupný návrat k normální stravě.
Během akutní fáze pediatrické enteritidy je 60–70 % případů pozitivních na deficit laktázy. Funkce laktázy se však po zotavení z akutní enteritidy rychle normalizuje, takže během této akutní fáze není nutné rutinní podávání laktázových doplňků nebo nízkolaktózové stravy.
Nízkolaktozová strava je indikována pouze u dětí s přetrvávajícím nebo chronickým průjmem, který nereaguje na léčbu, nebo u dětí s diagnostikovaným deficitem laktázy.