L'eczema infantile si manifesta tipicamente nei bambini con una predisposizione intrinseca alle allergie, spesso ereditaria. Di solito si manifesta prima dei cinque anni, con un esordio infantile che si verifica comunemente intorno all'età di uno o due anni. Le riacutizzazioni dell'eczema sono raramente scatenate da una singola sostanza, ma sono prevalentemente causate da molteplici fattori.
Durante le riacutizzazioni, le zone colpite diventano arrossate e pruriginose, presentando chiazze. La pelle può ispessirsi, diventare ruvida o desquamarsi. Le lesioni tendono a manifestarsi in punti specifici, comunemente sul viso, sulle pieghe articolari e sui talloni. I bambini con eczema hanno spesso la pelle sensibile e sono più inclini alle allergie ai pollini, alla febbre da fieno e all'asma.La stragrande maggioranza dell'eczema infantile si risolve con l'età, diminuendo significativamente tra i 5 e i 10 anni. Meno del 10% degli individui continua a soffrire di eczema in età adulta. Quali sono le cause dell'eczema infantile? I test allergologici sono utili? In genere non vale la pena eseguire test allergologici per identificare i potenziali fattori scatenanti. Una reazione positiva a una sostanza non significa necessariamente che quella sostanza abbia causato l'eczema.Se più sostanze scatenano reazioni allergiche, le conseguenti restrizioni alimentari possono portare a carenze nutrizionali. Inoltre, i protocolli di trattamento raramente si basano sui risultati di questi test. La natura ricorrente dell'eczema L'eczema si manifesta ripetutamente perché il prurito costringe i bambini a grattarsi, causando la formazione di croste e il peggioramento della pelle. Questo crea un circolo vizioso in cui il grattarsi aggrava la condizione.
Applicare generosamente le pomate
La maggior parte delle pomate contiene livelli variabili di steroidi, senza i quali l'eczema non può essere trattato efficacemente. I medici prescrivono in genere inizialmente la pomata più delicata, aumentando la potenza solo se inefficace.
Quando si applica l'unguento, è sufficiente uno strato sottile che copra l'area interessata. Tuttavia, alcuni genitori, preoccupati per gli effetti collaterali degli steroidi, ne applicano troppo poco sulla pelle dei loro figli, con conseguente scarsa efficacia. Questo porta i medici a concludere che il trattamento è insufficiente e ad aumentarne la potenza,
peggiorando di fatto una situazione già grave. Inoltre, prolunga la durata della condizione. In realtà, gli unguenti steroidei di nuova generazione hanno meno effetti collaterali rispetto ai loro predecessori.
Antistaminici per via orale
Durante le riacutizzazioni gravi dell'eczema, quando le aree colpite sono estese o il prurito notturno disturba il sonno, possono essere prescritti antistaminici per via orale per alleviare il disagio. Si noti che i farmaci per via orale servono solo come trattamento aggiuntivo e non curano l'eczema.
Eradicazione batterica
I batteri, in particolare lo Staphylococcus aureus, possono proliferare sulla pelle non compromessa. L'eczema grave può richiedere la concomitante eliminazione dei batteri per la risoluzione. Per ridurre la carica batterica, utilizzare sapone antibatterico o gel doccia specifico per l'eczema durante il bagno.
Considerazioni sull'abbigliamento
Chi soffre di eczema dovrebbe indossare indumenti in puro cotone, evitando materiali come il nylon o i tessuti sintetici. Utilizzare detersivi in polvere non biologici, chiaramente indicati sulla confezione.
Inoltre, una minoranza di pazienti può mostrare sensibilità al pelo degli animali domestici. Gli acari della polvere che vivono nella biancheria da letto e nelle lenzuola hanno solo un impatto minore sull'eczema; è sufficiente lavare regolarmente la biancheria da letto. Anche il fumo può causare irritazione, quindi gli adulti dovrebbero astenersi dal fumare in presenza di bambini affetti da eczema.
Idratare la pelle per lenire il prurito
L'applicazione di una crema idratante non irritante sulle zone colpite aiuta a trattenere l'umidità, riducendo così il prurito. Questo riduce naturalmente il bisogno di grattarsi, prevenendo il peggioramento della condizione. La combinazione di crema idratante e farmaci può accelerare il trattamento.
Esistono diversi tipi di creme idratanti, generalmente quelle con formulazioni più oleose sono più efficaci. Tuttavia, l'applicazione di pomate dense e grasse su aree estese affette da eczema può causare disagio. Si consiglia di utilizzare pomate più ricche sulle zone più gravi e lozioni più leggere sulle altre.Soprattutto in estate, quando si suda, l'applicazione di una lozione più leggera previene il disagio cutaneo. Al contrario, durante l'inverno, quando la pelle diventa secca e pruriginosa, è più indicato un unguento a base di olio. Come curare correttamente l'eczema pediatrico 1. Coltivare la fiducia nel superamento della condizione e mantenere un atteggiamento positivo. Anche se non si può scegliere quale malattia contrarre, si può scegliere come affrontarla. Una volta sviluppata la condizione, è essenziale affrontare la realtà con coraggio e adeguare il proprio atteggiamento mentale di conseguenza.
2. Continuare a informarsi e approfondire la conoscenza dell'eczema per sviluppare una comprensione di base della propria condizione e della sua gravità.
3. Collaborare attivamente con il personale medico, seguire rigorosamente i trattamenti prescritti e non ridurre o interrompere mai arbitrariamente i farmaci. Evitare l'automedicazione e segnalare tempestivamente al medico qualsiasi cambiamento delle proprie condizioni.
4. Un riposo adeguato è fondamentale per la gestione dell'eczema. I pazienti in fase acuta devono riposare a letto, mentre quelli con condizioni stabili possono riprendere gradualmente il lavoro o le attività. Scegliete routine di esercizio fisico adeguate per godere dei benefici fisici.
5. Mantenere un equilibrio tra lavoro e riposo, evitando l'affaticamento eccessivo. Regolare le emozioni, praticare tecniche di rilassamento, mantenere un atteggiamento positivo e garantire otto ore di sonno adeguato ogni giorno.
7. L'assistenza psicologica consiste nel rassicurare regolarmente i pazienti per favorire l'ottimismo, poiché la depressione può esacerbare i sintomi. Fornire indicazioni accurate sul trattamento e sulla gestione quotidiana, spiegando chiaramente la condizione e rispondendo alle domande dei pazienti. Aiutare i pazienti a comprendere la loro situazione, incoraggiando la fiducia nei segni di miglioramento. Quando si discute con i familiari, evitare di creare dubbi o un senso di disperazione nel paziente.