Zaprtje je pogosta bolezen pri otrocih, ki povzroča znatno zaprtje črevesja in precejšnje nelagodje. Pomembno je, da v vsakdanjem življenju prepoznamo simptome zaprtja. V nadaljevanju opisujemo tipične znake zaprtja pri otrocih.
Zaprtje pri dojenčkih in majhnih otrocih je pogosta težava, ki jo lahko na splošno razdelimo v dve vrsti. Prva je funkcionalno zaprtje, ki nastane zaradi dejavnikov, kot so nezadostna vsebnost vlaknin v prehrani, nezadosten vnos tekočine, pomanjkanje telesne aktivnosti, ki vodi do šibke črevesne motilnosti, in določene slabe življenjske navade. To vrsto zaprtja je mogoče odpraviti z ustreznim ravnanjem.Druga vrsta je zaprtje, ki ga povzročajo prirojene malformacije črevesja. Te vrste zaprtja ni mogoče odpraviti s splošnimi spremembami prehrane, ampak je potrebna kirurška korekcija.Večina zaprtja pri dojenčkih je funkcionalnega. Če dojenček zaužije premalo hrane, je količina ostankov po prebavi minimalna, kar naravno vodi do redkejšega iztrebljanja. Nezadostna vsebnost sladkorja v mleku lahko povzroči suhe blato. Dolgotrajna nezadostna prehrana lahko vodi do podhranjenosti, kar oslabi trebušne in črevesne mišice do te mere, da ne morejo izločiti blata, kar lahko povzroči vztrajno zaprtje.
Konsistenca blata je odvisna od sestave prehrane. Prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin, a nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (sladkorjev in škrobov) povzroča suho in redko blato. Višji vnos ogljikovih hidratov poveča pogostost blata in zmehča njegovo konsistenco. Prehrana, bogata z maščobami in ogljikovimi hidrati, povzroča mazavo blato.Nekatere predelane hrane brez vlaknin lahko po zaužitju hitro povzročijo zaprtje. Nekateri otroci nimajo rednih navad in ne razvijejo navade iztrebljanja ob določenih urah, kar ovira nastanek pogojnega refleksa za iztrebljanje. To vodi do ohlapnosti in šibkosti črevesnih mišic, kar povzroča zaprtje. Poleg tega lahko nekatere bolezni, kot so podhranjenost ali rahitis, motijo delovanje črevesja in povzročajo šibkost ali paralizo trebušnih mišic, kar se lahko prav tako kaže kot zaprtje.
Dojenčki in majhni otroci običajno iztrebljajo 1–2-krat na dan, blato pa je mehke konsistence. Če se iztrebljanje ustavi za dva do tri dni, medtem ko ostali vidiki ostanejo normalni, lahko to kaže na blago zaprtje. Vendar pa simptomov, kot so napihnjenost trebuha, bolečine v trebuhu ali bruhanje, ne smemo odpisati kot običajno zaprtje; potrebno je takojšnje zdravniško pregledovanje.Za malčke je normalno, da imajo vsak dan iztrebljanje. Nekateri otroci imajo iztrebljanje vsakih dva do tri dni, pri čemer se mehko in obilno blato prav tako šteje za normalno. Ko pride do zaprtja, postane blato suho in trdo. To suho, trdo blato draži anus in povzroča bolečine in nelagodje. Sčasoma to pri otroku povzroči strah pred iztrebljanjem in izogibanje napenjanju med iztrebljanjem.To dodatno izsuši blato v črevesju in poslabša zaprtje. Glavni simptom zaprtja pri dojenčkih je vztrajno zaprtje, pri katerem se iztrebljanje ustavi za nekaj dni ali celo do enega tedna do enega meseca. Trebušna stena se napihne kot bob in lahko pride do bruhanja. Čeprav otrok lahko je, večina trpi zaradi slabega prehranskega stanja in pogosto razvije edem in anemijo.Ko otrok izloči blato, je njegova količina pogosto precejšnja, napihnjenost trebuha pa popusti, vendar se stanje ponovi. V hujših primerih se zaprtje lahko pojavi že v neonatalnem obdobju, ko se meconium ne izloči v 2–3 dneh po rojstvu. Pojavita se bruhanje in napihnjenost trebuha, meconium se izloči po klistirju, vendar se zaprtje in napihnjenost ponovno pojavita v 1–2 dneh. To stanje pogosto zahteva kirurški poseg.
Pristopi k obravnavanju zaprtja pri dojenčkih
Zaprtje se pogosto pojavi pri majhnih otrocih in povzroča precejšnje težave. V nadaljevanju raziskujemo metode za obravnavanje tega stanja.
1. Hrana z odvajalnim učinkom: Dojenčkom, ki imajo zaprtje, uvedite hrano z odvajalnim učinkom, kot so pomarančni sok, sok rdečih dateljnov ali zeljnati sok.Pri dojenčkih, ki prehajajo z dojenja na trdno hrano, se zaprtje lahko ublaži z večjim vnosom dopolnilne hrane. Poleg hranljivih živil, kot so jajca, pusto meso, jetra in ribe, vključite vlakninsko bogato zelenjavo, sadje in kaše, kot so špinača, kitajsko zelje, zelena, banane in hruške.
2: Med. Ljudska zdravila uporabljajo med tudi zaradi njegovega odvajalnega učinka. Med mora biti raztopljen v hladni vodi, da je učinkovit; topla voda je neučinkovita. Strokovnjaki pa opozarjajo, da med ne smemo prehitro uvajati v prehrano dojenčkov in majhnih otrok. Starši namreč pogosto ne morejo ugotoviti, ali je njihov otrok alergičen ali občutljiv na določene snovi (kot so morski sadeži ali cvetni prah) v zgodnjem otroštvu.Med vsebuje cvetni prah. Če je otrok alergičen, lahko uživanje medu sproži alergijske reakcije, ki lahko vodijo do alergijskega dermatitisa ali alergijske astme. Zato je priporočljivo počakati, da otrok zraste in se potrdi, da ni alergičen na cvetni prah, preden mu začnete dajati med.
Tretje: polnozrnata žita in stročnice. Za starejše otroke, ki imajo zaprtje, vključite polnozrnata žita in stročnice, kot so polnozrnata moka, gomolji, koruza in ječmen. Maščobna hrana in mlačna voda prav tako pomagata pri preprečevanju in zdravljenju zaprtja.Za dojenčke, stare 4–5 mesecev in več, lahko postopoma uvedete dopolnilno hrano. Fino sesekljajte špinačo, zelje, listnato zelenjavo ali pastirsko torbico, nato jih dušite v riževi kaši, da dobite okusno zelenjavno kašo. Ta hrana je bogata z vitamini B, ki pomagajo pri obnovi tonusa črevesnih mišic in znatno olajšajo prebavo.