La stitichezza è una condizione comune tra i bambini, che causa una significativa congestione intestinale e un notevole disagio. È essenziale riconoscere i sintomi della stitichezza nella vita quotidiana. Di seguito, descriviamo le manifestazioni tipiche della stitichezza nei bambini.
La stitichezza nei neonati e nei bambini piccoli è una condizione comune, che può essere suddivisa in due tipi. Il primo è la stitichezza funzionale, causata da fattori quali un'insufficiente assunzione di fibre alimentari, un'adeguata assunzione di liquidi, la mancanza di attività fisica che porta a una debole motilità intestinale e alcune cattive abitudini di vita. Questo tipo di stitichezza può essere risolto attraverso una gestione appropriata.L'altra categoria riguarda la stitichezza causata da malformazioni intestinali congenite. Questo tipo non può essere curato attraverso adeguamenti alimentari generali e richiede una correzione chirurgica.La stragrande maggioranza dei casi di stitichezza infantile è di tipo funzionale. Se un neonato consuma troppo poco cibo, la materia residua dopo la digestione è minima, con conseguente riduzione naturale dei movimenti intestinali. Un contenuto insufficiente di zuccheri nel latte può causare feci secche. Un'alimentazione inadeguata prolungata può portare a malnutrizione, indebolendo i muscoli addominali e intestinali al punto da non riuscire a espellere le feci, causando potenzialmente stitichezza persistente.
La consistenza delle feci è correlata alla composizione della dieta. Le diete ricche di proteine ma povere di carboidrati (zuccheri e amidi) producono feci secche e poco frequenti. Al contrario, le diete ricche di carboidrati aumentano la frequenza delle feci e producono feci morbide e liquide. Le diete ricche sia di grassi che di carboidrati producono feci ben lubrificate.Alcuni alimenti raffinati privi di fibre possono facilmente causare stitichezza dopo il consumo. Alcuni bambini non hanno routine regolari e non riescono a sviluppare l'abitudine di defecare a orari prestabiliti, ostacolando la formazione del riflesso condizionato per i movimenti intestinali. Ciò porta a lassismo e debolezza dei muscoli intestinali, con conseguente stitichezza. Inoltre, alcune condizioni come la malnutrizione o il rachitismo possono disturbare la funzione intestinale, causando debolezza o paralisi dei muscoli addominali, che può manifestarsi anche come stitichezza.
I neonati e i bambini piccoli in genere evacuano 1-2 volte al giorno, con feci di consistenza morbida. Se non si verificano movimenti intestinali per due o tre giorni mentre gli altri aspetti rimangono normali, ciò può indicare una lieve stitichezza. Tuttavia, se accompagnata da distensione addominale, dolore o vomito, non deve essere considerata una normale stitichezza e richiede una valutazione medica tempestiva.Per i bambini piccoli, l'evacuazione quotidiana è normale. Alcuni bambini possono evacuare ogni due o tre giorni, con feci morbide e voluminose, anch'esse considerate normali. Quando si verifica la stitichezza, le feci diventano secche e dure. Queste feci secche e dure irritano l'ano, causando dolore e disagio. Con il tempo, questo porta il bambino a sviluppare una paura della defecazione e ad evitare di sforzarsi durante l'evacuazione.Questo secca ulteriormente le feci nell'intestino, aggravando la stitichezza. La manifestazione primaria della stitichezza infantile è la stitichezza persistente, in cui i movimenti intestinali cessano per diversi giorni, o anche fino a una settimana o un mese. L'addome si gonfia come un tamburo e può verificarsi vomito. Sebbene il bambino possa essere in grado di mangiare, la maggior parte soffre di uno stato nutrizionale carente e spesso sviluppa edema e anemia.Quando il bambino espelle le feci, il volume è spesso consistente e la distensione addominale si attenua, ma la condizione si ripresenta. Nei casi più gravi, la stitichezza può manifestarsi nel periodo neonatale, con mancata espulsione del meconio entro 2-3 giorni dalla nascita. Si verificano vomito e distensione addominale e, sebbene i clisteri possano facilitare l'espulsione del meconio, la stitichezza e la distensione ricompaiono entro 1-2 giorni. Questa condizione richiede spesso un intervento chirurgico.
Approcci alla gestione della stitichezza infantile
La stitichezza si verifica frequentemente nei bambini piccoli, causando notevole disagio. Di seguito esploriamo i metodi per affrontare questa condizione.
1. Alimenti lassativi: per i neonati allattati al seno che soffrono di stitichezza, introdurre alimenti lassativi come succo d'arancia, succo di datteri rossi o succo di cavolo.Per i neonati che stanno smettendo di allattare al seno, la stitichezza può essere alleviata introducendo alimenti complementari. Oltre a opzioni ricche di nutrienti come uova, carne magra, fegato e pesce, incorporare verdure ricche di fibre, frutta e porridge come spinaci, cavolo cinese, sedano, banane e pere.
2: Miele. Anche i rimedi popolari utilizzano il miele per i suoi effetti lassativi. Il miele deve essere sciolto in acqua fredda per essere efficace; l'acqua calda è inefficace. Tuttavia, gli esperti sconsigliano di introdurre il miele troppo presto nella dieta dei neonati e dei bambini piccoli. Questo perché spesso i genitori non sono in grado di determinare se il loro bambino ha una costituzione allergica o sensibilità a determinate sostanze (come i frutti di mare o il polline) in giovane età.Il miele contiene polline. Se un bambino ha una costituzione allergica, il consumo di miele può scatenare reazioni allergiche, che possono portare a condizioni come la dermatite allergica o l'asma allergico. Pertanto, è consigliabile aspettare che il bambino sia più grande e che sia stato confermato che non è allergico al polline prima di introdurre il miele nella sua dieta.
Tre: cereali integrali e legumi. Per i bambini più grandi che soffrono di stitichezza, incorporare cereali integrali e legumi come farina integrale, tuberi, mais e orzo. Anche i cibi grassi e l'acqua tiepida aiutano a prevenire e curare la stitichezza.Per i bambini di età compresa tra 4 e 5 mesi e oltre, è possibile introdurre gradualmente alimenti complementari. Tritate finemente spinaci, cavoli, verdure a foglia verde o borsa del pastore, quindi cuoceteli a fuoco lento nel porridge di riso per creare gustosi congee di verdure. Questi alimenti sono ricchi di vitamine del gruppo B, che aiutano a ripristinare il tono muscolare intestinale e facilitano significativamente il movimento intestinale.