Zácpa je u dětí častým onemocněním, které způsobuje značné střevní ucpání a značné nepohodlí. Je důležité rozpoznat příznaky zácpy v každodenním životě. Níže uvádíme typické projevy zácpy u dětí.
Zácpa u kojenců a malých dětí je běžným stavem, který lze obecně rozdělit do dvou typů. Prvním je funkční zácpa, která vzniká v důsledku nedostatečného příjmu vlákniny, nedostatečného příjmu tekutin, nedostatku fyzické aktivity vedoucího k oslabení střevní motility a určitých špatných životních návyků. Tento typ zácpy lze vyřešit vhodnou léčbou.Druhá kategorie zahrnuje zácpu způsobenou vrozenými malformacemi střev. Tento typ nelze vyléčit obecnými úpravami stravy a vyžaduje chirurgickou korekci.Drtivá většina zácpy u kojenců je funkční. Pokud kojence konzumuje příliš málo potravy, zbytky po trávení jsou minimální, což přirozeně vede k menšímu počtu stolic. Nedostatečný obsah cukru v mléce může způsobit suchou stolici. Dlouhodobá nedostatečná výživa může vést k podvýživě, oslabení břišních a střevních svalů do té míry, že nejsou schopny vylučovat stolici, což může způsobit přetrvávající zácpu.
Konzistence stolice souvisí se složením stravy. Strava s vysokým obsahem bílkovin, ale nízkým obsahem sacharidů (cukrů a škrobů) vede k suché a řídké stolici. Naopak strava bohatá na sacharidy zvyšuje frekvenci stolice a vede k měkké a řídké stolici. Strava s vysokým obsahem tuků i sacharidů vede k dobře promazané stolici.Některé rafinované potraviny bez vlákniny mohou po konzumaci snadno způsobit zácpu. Některé děti nemají pravidelný režim a nevyvinou si zvyk vyprazdňovat se v určitých časech, což brání vytvoření podmíněného reflexu pro vyprazdňování. To vede k ochabnutí a oslabení střevních svalů, což má za následek zácpu. Kromě toho mohou některé stavy, jako je podvýživa nebo křivice, narušit funkci střev a způsobit oslabení nebo ochrnutí břišních svalů, což se také může projevit jako zácpa.
Kojenci a malé děti obvykle vyprazdňují 1–2krát denně, stolice je měkká. Pokud nedojde k vyprazdňování po dobu dvou až tří dnů, zatímco ostatní aspekty zůstávají v pořádku, může to znamenat mírnou zácpu. Pokud je však doprovázena nadýmáním, bolestí nebo zvracením, neměla by být považována za běžnou zácpu a vyžaduje okamžité lékařské vyšetření.U batolat je normální denní stolice. Některé děti mohou mít stolici každé dva až tři dny, přičemž měkká a objemná stolice je také považována za normální. Při zácpě je stolice suchá a tvrdá. Tato suchá a tvrdá stolice dráždí konečník a způsobuje bolest a nepohodlí. V průběhu času to vede k tomu, že dítě začne mít strach z defekace a vyhýbá se namáhání při stolici.To dále vysušuje stolici ve střevech a zhoršuje zácpu. Primárním projevem dětské zácpy je přetrvávající zácpa, při které dochází k zastavení stolice na několik dní, nebo dokonce až na jeden týden až jeden měsíc. Břicho se nafoukne jako buben a může dojít k zvracení. Ačkoli dítě může být schopné jíst, většina z nich trpí špatným výživovým stavem a často se u nich objevuje otok a anémie.Jakmile dítě stolici vyprázdní, je její objem často značný a nadýmání břicha ustoupí, ale stav se opakuje. V závažných případech se zácpa může objevit v novorozeneckém období, kdy nedojde k vyprázdnění mekonia do 2–3 dnů po porodu. Dochází k zvracení a nadýmání břicha a zatímco klystýr může usnadnit vyprázdnění mekonia, zácpa a nadýmání se znovu objeví během 1–2 dnů. U tohoto stavu je často nutný chirurgický zákrok.
Přístupy k léčbě zácpy u kojenců
Zácpa se u malých dětí vyskytuje často a způsobuje značné potíže. Níže se zabýváme metodami řešení tohoto stavu.
1. Projemné potraviny: U kojenců trpících zácpou zavádějte projemné potraviny, jako je pomerančový džus, džus z červených datlí nebo zelí.U kojenců, kteří přestávají být kojeni, lze zácpu zmírnit zvýšením příjmu doplňkové stravy. Vedle potravin bohatých na živiny, jako jsou vejce, libové maso, játra a ryby, zařaďte do jídelníčku také zeleninu, ovoce a kaše bohaté na vlákninu, jako je špenát, čínské zelí, celer, banány a hrušky.
2: Med. Lidové léky také využívají med pro jeho projímavé účinky. Aby byl med účinný, musí být rozpuštěn ve studené vodě; teplá voda je neúčinná. Odborníci však varují před příliš brzkým zaváděním medu do stravy kojenců a malých dětí. Důvodem je, že rodiče často nemohou v raném věku určit, zda má jejich dítě alergickou konstituci nebo citlivost na určité látky (například mořské plody nebo pyl).Med obsahuje pyl. Pokud má dítě alergickou konstituci, může konzumace medu vyvolat alergické reakce, které mohou vést k onemocněním, jako je alergická dermatitida nebo alergické astma. Proto je vhodné počkat, až dítě bude starší a bude potvrzeno, že není alergické na pyl, než mu med začnete podávat.
Za třetí: celozrnné výrobky a luštěniny. U starších dětí trpících zácpou zařaďte do jídelníčku celozrnné výrobky a luštěniny, jako je celozrnná mouka, hlízy, kukuřice a ječmen. K prevenci a léčbě zácpy pomáhají také tučná jídla a studená převařená voda.U kojenců ve věku 4–5 měsíců a starších lze postupně zavádět příkrmy. Jemně nakrájejte špenát, zelí, listovou zeleninu nebo penízek rolní a poté je duste v rýžové kaši, abyste vytvořili chutné zeleninové kaše. Tyto potraviny jsou bohaté na vitamíny skupiny B, které pomáhají obnovit tonus střevních svalů a výrazně usnadňují vyprazdňování.