兒科推拿治療遺尿症
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位置:頭頂正中線與兩耳尖相連之線的交點。
手法:按法。以拇指按壓稱為指按,亦稱點法或指針法,意指以手指替代針具。按壓時視情況於經穴上固定,或沿經絡線緩慢螺旋移動。揉法:以指腹吸附特定部位或穴位,順時針或逆時針旋轉揉捻。操作:拇指按壓(按)或揉捏(揉)稱為「按百會」或「揉百會」。按壓30~50次,揉捏100~200次。
2、補脾經(200次)
位置:拇指末節螺紋面(指根處的圓弧部位)。
手法:推法。以拇指側面或指腹沿穴位直線推壓推進。
操作:屈曲兒童拇指,以拇指側面自趾間推至指根,重複100~300次。
3、補肺經(200次)
位置:無名指末節的螺紋面。
手法:旋推法。以拇指腹順時針旋轉按壓穴位。
操作要領:旋轉屬補法(補肺經),指尖至指根方向的直線推壓屬清法(清肺經)。肺經推法統稱「推肺經」。此處選用補肺經手法,旋推100~300次。
4、補腎經(200次)
位置:小指末節羅紋面。
手法:推法。以拇指側面或指腹沿經穴直線推進。
操作:自小指指根至指尖直線推壓100~300次。
5、補小腸100次
位置:小指尺側(外側)緣,自指尖至指根呈直線。
手法:推法。以拇指側面或指腹沿經穴直線推壓。
操作:自指尖向指根方向直推屬補法(補益小腸),與清小腸的清法手法相反。補法與清法統稱為「小腸推法」,此處施行補法推壓100~300次。
6、揉按外勞宮(100次)
位置:手背中央,與內勞宮相對部位。
手法:揉法。以指腹吸附固定特定部位或穴位,進行順時針或逆時針旋轉揉壓。
操作:以拇指揉按稱為「揉按外勞宮」。揉壓100~200次。
7、推三關100次
位置:前臂橈側(拇指側),自腕橫紋至肘橫紋呈直線延伸部位。
手法:推法。以食指與中指指腹沿經絡走向直線推壓穴位。
操作要領:以拇指側面或食中指指腹自腕部向肘部方向推壓,此為三關推法。操作50~100次。
8、揉腎兪百次
位置:第二腰椎棘突下緣(第二腰椎棘突與第三腰椎棘突之間),左右各距脊柱1.5寸處。簡易取穴法:觸摸嬰兒髖關節骨(手置腰際時可觸及之骨),該骨最高點與脊柱交會處為第四腰椎。自該處向上回溯兩節即為第二腰椎。
手法:揉法。以指腹吸附特定部位或穴位,順時針或逆時針旋轉揉壓。
操作:雙手拇指,或單手食指與中指分別揉壓左右穴位。此為揉腎兪之法。揉壓100~200次。
9、三陰交按壓揉捻100次
位置:足內踝上方三寸處(嬰幼兒以四指並攏寬度為三寸,此為相對單位非直尺測量值,故各嬰幼兒有所差異)。
手法:按壓法。以拇指施壓稱為指壓,亦稱指針法,意指以手指替代針具。按壓時視情況固定於穴位上,或沿經絡線緩慢螺旋移動。揉法則以指腹吸附特定部位或穴位,順時針或逆時針旋轉揉捏。
操作要領:以拇指或食指同時施加按壓與揉捻,稱為「按揉三陰交」。按壓30至50次,揉捻100至200次。
小兒遺尿症民間療法
1、民間療法其一:取少許韭菜籽,以擀麵杖搗碎,混入麵粉捏成小餅狀蒸熟溫熱。每日服用兩次,可溫補腎陽,對小兒腎氣不足型遺尿症有效。韭菜補腎強陽功效卓著,其籽亦具溫補肝腎之效。兩者作用雖相似,但適用對象分別為成人與兒童。
2、民間療法二:取雞蛋1顆、白胡椒粒7粒。於蛋殼戳小孔放入胡椒粒,以紙封孔後蒸熟。每日食用1顆。尤適於小兒脾肺氣虛型遺尿症。
3、民間療法三:韭菜根25克洗淨切碎,以潔淨紗布包裹榨取汁液,加適量水煮沸溫熱後服用。每日兩次,連續十日。
4、民間療法四:五倍子3克研粉,以醋調成糊狀外敷臍部。以十日為一療程。
5、民間療法五:鮮李子150克、綠茶2克、蜂蜜25克。鮮李子對半切開入鍋,加水400毫升煮沸三分鐘。加入茶葉與蜂蜜再沸騰後過濾汁液。具有清熱除濕、柔肝散結之效。
兒童按摩注意事項
1、兒童按摩適用於0至14歲兒童。
2、施術時應避風避光,選擇安靜場所。室內需保持寧靜潔淨,空氣清新且溫度適宜。施術後需避風,避免食用生冷食物。
3、施作時家長須保持雙手清潔,摘除戒指手鍊等飾物。指甲需定期修剪,修剪後務必以指甲銼磨平整。冬季施作時應預先暖手。
4、空腹或飽食狀態下施作效果不彰。若孩童哭鬧,應先安撫情緒再進行按摩。
5、兒童肌膚細嫩,按摩時須避免損傷皮膚。居家按摩時請使用按摩油或嬰兒爽身粉等介質,以預防皮膚損傷。
6、兒童按摩順序:通常依頭部・面部→上肢→胸部・腹部・腰部・背部→下肢進行。亦可採用重點部位→一般部位,或主穴→配穴之順序。除急救情況外,具強烈刺激性之手法(如拿、掐、捏、捣等)通常置於最後實施,以避免兒童哭鬧干擾治療進程。小兒推拿手法實施時間需依病症與體質調整,因疾病及個體差異而異。臨床實踐中多採用推法與揉法,摩法實施時間相對較長。運用掐法、按法時,手法應遵循「力重、次數少、速度快」原則。單側推拿手部穴位時,無論男女均推拿左手。
7、通常單次小兒推拿總時長為10~20分鐘。惟依病情與兒童年齡,推拿次數與時間存在差異:年齡較大且病情較重者,推拿次數較多、時間較長;反之則次數較少、時間較短。一般每日一次,重症者每日兩次。需長期治療之慢性病症,以7~10日為一療程。療程結束後應休息數日,再進行下個療程。專家建議:兒童推拿可依對應系統,採每日或隔日一次之規律施作。施作時取穴數較治療時減少,刺激強度稍減,時間維持約15分鐘。
八、小兒推拿手法基本要領為:均勻、溫和、輕快、持續。
九、施作時須注意患兒體位姿勢,原則上應使患兒處於舒適且消除恐懼感的姿勢,同時確保操作便利性。
10、小兒按摩禁忌症如下:骨折・外傷性出血、皮膚損傷・皮膚潰瘍、燒傷・燙傷、急性・劇烈感染性疾病、癌症及危急狀態等。
11、小兒按摩每次宜聚焦單一症狀。若保健與治療目的過多,或刺激穴位過於分散,將導致最終療效降低。
12、最關鍵要點:施行小兒推拿前必須確立明確診斷。若家長無法確信病情,請務必先就醫!小兒疾病變化瞬息萬變,不容片刻耽擱,敬請家長切勿輕忽。
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