兒科推拿常用穴位兒童推拿注意事項
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兒童按摩是常見的兒科保健療法。那麼對家長而言,兒童按摩的代表性穴位有哪些?按摩時需注意哪些事項?
兒童按摩代表性穴位
1. 攒竹穴(天門開)
位於眉心正中點至髮際線的直線上。
以雙拇指交替由下往上垂直推壓,施行「攒竹推法(天門開)」
2 坎宮(かんきゅう)
位於眉頭至眉尾的直線上。
以雙拇指橈側自眉心向眉尾分推上提,施行「坎宮推法(分推坎宮)」
3 太陽穴(太陽)
位於眉尾與外眼角連線中點後方一寸處。
以雙拇指橈側畫圓推動稱為「推太陽穴」或「運太陽穴」,向眼方向為補法,向耳方向為瀉法。
4 天柱骨(てんちゅうこつ)
位於後腦後方髮際線中央至大椎骨的直線上。
以拇指或食指、中指自上而下直推稱為「天柱推」。亦可用湯匙邊緣沾水自上而下刮拭。
5 腹部
位於腹部區域。
沿肋弓角邊緣推壓,或自中脘向兩側臍部分推,稱為「腹陰陽分推」。以掌心或四指摩挲則稱「腹摩」。
6 臍(肚臍)
位於肚臍位置。
以中指尖端或掌根揉壓稱為「揉臍」。以指或掌摩挲稱為「摩臍」。以拇指與食指、中指捏舉臍部搖晃揉壓亦稱「揉臍」。
7 丹田(たんてん)
位於臍下二至三寸處。
以揉法施作稱「丹田揉」。以摩法施作稱「丹田摩」。
8 脊柱
自大椎至長強呈直線分布。
以食指與中指由上而下直推稱為「脊柱推法」。以捏法由下而上操作則稱「脊柱捏法」。
9 七節骨
自第四腰椎至尾椎上端呈直線分布。
以食指與中指自上而下直推稱為下七節骨推法,以拇指橈側緣自下而上直推稱為上七節骨推法。
龜尾
位於尾椎骨端。
以拇指或中指指尖揉按稱為龜尾揉法。
脾經
位於拇指末節的羅紋面。
旋回推屬補法(補脾經),使患兒拇指屈曲後,沿拇指橈側緣向掌根方向直推亦屬補法。自指尖向指根方向直推則屬清法。兩者統稱為脾經推法。
12 肝經
位於食指末節皺褶面。
旋回推屬補法(補肝經),指根方向直推屬清法(清肝經)。
小兒按摩注意事項
【按摩環境須保持寧靜且室溫適宜】
室溫過高易致治療部位及施作者手部出汗,影響手法操作;室溫過低則易使患兒受寒刺激。
【施作者雙手須保持清潔溫暖】
施作者應修剪指甲,避免損傷患兒皮膚影響治療。按摩時以柔軟毛巾覆蓋施作部位,並頻繁更換清洗。
【適當體位】
按摩前應依據患兒病況、選取穴位及施術手法,使患兒維持特定體位。體位選擇原則為操作便利性與患兒舒適度。一般三歲以下採抱持姿勢施術,三歲以上可選擇獨坐、仰臥、俯臥或側臥等體位。
【辨證施治】
小兒按摩治療須嚴格遵循中醫辨證施治原則,精準選擇手法與穴位。切勿僅憑熟記基礎操作或古法定型手法便自認足夠。
【施作者專注力】
按摩時施作者須全神貫注,手法力度需適中。初期應避免用力過猛,手法需輕快柔和、穩定而確實,由淺入深逐步推進,使患兒能逐步適應。施療者應以親切態度引導患兒積極配合,避免引發恐懼感,以免影響後續治療。
【按摩頻率】
通常每日睡前進行一次。重症患兒可視情況增加次數。以一週為一個療程。若進行2~3個療程仍無效,應及時就醫以避免錯失治療時機。
【按摩禁忌】
(1)皮膚有燒傷、燙傷、擦傷、撕裂傷、癤腫等部位禁止按摩。
(2)蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等急性感染性疾病。
(3)各類惡性腫瘤、骨折、脫臼等傷病。
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