Co zrobić w przypadku zatrucia spleśniałą trzciną cukrową
Spleśniała trzcina cukrowa zawiera neurotoksynę; mniej niż 0,5 grama może wywołać objawy zatrucia. Po spożyciu jest szybko wchłaniana, powodując w krótkim czasie rozległe uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.Łagodne zatrucie objawia się w ciągu 2-3 godzin wymiotami i bólem brzucha; umiarkowane zatrucie objawia się zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym, takimi jak napadowe drgawki i zaburzenia świadomości.
Zalecenia:
1. Wczesne zatrucie
Należy natychmiast wywołać wymioty, a następnie przepłukać żołądek 0,2% roztworem nadmanganianu potasu. Alternatywnie można podać zawiesinę węgla aktywowanego przez przewód pokarmowy w celu adsorpcji toksyn. Podać siarczan sodu lub mannitol w celu oczyszczenia jelit; w razie potrzeby wykonać irygację okrężnicy.
2. Postępowanie ogólne
Podaj odpowiednią ilość płynów, aby zapobiec odwodnieniu, skorygować kwasicę i zaburzenia równowagi elektrolitowej oraz podaj antybiotyki, aby zapobiec wtórnej infekcji. W przypadku ciężkiego obrzęku mózgu można zastosować hiperbaryczną terapię tlenową w celu zwiększenia poziomu tlenu we krwi i złagodzenia objawów.
3. Leczenie objawowe
W fazie ostrej należy wyeliminować obrzęk mózgu i poprawić krążenie mózgowe poprzez dożylne podawanie naprzemiennych dawek 20% mannitolu, furosemidu i 50% glukozy w celu kontrolowania postępu obrzęku. W fazie rekonwalescencji należy stosować środki wspomagające metabolizm mózgowy i aktywację komórek mózgowych (np. difosforan cytydyny choliny, cerebrolysinę, cytochrom C) w celu ochrony tkanki mózgowej i zapobiegania lub zmniejszenia następstw.Podczas drgawek należy podać odpowiednie środki uspokajające, takie jak fenobarbital (Luminal) lub diazepam; w przypadku dzieci można również zastosować lewatywy z hydratem chloralu.
Zapobieganie przypadkowemu spożyciu spleśniałej trzciny cukrowej
1. Trzcinę cukrową należy zbierać dopiero po osiągnięciu pełnej dojrzałości, aby zapobiec rozwojowi pleśni związanej z niedojrzałością.
2. Trzcinę cukrową należy sprzedawać natychmiast po ścięciu, unikając w miarę możliwości przechowywania.
3. Podczas przechowywania należy zapewnić wentylację i zapobiegać zawilgoceniu. Należy przeprowadzać regularne kontrole i zakazać sprzedaży spleśniałej trzciny.
4. Należy wzmocnić kampanie informacyjne dotyczące zdrowia publicznego, edukując społeczeństwo, aby nie kupowało ani nie spożywało spleśniałej trzciny cukrowej.