Mi a teendő, ha penészes cukornád fogyasztása mérgezést okoz?
A penészes cukornád neurotoxint tartalmaz; kevesebb mint 0,5 gramm is mérgezési tüneteket okozhat. Lenyelés után gyorsan felszívódik, és rövid időn belül kiterjedt károsodást okoz a központi idegrendszerben.Az enyhe mérgezés 2-3 órán belül hányással és hasi fájdalommal jelentkezik; a közepes mérgezés központi idegrendszeri elváltozásokkal, például rohamszerű görcsökkel és tudatzavarral jár.
Ajánlások:
1. Korai mérgezés
Azonnal hánytatni kell, majd 0,2%-os kálium-permanganát-oldattal gyomormosást kell végezni. Alternatív megoldásként aktivált szénszuszpenziót kell beadni a gyomor-bél traktuson keresztül a toxinok felszívódásának elősegítése érdekében. Nátrium-szulfátot vagy mannitolt kell beadni a kiürítés elősegítése érdekében; szükség esetén vastagbélmosást kell végezni.
2. Általános kezelés
Adjon megfelelő folyadékpótlást a kiszáradás megelőzése, az acidózis és az elektrolit-egyensúly zavarainak korrekciója érdekében, valamint antibiotikumokat a másodlagos fertőzések megelőzése érdekében. Súlyos agyi ödéma esetén hiperbarikus oxigénterápiát alkalmazhatnak a vér oxigénszintjének emelésére és a tünetek enyhítésére.
3. Tüneti kezelés
Az akut fázisban az agyi ödéma megszüntetése és az agyi keringés javítása érdekében 20% mannitolt, furoszemidet és 50% glükózt tartalmazó intravénás kezelést kell alkalmazni az ödéma progressziójának kontrollálása érdekében. A gyógyulási fázisban az agyi anyagcserét és az agysejtek aktiválását elősegítő szereket (pl. citidin-difoszfát-kolin, cerebrolysin, citokróm C) kell alkalmazni az agyszövet védelme és a következmények megelőzése vagy csökkentése érdekében.Görcsök esetén adjon megfelelő nyugtatókat, például fenobarbitált (Luminal) vagy diazepámot; gyermekek esetében kloroform beöntés is alkalmazható.
A penészes cukornád véletlen lenyelésének megelőzése
1. A cukornádot csak akkor szüretelje, ha teljesen érett, hogy megakadályozza az éretlenséggel járó penészesedést.
2. A cukornádat a vágás után azonnal el kell adni, és lehetőség szerint kerülni kell a tárolást.
3. Tárolás közben gondoskodni kell a szellőzésről és a nedvesség megelőzéséről. Rendszeresen ellenőrizni kell, és a penészes cukornádat ki kell vonni a forgalomból.
4. Erősíteni kell a közegészségügyi tudatosságot célzó kampányokat, és fel kell világosítani a lakosságot, hogy ne vásároljanak és ne fogyasszanak penészes cukornádat.