阿玲本月即將臨盆。聽聞許多人選擇「便利無痛」的剖腹產，她也有些心動——畢竟不想經歷陰道分娩的痛苦。統計顯示，中國部分大城市剖腹產率已達70%至80%。然而世界衛生組織（WHO）建議剖腹產率應控制在15%以下，日本剖腹產率更低於10%。解放軍第157醫院婦產科主任郭會平指出，當前剖腹產率居高不下的成因涉及多重因素。一方面，「先天體格充足，後天養育自易」的傳統觀念，促使部分孕婦過度攝取營養，導致胎兒過大過重；另一方面，畏懼自然分娩疼痛的產婦，因擔憂陰道分娩困難時可能轉為剖腹產，而選擇直接剖腹產。此外，部分醫院為追求經濟利益，顧慮自然分娩可能增加的併發症與壓力亦是因素。剖腹產技術雖已成熟且相對安全，但相較自然分娩仍存在若干不可忽視的負面因素。
醫學監修／中國人民解放軍第157醫院婦產科主任 郭會平
>胎位異常時應毫不猶豫選擇剖腹產
郭會平主任說明，列舉剖腹產併發症並非禁止剖腹產，「必要時仍應施行剖腹產。剖腹產有特定適應症，例如多胎妊娠、巨大兒、胎位異常等難以陰道分娩的情況，應毫不猶豫選擇剖腹產。」
郭醫師比較剖腹產與陰道分娩的醫療費用。在廣州市，前者約5000元人民幣，後者約2000至3000元，價差近半。讓孕婦選擇自然分娩不僅使醫院收入減半，醫師還需承擔重大責任，並安排專業護理師全程陪產。在醫病關係緊張的當下，醫師勸說孕婦「自己生」的壓力可想而知。
「在此社會環境下，孕婦與家屬的態度至關重要，選擇剖腹產時應充分理解利弊，對自身與孩子負起責任。」
關乎產婦生命與生活品質的議題
解放軍第157醫院婦產科主任郭會平指出，在歐美國家，除非產婦或家屬提出充分理由，否則難以說服產科醫師施行剖腹產。根據2000年英國數據顯示，剖腹產死亡率高達陰道分娩的三倍。
第一項風險：子宮出血
剖腹產會提高子宮收縮不良發生率，導致術後出血量增加。
第二項風險：感染與癒合
手術會增加感染風險，術後常見感染包括傷口感染、子宮內膜炎及尿路感染。因手術造成的身體損傷，術後易產生骨盆腔內粘連，成為腸道蠕動減弱或阻塞等風險因素。
第三大風險：陰道萎縮
剖腹產經歷者在停經後出現的陰道萎縮程度，較自然分娩者更為嚴重，將影響性生活品質。先進國家重視中老年族群的性生活品質，因此傾向避免年輕時接受剖腹產手術。
第四項風險：羊水栓塞
手術中若羊水進入血液循環，可能引發嚴重過敏反應或栓塞症。現行剖腹產雖採用壓迫血管徹底排出羊水的手法以降低風險，但產科醫師仍須時刻警惕羊水栓塞的致命後果。
第五大風險：麻醉併發症
剖腹產需施予麻醉，本身即伴隨風險。手術過程中可能損傷神經，導致術後長期出現「鈍痛」症狀。此外，亦可能損傷產婦的膀胱、輸尿管或腸道。罕見情況下，還可能發生切口疝氣（腸道等內臟從切口突出之狀態）。
關乎嬰兒身心健康的問題
郭會平指出，非洲女性普遍認為「選擇剖腹產的不是女人」。其理由在於選擇剖腹產的女性只顧自身舒適，對所生子女心懷愧疚。
第六大罪：羊水誤嚥
郭氏說明，胎兒在子宮內存在吞嚥羊水的生理現象，由於防止胃食道逆流的結構尚未發育完備，剖腹產時因產道壓力未能排出上消化道羊水，約0.7%的嬰兒在出生後3至5分鐘內會誤吸羊水至肺部，引發嚴重肺炎或窒息。雖然可透過「手托法」等措施預防此併發症，但難以完全杜絕風險。
第七項罪：EQ（情商）下降
郭醫師指出，新生兒神經行為評估顯示，剖腹產兒在出生後第7天與第14天的評分，皆低於自然分娩兒。長期觀察發現，海外研究證實剖腹產兒EQ（情緒智商）普遍偏低。其成因在於剖腹產兒未經歷產道壓迫刺激側腦葉，而側腦葉正是掌管情緒的神經中樞。郭氏指出，剖腹產嬰兒的社交能力相對薄弱，幼年期易發自閉症，當今大學生常見的情緒問題與自殺現象，可能與剖腹產存在關聯。此外，剖腹產手術器械操作易導致嬰兒皮膚損傷或骨折，且人工預估的手術日期常與實際妊娠週數不符，可能引發人為早產。