A-Ling synnyttää tämän kuun aikana. Kuultuaan monien valitsevan "kätevän ja kivuttoman" keisarinleikkauksen, hänkin on houkuttunut siitä, koska haluaa välttää emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen epämukavuuden. Tilastot osoittavat, että joissakin suurissa kiinalaisissa kaupungeissa keisarinleikkausten osuus on noussut 70–80 prosenttiin. Maailman terveysjärjestö suosittelee kuitenkin alle 15 prosentin osuutta, ja Japanissa se on alle 10 prosenttia.
PLA 157. sairaalan naistenklinikan johtaja Guo Huiping katsoo, että keisarileikkausten jatkuvasti korkea osuus johtuu useista tekijöistä: toisaalta perinteinen uskomus, että "hyvin ravittu sikiö on helpompi kasvattaa", saa jotkut odottavat äidit kuluttamaan liikaa ravintoaineita raskauden aikana, mikä johtaa liian suuriin ja painaviin sikiöihin; toisaalta jotkut naiset pelkäävät luonnollisen synnytyksen kipua ja ovat samalla huolissaan mahdollisesta hätäkeisarileikkauksesta, jos emättimen kautta tapahtuva synnytys epäonnistuu, mikä saa heidät valitsemaan suoraan suunnitellun keisarileikkauksen.Lisäksi tämä suuntaus korreloi joidenkin sairaaloiden kanssa, jotka asettavat taloudellisen hyödyn etusijalle ja pelkäävät emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen liittyvien riitojen ja paineiden lisääntymistä. Vaikka keisarileikkaustekniikat ovat nykyään hyvin kehittyneitä ja suhteellisen turvallisia, niillä on edelleen useita merkittäviä haittoja verrattuna luonnolliseen emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen.
Lääketieteellinen ohjeistus/Guo Huiping, PLA 157. sairaalan naistenklinikan johtaja
>Päättäväinen keisarileikkaus sikiön epänormaalissa asennossa
Tohtori Guo korosti, että keisarileikkauksen komplikaatioiden luetteleminen ei poista sen tarpeellisuutta: "Kun se on tarpeen, se on suoritettava. On olemassa erityisiä indikaatioita, kuten monisikiöisyys, makrosomia tai sikiön epänormaali asento, jossa emättimen kautta tapahtuva synnytys voi aiheuttaa dystokian – tällaisissa tapauksissa keisarileikkaus on valittava päättäväisesti."
Tohtori Guo vertasi keisarileikkausten ja emättimen kautta tapahtuvien synnytysten hoitokustannuksia: Guangzhoussa keisarileikkaus maksaa noin 5 000 yuania, kun taas emättimen kautta tapahtuva synnytys maksaa 2 000–3 000 yuania – ero on puolet hinnasta.Luonnollisen emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen valitseminen ei ainoastaan puolittaa sairaalan tulot, vaan myös asettaa suuremman vastuun lääkäreille, joiden on osoitettava omistautuneita sairaanhoitajia seuraamaan koko synnytysprosessia. Nykypäivän jännittyneissä lääkäri-potilas-suhteissa lääkärit kokevat huomattavaa painetta, kun he neuvovat naisia "synnyttämään luonnollisesti". "Tässä yhteiskunnallisessa kontekstissa odottavien äitien ja heidän perheidensä asenteet ovat ratkaisevia. Keisarileikkauksen valitseminen edellyttää perusteellista ymmärrystä sen eduista ja haitoista, jotta voidaan varmistaa vastuu sekä äidistä että lapsesta."
Äidin elämä ja elämänlaatu
Guo Huiping, PLA 157. sairaalan naistenklinikan johtaja, huomauttaa, että länsimaissa synnytyslääkärit suorittavat keisarinleikkauksia harvoin ilman pakottavaa lääketieteellistä perustetta. Vuoden 2000 brittiläiset tiedot osoittavat, että keisarinleikkauksen kuolleisuus on kolme kertaa korkeampi kuin emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen.
Ensimmäinen riski: kohdun verenvuoto
Keisarileikkaukset lisäävät kohdun atonian esiintyvyyttä, mikä johtaa lisääntyneeseen leikkauksen jälkeiseen verenvuotoon.Kirurginen trauma kehoon voi helposti aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä kiinnikkeitä lantioon, mikä voi johtaa suoliston liikkuvuuden heikkenemiseen tai jopa tukkeutumiseen.
Kolmas synti: emättimen atrofia
Postmenopausaalinen emättimen atrofia on vakavampaa keisarileikkauksen läpikäyneillä naisilla kuin emättimen kautta synnyttäneillä naisilla, mikä voi vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan. Kehittyneissä maissa, joissa keski-iän ja sen jälkeistä seksuaalista aktiivisuutta arvostetaan, naiset pyrkivät usein välttämään keisarileikkauksia nuorempina.Neljäs synti: amnionnesteembolia Amnionneste voi päästä verenkiertoon leikkauksen aikana, mikä voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita ja embolioita – erittäin vaarallisia komplikaatioita. Vaikka nykyaikaisissa keisarileikkauksissa tämä riski on minimoitu tyhjentämällä neste ja puristamalla verisuonia, amnionnesteembolian vakavat seuraukset vaativat synnytyslääkäreiltä jatkuvaa valppautta.
Viides synti: Anestesiakomplikaatiot
Keisarileikkaus vaatii anestesiaa, johon liittyy luontaisia riskejä. Lisäksi leikkausprosessi voi vahingoittaa hermoja, mikä johtaa jatkuvaan postoperatiiviseen "tylsään kipuun"; se voi myös vahingoittaa äidin virtsarakkoa, virtsanjohdinta tai suolia; ja harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä leikkaushaavoja (joissa sisäelimet, kuten suolet, työntyvät ulos leikkaushaavasta).
Huoli vauvan fyysisestä ja henkisestä terveydestä
Guo Huiping totesi, että afrikkalaiset naiset uskovat, että "keisarileikkauksen valinneet naiset eivät ole naisia", koska he ajattelevat, että tällaiset naiset asettavat oman mukavuutensa etusijalle vastasyntyneiden kustannuksella.
Kuudes synti:Amnionnesteen imeytyminen
Guo Huiping selitti, että vaikka sikiöt nielevät luonnollisesti amnionnestettä kohdussa, niiden refluksia estävät mekanismit ovat vielä kehittymättömiä. Keisarileikkauksessa synnytyskanavan puristuksen puuttuminen estää amnionnesteen poistumisen ylemmästä ruoansulatuskanavasta. Noin 0,7 % vauvoista imee amnionnestettä keuhkoihinsa 3–5 minuutin kuluessa syntymästä, mikä aiheuttaa vakavan keuhkokuumeen tai jopa tukehtumisen.Vaikka toimenpiteet, kuten ”käsituen menetelmä”, voivat lieventää tätä komplikaatiota, riskiä ei voida kokonaan poistaa.
Synti VII: Heikentynyt tunneäly
Guo Huiping totesi, että vastasyntyneiden neurobehavioraalisissa arvioinneissa keisarileikkauksella syntyneet vauvat saivat alhaisemmat pisteet kuin emättimen kautta syntyneet vauvat sekä 7 että 14 päivää syntymän jälkeen.Pitkäaikaiset ulkomaiset tutkimukset vahvistavat, että keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on heikompi tunneäly (EQ). Tämä voi johtua siitä, että he eivät ole altistuneet synnytyskanavan aiheuttamalle puristavalle stimulaatiolle ohimolohkossa, joka on tunteita ohjaava hermokeskuksessa. Guo havaitsi, että keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on suhteellisen heikommat vuorovaikutustaidot ja he ovat alttiimpia autismille varhaislapsuudessa. Monet nykypäivän yliopisto-opiskelijoiden tunne- ja itsemurhaongelmat voivat liittyä keisarileikkaukseen.Lisäksi keisarileikkauksen aikana käytettävät kirurgiset instrumentit ja toimenpiteet voivat aiheuttaa ihon repeämiä ja murtumia vauvoille. Lisäksi keinotekoisesti laskettu synnytyspäivä ei välttämättä vastaa todellista raskausikää, mikä voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.