洗牙會增加病毒感染風險嗎?
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牙結石清除與補牙治療,是許多注重外觀者選擇的美化牙齒方式,能使牙齒潔淨美觀並修補缺陷。然而進行此類牙齒美化療程時需提高警覺,因其存在較高的病毒感染風險,甚至可能危及生命。
口腔診療過程中,患者口腔黏膜與皮膚通常會產生損傷,約80%至90%的患者在牙結石清除或填補治療時會出現牙齦出血等症狀。這意味著若前位患者罹患B型肝炎等傳染病,且治療所用探頭或器械未徹底消毒,或醫師手部遭污染時,B型肝炎病毒等病原體可能透過探頭、器械或醫師手部傳染給後續患者。
尤其在填充治療中使用的高速渦輪鑽,操作結束後會產生「反向吸力」,將患者的血液或唾液吸入鑽頭內部空隙。若消毒不徹底,當高速渦輪鑽探針插入下一位患者口腔時,殘留於空隙內的唾液或血液便可能直接噴濺至患者口腔內。
此情況下,B型肝炎病毒的感染風險將大幅提升。B型肝炎病毒極具頑強性,可在30℃血清中存活六個月,且需於130℃以上高溫環境持續加熱十分鐘方能滅活。此外,接種B型肝炎疫苗並不代表能「完全隔離」病毒。相當比例的人群無法產生抗體,即使接種疫苗後,仍有10%至20%的機率感染B型肝炎病毒。
口腔護理專業人員的感染風險更高
當然,口腔感染的對象不僅限於牙科患者。長期從事牙科診療、需近距離面對面操作的醫療人員,因頻繁接觸患者血液與唾液,感染機會也隨之增加。牙科醫療人員的主要感染途徑為直接接觸,其次為飛沫感染。
口腔診療過程中,醫護人員的手部可能遭銳利器械刺傷,若患者血液或唾液含病原體,恐經傷口感染。此外,口腔診療時醫病距離不足50公分,雙方口腔噴出的含病原體飛沫可能直接進入對方呼吸道,大幅提高交叉感染風險。
牙科就診注意事項
多數患者基於便利性與費用考量,選擇在市區牙科診所接受治療,此舉卻潛藏重大健康風險。幾乎所有牙科診所都存在患者間因血液或唾液導致的交叉感染問題。若未能徹底執行「一人一台器械」「一人一組手套」「一人一盤高溫滅菌器械」等消毒措施,且未為每位患者準備獨立清潔的牙科耗材,更在治療完一名患者後未對共用區域進行消毒處理,患者間的交叉感染風險將大幅攀升。
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