När det gäller vaginalvård antar många att noggrann rengöring och frekvent tvättning är allmänt fördelaktigt. Följaktligen blir sköljning med rengöringsmedel en vanlig praxis för många kvinnor när underlivet känns mindre torrt eller obekvämt – vissa utför till och med daglig vaginal sköljning. De inser inte att detta är en betydande missuppfattning.
I verkligheten hyser en frisk kvinnas vagina, precis som munnen, naturligt dussintals bakteriearter. Dessa samexisterar fredligt tack vare närvaron av vaginala ”väktare”. En sådan väktare är Lactobacillus, som bryter ner glykogen i vaginala celler till mjölksyra. Detta upprätthåller vaginans sura pH-värde, vilket hämmar tillväxten av patogena bakterier.
Komponenterna i sköljningslösningar – såsom vinäger, vatten och antibakteriella medel – sköljer dock ofta bort skadliga bakterier samtidigt som de utrotar de skyddande bakterierna som skyddar kroppen. Detta stör den lokala sura miljön och hindrar slidan från att upprätthålla sin självskyddande funktion. Ännu värre är att om sköljningsmetoden är felaktig kan patogener utnyttja tillfället att ta sig in och tränga djupt in i slidan eller till och med livmodern.
Missuppfattning två: Förhindra graviditet
Vissa personer använder vaginal sköljning för att förhindra befruktning, men detta är bara önsketänkande. Efter utlösning kan spermier passera genom livmoderhalsen och nå livmoderhålan inom några minuter. När en kvinna noggrant sköljer sig har den främsta delen av spermiernas ”armé” redan kommit in i livmoderhålan och etablerat sig.
Missuppfattning tre: Förhindra sexuellt överförbara infektioner
Att förlita sig på sköljning för att förhindra sexuellt överförbara infektioner är likaså önsketänkande. Under samlag, när en kvinna blir sexuellt upphetsad, svullnar de inre och yttre blygdläpparna, vilket förtränger vaginalöppningen. Blodkärlen i vaginalväggarna sväller och trycket i underlivet ökar. Den resulterande påverkan och friktionen kan orsaka mikroskopiska vävnadsskador, vilket skapar ”bekväma ingångspunkter” för patogener att tränga in i kroppen.
Under samlag förblir körtlarna öppna, vilket gör dem mer mottagliga för bakteriell invasion. Om den manliga partnern har en sexuellt överförbar infektion kan patogener därför etablera sig inom några minuter på livmoderhalsen, vaginal slemhinna, könskörtlar eller skadad vävnad. Att försöka förebygga sexuellt överförbara infektioner genom sköljning efter samlag är därför i grunden meningslöst.Eliminera lukt
Vissa kvinnor använder vaginaltvätt för att eliminera vaginal lukt. I själva verket är det som många uppfattar som en obehaglig vaginal lukt helt enkelt vaginans naturliga lukt. Denna doft är faktiskt ett tecken på god hälsa och behöver inte oroa någon. Omvänt, även om en obehaglig lukt uppstår, är vaginaltvätt ensamt ineffektivt. Vaginaltvätt ger endast en kortvarig, tillfällig frånvaro av lukt. Utan att ta itu med den underliggande orsaken kommer den obehagliga lukten snabbt tillbaka.
Bakslag med farliga konsekvenser
I själva verket ger felaktig vaginal sköljning inte bara önskad effekt, utan kan också medföra oväntade risker –
Ett ihållande gissel: inflammation i bäckenet.När livmoderhalsen är öppen (till exempel under ägglossningen) eller livmoderhalsöppningen är slapp, kan sköljmedlet lätt tränga in i livmoderhålan. Risken ökar avsevärt om livmoderhalsen ligger lågt, har sprickor eller är horisontellt placerad. I sådana fall kan sköljmedlets spets lätt tränga in i livmoderhalsen och tvinga in förorenat sköljmedel i livmoderhålan, vilket kan utlösa akut PID.
Om akut PID kvarstår och utvecklas till kronisk inflammation i bäckenet kan man drabbas av ett verkligt ”klibbigt plåster”-tillstånd: även om det är hanterbart under perioder av god hälsa kan det bloss upp våldsamt när trötthet, förkylningar eller andra faktorer försvagar immunförsvaret.
Ovälkomna gäster: sexuellt överförbara infektioner. Kvinnor som genomgår vaginal sköljning 1–3 gånger per månad, eller oftare, löper en 2,6 gånger respektive 3,8 gånger högre risk att drabbas av Chlamydia trachomatis-infektion jämfört med dem som inte sköljer sig. Detta beror på att sköljningen stör balansen mellan patogena och skyddande bakterier, vilket gör att patogenerna kan föröka sig snabbt.
Två bittra frukter på en och samma vinstock: utomkvedshavandeskap och infertilitet. Sambandet mellan sköljning och utomkvedshavandeskap har fastställts medicinskt. I första hand kan infektioner orsakade av sköljning påverka äggledarna, vilket hindrar befruktade ägg från att nå livmoderhålan och istället fastna i äggledarna. Om inflammationen helt blockerar äggledarna uppstår en annan allvarlig konsekvens – infertilitet.
Risken är nära kopplad till tidpunkten för ingreppet: omedelbart efter menstruationen är livmoderhalsöppningen liten och skyddad av en tjock slempropp, som fungerar som en naturlig barriär mot patogener. Under ägglossningen vidgas livmoderhalsöppningen och slemmet tunnas ut, vilket skapar en väg inte bara för spermier utan också för bakterier. Efter ägglossningen stängs livmoderhalsöppningen. Följaktligen är risken för uppstigande infektion högst under ägglossningsperioden.
Den tysta konsekvensen: minskad befruktningsfrekvens. Detta kan ha samband med att douching förändrar vaginala pH-värdet och miljön i reproduktionsorganen.Bland kvinnor som inte använde preventivmedel under ett år förblev endast 10 % av dem som inte duschade eller duschade mycket sällan gravida, jämfört med 27 % av de kvinnor som duschade. Även vattenduschning visade ett tydligt samband med minskad fertilitet, vilket tyder på att den mekaniska effekten av duschning kan orsaka negativa effekter. Det bör noteras att även om duschning kan minska fertiliteten något, är effekten minimal och den bör inte användas som preventivmetod.
Daglig hygien: Vaginal sköljning är skadligt, inte fördelaktigt
Faktum är att för rutinmässig hygien utan vaginala sjukdomar är sköljning både onödigt och skadligt. Det rätta sättet att upprätthålla lokal vaginal renlighet är: byt underkläder ofta, anta en hukande ställning istället för att sitta på offentliga toaletter, använd papper för att torka urinen efter urinering och tvätta de yttre könsorganen med rent vatten en gång om dagen. Dessa goda vanor är helt tillräckliga.