Pokud jde o péči o vagínu, mnoho lidí se domnívá, že důkladné čištění a časté mytí jsou obecně prospěšné. V důsledku toho, když se genitální oblast necítí suchá nebo pohodlná, stává se pro mnoho žen zvykem oplachování čisticími roztoky – některé dokonce provádějí denní vaginální výplachy. Neuvědomují si, že se jedná o významný omyl.
Ve skutečnosti vagína zdravé ženy, podobně jako ústa, přirozeně obsahuje desítky druhů bakterií. Tyto bakterie spolu mírumilovně koexistují díky přítomnosti vaginálních „strážců“. Jedním z takových strážců je Lactobacillus, který rozkládá glykogen ve vaginálních buňkách na kyselinu mléčnou. Tím udržuje kyselé pH vagíny, čímž brání růstu patogenních bakterií.
Složky výplachových roztoků, jako je ocet, voda a antibakteriální látky, však často odstraňují škodlivé bakterie a zároveň ničí ochranné bakterie, které chrání tělo. Tím narušují místní kyselé prostředí a brání vagině v udržení její ochranné funkce. Ještě horší je, že pokud je metoda výplachu nesprávná, mohou patogeny využít příležitosti a proniknout hluboko do vaginy nebo dokonce do dělohy.
Mylná představa č. 2: Prevence těhotenství
Některé ženy používají vaginální sprchování k prevenci početí, ale to je pouze přání. Po ejakulaci mohou spermie během několika minut projít cervikálním kanálem a dostat se do děložní dutiny. Než žena pečlivě provede sprchování, předvoj „armády“ spermií již vstoupil do děložní dutiny a usadil se tam.
Mylná představa č. 3: Prevence pohlavně přenosných infekcí
Spoléhat se na výplachy jako prevenci pohlavně přenosných infekcí (STI) je podobně naivní. Během pohlavního styku, když se žena sexuálně vzruší, malé a velké stydké pysky nabobtnají a zúží vaginální otvor. Cévky ve stěnách vaginy se naplní krví a tlak v genitáliích se zvýší. Výsledný náraz a tření mohou způsobit mikroskopické poškození tkáně, čímž vzniknou „vhodné vstupní body“ pro patogeny do těla.
Během pohlavního styku zůstávají žlázy otevřené, což je činí náchylnějšími k bakteriální invazi. Pokud má tedy mužský partner pohlavně přenosnou chorobu, mohou se patogeny během několika minut usadit na děložním čípku, vaginální sliznici, pohlavních žlázách nebo poškozených tkáních. Pokusy o prevenci pohlavně přenosných chorob pomocí výplachů po pohlavním styku jsou tedy v zásadě marné.Odstranění zápachu
Některé ženy provádějí výplachy, aby odstranily vaginální zápach. Ve skutečnosti je to, co mnohé vnímají jako nepříjemný vaginální zápach, pouze přirozená vůně vaginy. Tato vůně je ve skutečnosti známkou dobrého zdraví a není třeba se jí nijak znepokojovat. Naopak, i když se nepříjemný zápach objeví, samotné výplachy jsou neúčinné. Výplachy pouze poskytují dočasný, krátkodobý stav bez zápachu. Bez odstranění základní příčiny se nepříjemný zápach rychle vrátí.
Nebezpečné následky
Ve skutečnosti nesprávné vaginální výplachy nejenže nepřinášejí požadovaný účinek, ale mohou také přinést neočekávaná rizika –
Trvalá pohroma: zánětlivé onemocnění pánevní oblasti.Když je děložní čípek otevřený (například během ovulace) nebo je děložní hrdlo uvolněné, může roztok pro výplach snadno proniknout do děložní dutiny. Toto riziko se výrazně zvyšuje, pokud je děložní čípek nízko položený, má trhliny nebo je v horizontální poloze. V takových případech může špička výplachového zařízení snadno proniknout do děložního hrdla, vtlačit kontaminovaný roztok do děložní dutiny a potenciálně vyvolat akutní zánět pánevních orgánů.
Pokud akutní zánětlivé onemocnění pánevních orgánů přetrvává a přechází v chronické zánětlivé onemocnění pánevních orgánů, může se člověk ocitnout v situaci, kdy se cítí jako „lepící náplast“: zatímco v období dobrého zdraví je onemocnění zvládnutelné, únava, nachlazení nebo jiné faktory, které oslabují imunitu, mohou vyvolat prudké zhoršení.
Nevítaní hosté: pohlavně přenosné infekce. Ženy, které podstupují vaginální výplachy 1–3krát měsíčně nebo častěji, čelí 2,6krát a 3,8krát vyššímu riziku infekce Chlamydia trachomatis ve srovnání s ženami, které výplachy nepodstupují. K tomu dochází, protože výplachy narušují rovnováhu mezi patogenními a ochrannými bakteriemi, což umožňuje patogenům rychle se množit.
Dvě hořké plody na jedné révě: mimoděložní těhotenství a neplodnost. Souvislost mezi výplachem a mimoděložním těhotenstvím byla lékařsky potvrzena. Infekce vyvolané výplachem mohou primárně postihnout vejcovody, bránit oplodněným vajíčkům v dosažení děložní dutiny a způsobit, že se místo toho usadí ve vejcovodech. Pokud zánět zcela zablokuje vejcovody, vzniká další závažný důsledek – neplodnost.
Riziko úzce souvisí s načasováním zákroku: bezprostředně po menstruaci je otvor děložního čípku malý a chráněn hustou hlenovou zátkou, která působí jako přirozená bariéra proti patogenům. Během ovulace se otvor děložního čípku rozšiřuje a hlen ztenčuje, čímž se vytváří cesta nejen pro spermie, ale i pro bakterie. Po ovulaci se otvor děložního čípku uzavírá. V důsledku toho je riziko vzestupné infekce nejvyšší během ovulačního období.
Tichý důsledek: snížená úspěšnost početí. To může souviset s tím, že sprchování mění pH pochvy a prostředí reprodukčního traktu.Po jednom roce nechráněného pohlavního styku zůstalo neotěhotněných pouze 10 % žen, které neprováděly výplachy nebo je prováděly velmi zřídka, ve srovnání s 27 % žen, které výplachy prováděly. I výplachy vodou byly významně spojeny se sníženou plodností, což naznačuje, že mechanický účinek výplachů může mít nepříznivé účinky. Je třeba poznamenat, že ačkoli výplachy mohou mírně snížit plodnost, jejich účinek je minimální a neměly by být považovány za antikoncepční metodu.
Denní hygiena: vaginální sprchování je škodlivé, nikoli prospěšné
Ve skutečnosti je pro běžnou hygienu bez vaginálních onemocnění sprchování zbytečné a škodlivé. Správný přístup k udržení lokální vaginální čistoty je: často měnit spodní prádlo, na veřejných toaletách zaujmout spíše dřepavou polohu než sedět, po močení použít papírový ubrousek k osušení a jednou denně omýt vnější genitálie čistou vodou. Tyto dobré návyky jsou zcela dostačující.