Frånvaro av spermier i tre på varandra följande spermaprov kallas azoospermi. Detta tillstånd står för cirka 15–20 % av fallen av manlig infertilitet, med olika orsaker som grovt kan delas in i två huvudgrupper. Den första gruppen omfattar intrinsisk testikeldysfunktion, känd som primär azoospermi eller icke-obstruktiv azoospermi.Den andra typen innebär normal spermatogenes i testiklarna, men obstruktion av sädesledarna förhindrar att spermier utsöndras, vilket kallas obstruktiv azoospermi. Azoospermi uppvisar dessa sju kliniska symtom: 1. Avsaknad av spermier i spermaanalys: Detta är den mest direkta manifestationen av azoospermi, tillsammans med infertilitet. Ihållande infertilitet bör leda till att azoospermi övervägs.
2. Genital trauma: Yttre skador som orsakar testikelskador eller torsion, spermatisk cord torsion eller kirurgisk trauma från bråckoperation eller prostatakirurgi kan försämra testikelfunktionen och störa spermieproduktionen.
3. Asymptomatisk presentation i vissa fall: I allmänhet uppvisar azoospermi inga kliniskt uppenbara symtom. De flesta patienter diagnostiseras under infertilitetsundersökningar efter år av misslyckade försök att bli gravida. Följaktligen kan detta tillstånd inte förutses före undersökningen.
4. Avsaknad av spermieutsöndring: Spermieutsöndring sker dock först efter könsmognad och vid sexuell aktivitet. Följaktligen upptäcker många män sin azoospermi först efter giftermålet. En annan manifestation av azoospermi är manlig infertilitet. Par som upplever långvarig infertilitet efter giftermålet bör därför överväga möjligheten att det kan röra sig om azoospermi.
5. Testikelhypertermi: Frekvent eller långvarig exponering för varma bad, bastu eller andra faktorer som höjer testikeltemperaturen kan försämra spermieproduktionen. Sådana fall manifesteras dock vanligtvis som oligospermi (lågt spermieantal) eller överdriven spermiedödlighet snarare än azoospermi.
6. Strålningsexponering: Spermier är extremt ömtåliga och drabbas av katastrofala skador när de utsätts för intensiva elektromagnetiska vågor eller strålning. Förebyggande åtgärder är det enda sättet att hantera denna orsak.
7. Anorchism: Testiklarna är den enda platsen där spermier produceras. Utan testiklar är det omöjligt att producera spermier. Eftersom det inte finns några testiklar finns det ingen behandling som kan hjälpa, vilket gör medicinering helt onödig.
Fyra viktiga tips för att förebygga azoospermi
1. Undvik att bära åtsittande jeans
Andrologi- och urologispecialister varnar för att åtsittande jeans inte bara trycker på de manliga reproduktionsorganen och hindrar normal testikelutveckling, utan också skapar en miljö som är dåligt ventilerad och oförmögen att avge värme, vilket därmed försämrar spermiernas livskraft. Under normala förhållanden bör testikeltemperaturen vara 3–4 °C lägre än kroppstemperaturen.
2. Undvik alltför varma bad
Spermier behöver en stabil temperatur på 34–35 °C för att utvecklas på ett hälsosamt sätt. Alltför varma bad kan utgöra en dold fara, vilket gör detta till en viktig förebyggande åtgärd mot azoospermi.Till exempel kan bastutemperaturen nå 70 °C till 80 °C, mer än dubbelt så högt som den normala badtemperaturen, vilket allvarligt hindrar spermiernas utveckling och potentiellt kan orsaka överdriven "död spermier" som leder till infertilitet.
III. Se till att få i dig tillräckligt med zink och selen via kosten
Förebyggande åtgärder mot azoospermi inkluderar medveten kost. Spårelementet zink förbättrar spermiernas rörlighet, förhindrar för tidig sönderdelning och underlättar befruktningen av ägget, vilket understryker dess avgörande roll för fertiliteten. Selen, ett annat viktigt spårelement för människokroppen, får nästan uteslutande i sig via maten.
IV. Undvik att andas in köksrök
Köksrök innehåller 74 kemiska föreningar som kan orsaka cellmutationer, vilket leder till infertilitet och utgör nya bevis på hushållsfaror.Forskare observerade att fruktflugor som matades med kondenserad olja från köksfläktar uppvisade en mutationsfrekvens på 0,54 % i kromosomavvikelser och en infertilitetsfrekvens på 2,8 %, vilket tyder på betydande skador på deras reproduktionssystem.