Tıbbi olarak doğum analjezisi olarak adlandırılan ve uluslararası alanda en yaygın olarak kullanılan yöntem, anestezi uzmanının omuriliği çevreleyen epidural boşluğa enjeksiyon yoluyla anestezik ilaçlar uygulamasıdır. Bu yöntem, annenin bilinçli ve hareketli kalmasını sağlarken, pelvik kaslarda önemli bir gevşeme ve doğum ağrılarında %80-90 oranında azalma sağlayarak daha rahat bir doğum sürecine olanak tanır.
Ağrısız doğumun etkinliği, annenin anesteziklere duyarlılığı, önceki cerrahi geçmişi, anestezi uzmanının uzmanlığı, uygulama zamanlaması ve anestezi tekniği gibi faktörlere bağlıdır. Bu, 24 saat nöbet tutan, yüksek beceriye sahip anestezi uzmanları gerektirir.
Sonuç olarak, bu teknik şu anda sadece Pekin Hastanesi gibi büyük hastanelerde sunulmaktadır. Neredeyse %100 ağrı giderimi sağlar ve çoğu anne ilaç uygulaması sırasında tam analjezi yaşar. Kadınlar genellikle yemek yerken, içerken ve neşeyle sohbet ederken bebeklerini doğururlar.
Epidural anestezi, hem kadın doğum uzmanları hem de anestezi uzmanları tarafından değerlendirme gerektirir. Vajinal doğum kontrendikasyonları veya anestezi kontrendikasyonları olan kişiler için kontrendikedir.Doğum üç aşamadan oluşur: ilk aşama, düzenli kasılmalardan tam servikal dilatasyona (yaklaşık 10 cm) kadar sürer ve gizli aşama (düzenli kasılmalardan 3 cm dilatasyona kadar) ve aktif aşama (3 cm'den tam dilatasyona kadar) olarak alt bölümlere ayrılır; ikinci aşama, tam dilatasyonundan fetüsün doğumu kadar sürer; üçüncü aşama, fetüsün dışarı çıkmasından sonra plasentanın doğumu kapsar.Genellikle, birinci aşamanın gizli evresinde rahatsızlık minimum düzeydedir. En şiddetli ağrı, ağrı kesici uygulanan aktif evrede ortaya çıkar. Erken müdahale doğum süresini uzatabilirken, ikinci aşamada yüksek dozda anestezi uygulanması doğumun ilerlemesini engelleyebilir. Sonuç olarak, Çin'deki çoğu hastane artık birinci aşamanın aktif evresinde analjezik anestezi uygulamaktadır.Bu, düzenli kasılmalar başladığında ve rahim ağzı 3 cm genişlediğinde anesteziye başlanmasını gerektirir. Anestezik genellikle birkaç dakika içinde etki gösterir ve tam genişleme sağlanana kadar etkisi devam eder. İkinci aşamaya geçildikten sonra, dozaj ayarlanır veya kesilir. Doğal olarak, klinik yönetim bireyselleştirme ilkesine bağlı kalır ve ilaç rejimleri ve dozajları her annenin ağrı duyarlılığına göre ayarlanır. Tatmin edici bir analjezi sağlamak aşırı derecede zor bir görev değildir.
Bazı Çin hastanelerinde sezaryen oranları %60'ı aşmaktadır. Kadınlar, doğum ağrısından korktukları için giderek daha fazla sezaryen doğum tercih etmektedir. Bu tür tıbbi olmayan sezaryenler, hem anne hem de yenidoğan için önemli riskler oluşturmaktadır. Ancak ağrısız doğum, annelerin doğum sürecini kolaylık ve mutlulukla yaşamalarını sağlar.Klinik uygulamalar, ağrısız doğumun fetüs üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi olmadığını doğrulamaktadır. Bir anestezi tekniği olarak, anne için doğal anestezi riskleri taşımaktadır. Ancak, ağrısız doğumda kullanılan anestezi dozu, sezaryen anestezisi için gereken dozun sadece onda biri veya daha azıdır, bu da risklerini ameliyatla ilişkili risklerden daha düşük hale getirir.