Международно признанным методом, получившим медицинское название «аналгезия родов», является введение анестезиологом анестетиков путем инъекции в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг. Это позволяет матери оставаться в сознании и сохранять подвижность, при этом она испытывает значительное расслабление мышц таза и уменьшение родовых болей на 80-90%, что способствует более комфортным родам.
Эффективность безболезненных родов зависит от таких факторов, как чувствительность матери к анестетикам, предыдущие хирургические операции, опыт анестезиолога, время введения препарата и техника анестезии. Это требует высококвалифицированных анестезиологов, которые должны быть на дежурстве круглосуточно.
В связи с этим данная техника в настоящее время предлагается только в крупных больницах, таких как Пекинская больница. Она обеспечивает почти 100% обезболивание, при этом большинство матерей испытывают полную аналгезию во время введения препарата. Женщины часто рожают детей, одновременно едя, пья и весело беседуя.
Эпидуральная анестезия требует оценки как акушеров, так и анестезиологов. Она противопоказана лицам с противопоказаниями к вагинальным родам или противопоказаниями к анестезии.Роды состоят из трех этапов: первый этап длится от регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки (примерно 10 см) и подразделяется на латентную фазу (от регулярных схваток до раскрытия 3 см) и активную фазу (от 3 см до полного раскрытия); второй этап длится от полного раскрытия до родов; третий этап охватывает роды плаценты после изгнания плода.Как правило, дискомфорт во время латентной фазы первой стадии минимален. Наиболее интенсивная боль возникает во время активной фазы, когда также проводится обезболивание. Преждевременное вмешательство может продлить роды, а поддержание высоких доз анестетика во время второй стадии может помешать прогрессу. В результате большинство больниц в Китае в настоящее время проводят анальгетическую анестезию во время активной фазы первой стадии.Это означает, что анестезия начинается, когда появляются регулярные схватки и раскрытие шейки матки достигает 3 см. Анестезия обычно начинает действовать в течение нескольких минут и сохраняется до полного раскрытия. После вступления во вторую стадию дозировка корректируется или прекращается. Естественно, клиническое ведение пациенток осуществляется в соответствии с принципом индивидуализации, с учетом болевой чувствительности каждой матери. Достижение удовлетворительной анальгезии не представляет особой сложности.
В некоторых китайских больницах частота кесарева сечения превышает 60%. Все больше женщин выбирают кесарево сечение из-за страха перед родовыми болями. Такие немедицинские кесарева сечения представляют значительный риск как для матери, так и для новорожденного. Однако безболезненные роды позволяют матерям пережить роды с легкостью и радостью.Клиническая практика подтверждает, что безболезненные роды не оказывают негативного влияния на плод. Как метод анестезии, он несет в себе риски, присущие анестезии для матери. Однако доза анестетика для безболезненных родов составляет лишь одну десятую или менее от дозы, используемой для анестезии при кесаревом сечении, что делает риски более низкими, чем при хирургическом вмешательстве.