Valutut sünnituse tõeline tähendus
Encyclopedic
PRE
NEXT
Meditsiiniliselt nimetatakse seda sünnitusvalu leevendamiseks ja rahvusvaheliselt levinuim meetod on, kui anestesioloog manustab anesteetikumid süstiga selgroo ümbritsevasse epiduraalruumi. See võimaldab emal jääda teadvusele ja liikuvaks, samal ajal kui ta tunneb märkimisväärset lõdvestust vaagnapiirkonna lihastes ja 80–90% vähenemist sünnitusvaludes, mis muudab sünnituse mugavamaks.
Valutute sünnituste efektiivsus sõltub sellistest teguritest nagu ema tundlikkus anesteetikumide suhtes, varasem kirurgiline ajalugu, anesteesiarsti kogemus, manustamise aeg ja anesteesiatehnika. See nõuab kõrge kvalifikatsiooniga anesteesiarste, kes peavad olema ööpäevaringselt valmis.
Seetõttu pakutakse seda tehnikat praegu ainult suuremates haiglates, nagu Pekingi haigla. See tagab peaaegu 100% valu leevenduse, kusjuures enamik emadest kogeb ravimi manustamise ajal täielikku analgeesiat. Naised sünnitavad sageli oma lapsi söögi, joogi ja rõõmsa vestluse ajal.
Epiduraalanesteesia nõuab nii sünnitusarstide kui ka anesteesiarstide hinnangut. See on vastunäidustatud isikutele, kellel on vaginaalse sünnituse vastunäidustused või anesteesia vastunäidustused.Sünnitus koosneb kolmest etapist: esimene etapp kestab regulaarsetest kokkutõmmetest kuni emakakaela täieliku avanemiseni (umbes 10 cm), jagunedes latentsesse faasi (regulaarsetest kokkutõmmetest kuni 3 cm avanemiseni) ja aktiivse faasi (3 cm kuni täieliku avanemiseni); teine etapp kestab täielikust avanemisest kuni loote sünnini; kolmas etapp hõlmab platsenta sünnitamist pärast loote väljutamist.Üldiselt on ebamugavustunne esimese etapi latentses faasis minimaalne. Kõige tugevam valu tekib aktiivses faasis, mil manustatakse ka valuvaigisteid. Enneaegne sekkumine võib sünnitust pikendada, samas kui kõrge anesteesiaannuse säilitamine teises etapis võib sünnituse kulgu häirida. Seetõttu manustavad enamik Hiina haiglaid nüüd analgeetilist anesteesiat esimese etapi aktiivses faasis.See tähendab, et anesteesia manustamine algab siis, kui tekivad regulaarsed kokkutõmbed ja emakakaela laienemine jõuab 3 cm-ni. Anesteesia hakkab tavaliselt mõjuma mõne minuti jooksul ja selle toime kestab kuni täieliku laienemiseni. Teise etapi alguses kohandatakse annust või lõpetatakse manustamine. Loomulikult järgitakse kliinilises ravis individuaalsuse põhimõtet, kohandades ravimirežiimi ja annuseid iga ema valulikkuse järgi. Rahuldava analgeesia saavutamine ei ole liiga keeruline.
Mõnedes Hiina haiglates ületab keisrilõikuste osakaal 60%. Üha enam naisi valib keisrilõikuse sünnituse, kuna kardab sünnitusvalusid. Sellised mitte-meditsiinilised keisrilõikused kujutavad endast märkimisväärset ohtu nii emale kui vastsündinule. Valuton sünnitus võimaldab emadel aga kogeda sünnitust kergust ja rõõmu tundes.Kliiniline praktika kinnitab, et valutu sünnitus ei avalda lootele kahjulikku mõju. Anesteesiatehnikana kaasneb sellega emale omane anesteesiarisk. Valutu sünnituse anesteesia annus on aga vaid kümnendik või vähem keisrilõike anesteesia annusest, mistõttu on selle riskid väiksemad kui operatsiooniga seotud riskid.
PRE
NEXT